Юкстакортикальные очаги это — Все про гипертонию

Гиперемия желудка что это такое? Нередко при посещении гастроэнтеролога и прохождении всех обследований выявляют покраснение и отек слизистой. Это указывает на воспалительный процесс в желудочной стенке. Часто при таких симптомах обнаруживают такие недуги желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язва желудка. Поэтому следует пройти комплексные мероприятия, чтобы выяснить причину патологии и начать своевременное лечение. Итак, что такое гиперемия желудка?

Проявление болезни

При постановке диагноза гиперемия желудка, что это такое, интересуются многие люди. Отечность и покраснение указывает, что желудок нездоров, и требуется соответствующая терапия. Нередко при гиперемии диагностируют одну из форм гастрита, а также дуоденит, язву желудка и другие болезни, не относящиеся к ЖКТ.

Проявляется патология по двум основаниям:

  1. Плохой вывод крови из желудка (венозная или пассивная).
  2. Большое поступление кровотока (артериальная или активная).

В первом случае возможно дальнейшее выздоровление, а пассивная форма поражает ткани из-за дефицита кислородного воздуха.

Гиперемия желудка характеризуются большим содержанием крови в каждом сосуде всех оболочек желудка. В нормальном состоянии она имеет розоватый цвет и отражающий слой эпителия, который можно увидеть при эндоскопии. Толщина складок имеет размер 0,5-0,8 см. При подаче воздуха в желудок они разглаживаются.

Артериальная гиперемия развивается, когда в каждой артерии и даже в мелкой артериоле, несущие кровь в желудок, выявляют увеличенный ее приток в каждой полосчатый части органа. Различные повреждения гладкой мышцы сосуда характерны сильным кровенаполнением, поэтому желудочная слизистая краснеет.

По поверхности слизистой желудка опытный специалист может установить тип болезни:

  • Поверхностный гастрит свидетельствует об умеренно гиперемированной патологии. При этом на поверхности желудка присутствует слизистая пена белого цвета, а складки имеют извилистые утолщения и не распрямляются при поступлении воздуха.
  • При атрофическом состоянии слизистая как бы истончается, и при исследовании заметен красноватый сосудистый узор.
  • При фиброзном гастрите видны гнойные поражения, так как возбудителями болезни являются инфекции (скарлатина, корь). Возможна рвота с кровью.
  • Флегмозный вид патологии указывает только на очаговые участки, которые были затронуты, к примеру, рыбная кость.

  • При бульбите симптомы выражены, имеют гиперемированную форму. Причиной является злоупотребление вредной пищей и наличие хеликобактерии.
  • Стрессовая гиперемия возникает при долгой депрессии, нервном перенапряжении, из-за этого увеличивается кровоток.

Гиперемированный эпителий воспаляется не только из-за инфекций и неправильного питания, на это могут повлиять психологическое состояние человека. После устранения патологических факторов процесс восстановления желудочных стенок благоприятный.

Методы лечения

Часто покраснение и отек слизистой желудка свидетельствует о гастрите, который нуждается в длительной терапии.

Лечение включает:

  • диетическое питание;
  • прием лекарственных препаратов;
  • антибиотики при инфекции;
  • отказ от вредных привычек.

Также в терапевтических целях рекомендуется использовать народные способы, в основу которых входят травяные сборы, мед и другие продукты питания. Также с помощью банок и горчичников можно увеличить поступление крови.

Обнаружить гиперемию желудка возможно с помощью специального исследования – гастроскопия. При этом в орган человека вводится гибкий зонд с маленькой камерой. Хоть процедура неприятная и болезненная, но позволяет выявить причину заболевания и поставить точный диагноз.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие дальнейшего патологического процесса, необходимо пройти комплексное обследование и установить точную причину, которая поможет подобрать правильное лечение.

Соблюдение некоторых правил поможет предупредить болезни желудка:

  1. Употребление правильной пищи.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Принятие лекарств только по назначению врача.
  4. Контролирование веса.
  1. Причины и симптомы
  2. Острая гипертензивная энцефалопатия
  3. Хроническая гипертензивная энцефалопатия
  4. Как лечить гипертензивную энцефалопатию

Повышенное артериальное давление приводит к нарушению кровообращения. В результате страдают сердце, почки и в первую очередь головной мозг. Из-за нарушения проницаемости стенок сосудов плазма крови вместе с белками просачивается. Возникает отёк мозга. В этом случае врач ставит пациенту диагноз «гипертоническая энцефалопатия» (ГЭ).

Причины и симптомы

Из-за резкого повышения давления сосудистая стенка растягивается. При этом нарушается её целостность. Плазма просачивается в околососудистое пространство подкорковых структур. Так поражается головной мозг. Если вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы и назначить лечение, то изменения будут обратимы. При затяжной болезни восстановить работоспособность намного сложнее. Сильный отёк головного мозга может привести к параличу.

Причины, из-за которых может возникнуть гипертензивная энцефалопатия, разнообразны:

  • злокачественная гипертония;
  • вторичная гипертензия при болезнях почек;
  • нефропатии во время беременности;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • преэклампсия (тяжёлый токсикоз, развивающийся во второй половине беременности).

На развитие и прогрессирование ГЭ влияют различные факторы, как внешние, так и внутренние.

Провоцируют развитие болезни нездоровый образ жизни, запущенные формы гипертензии, нефриты, нарушения работы сердца. С возрастом в организме наступают необратимые изменения, которые тоже играют не последнюю роль в появлении ГЭ.

Острая гипертензивная энцефалопатия

ГЭ может возникнуть внезапно. Происходит резкий скачок артериального давления и мгновенный отёк мозга. Обычно такое течение болезни связано с вторичной гипертонией (вызванной болезнями почек, опухолями желёз внутренней секреции и др.). В этом случае говорят про острую форму заболевания.

Лечение нужно начинать незамедлительно, иначе отёк мозга вызовет паралич, парез. В некоторых случаях вероятен летальный исход.

Если артериальное давление поднимается резко (до 250–300/130–170); в затылке возникает сильная, нарастающая боль, сопровождаемая тошнотой, рвотой. При этих проявлениях следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Не нужно дожидаться, когда:

  1. Конечности онемеют или возникнет ощущение, будто руки, ноги бьёт током. Начнёт покалывать язык и губы.
  2.  Перед глазами встанет туман, побегут точки, появятся пятна. Такие симптомы возникают при нарушении кровообращения в органах зрения. При ГЭ изменения, возникшие вследствие разрушения сосудов, могут оказаться необратимыми.
  3. Начнёт кружиться голова, невозможно будет устоять на ногах.
  4. Психомоторное возбуждение, бодрствование сменится оглушением или комой.
  5. Появятся судороги.

Острая гипертоническая энцефалопатия отличается от хронической формы тем, что отёк мозга появляется резко, внезапно. Поэтому протекает она тяжелее и чревата негативными последствиями.

Главной особенностью острой формы являются резкие смены периода активного бодрствования вялостью вплоть до помрачения сознания. Чаще, чем хроническая ГЭ, особенно при неадекватном лечении, приводит к смерти.

Возникает ОГЭ обычно на фоне повышения давления из-за болезней почек. Иногда может проявляться во время беременности. Поэтому людям, находящимся в группе риска, следует контролировать своё артериальное давление.

Важно знать! Острая гипертоническая энцефалопатия может привести к продолжительной коме.

Хроническая гипертензивная энцефалопатия

При долговременном повышенном артериальном давлении патологические изменения в головном мозге нарастают постепенно. Сначала появляются небольшие очаги поражений. Со временем ухудшается память, нарушается координация движений. Возможны периоды улучшения, особенно если назначено адекватное лечение гипертонии. В таком случае врач ставит диагноз «хроническая ГЭ».

Выделяют три стадии развития болезни:

  1. Снижается работоспособность, выявляется замедленность движений. Даже привычная работа вызывает усталость.
  2. Кружится голова, речь становится нечёткой. Сложно устоять на ногах, походка шатающаяся. Тяжело смеяться и плакать. Во время глотания частое попёрхивание. Начинают дрожать пальцы рук. Мышцы ослаблены.
  3. Хроническая ГЭ приводит к параличу или парезу, расстройствам чувствительности, психической деградации (нарушения памяти, внимания, начинается разрушение личности).

Важно знать! На первых двух стадиях симптомы вариабельны. Иногда могут не проявляться, но если вовремя не назначить лечение, то запущенная болезнь практически неизлечима. Поэтому при первых проявлениях артериальной гипертонии нужно обратиться к терапевту.

Как лечить гипертензивную энцефалопатию

При подозрении на острую ГЭ пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это заболевание очень серьёзное, может вызвать паралич и даже смерть, поэтому в домашних условиях лечиться не рекомендуют.

Иногда больного направляют не в неврологическое отделение, а в реанимацию. Сразу экстренно снижают давление. Проводят эти манипуляции исключительно под врачебным контролем. И понижают его не более чем на 10–15 %. Резкий спад может вызвать тяжёлые последствия.

Последующее лечение направляют на снятие отёка мозга. Для этого назначают различные диуретики. Также прописываются противосудорожные препараты и лекарства, снижающие сворачиваемость крови.

При хронической форме терапия в основном направлена на контроль и понижение артериального давления. Если гипертония возникает на фоне других заболеваний, сразу лечат их. Чтобы снизить отёк мозга, назначают мочегонные препараты.

В целом лечение хронической формы направлено на:

  • лечение болезни, вызвавшей повышение давления;
  • улучшение кровообращения;
  • улучшение функций нервной ткани.

Поэтому врач назначает гипотоники, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие отток крови и препятствующие её сворачиваемости.

Если врач установил диагноз «артериальная гипертония», необходимо предупредить осложнение заболевания в форме нарушения работы головного мозга. Поэтому пациентам рекомендуют:

  1. Правильно организовывать свой досуг.
  2. Избегать тяжёлых физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Не стоит ставить себе непосильные задачи, волноваться из-за пустяков, особенно если эти переживания вызваны просмотром телепередач.
  3. Отпуск проводить в санаториях. И обязательно выполнять назначенные процедуры. Особенно эффективна бальнеотерапия. Выбирать лечебный курорт нужно в своём регионе. Резкая смена климата нежелательна.
  4. Обязательно проконсультироваться у диетолога. Неправильное питание провоцирует усиление болезни.

Для эффективного лечения не достаточно просто принимать лекарственные препараты. Необходимо полностью изменить образ жизни. Нужно отказаться от:

  • курения;
  • алкоголя;
  • кофеинсодержащих продуктов;
  • вкусной, но вредной пищи.

Особенно не рекомендуют солёную пищу. Дело в том, что натрий стимулирует просачивание плазмы через стенки сосуды и усиливает отёчность. А вот калий и кальций обладают противоположной способностью. Поэтому надо употреблять больше фруктов, овощей и молокопродуктов.

Чтобы гипертензивная энцефалопатия не прогрессировала, рекомендуют на ночь пить успокаивающий чай (с мятой, мелиссой, валерианой, пустырником). А в первой половине дня отдать предпочтение мочегонным продуктам.

Следует уменьшить физические нагрузки. Но это не значит, что нужно начинать вести сидячий или лежачий образ жизни. Двигаться необходимо. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе. В летнее время лучше выходить на улицу ранним утром или вечером. Прогуливаться лучше в местах, где много зелёных насаждений.

Теперь особенно необходимо ежедневно делать зарядку. А подобрать правильные упражнения поможет специалист по лечебной физкультуре.

Следите за своим давлением, правильно питайтесь, ведите в меру активный образ жизни и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Что такое ритм эктопического характера и чем он опасен

Неравномерный ритм сердца

Эктопические, также характеризующиеся как замещающие, ритмы — это сокращения сердца, обусловленные автоматизмом, проявляемым в других отделах миокарда или проводящей системы. Возникают, если деятельность синусового узла прекращена или ослаблена, что может происходить как постоянно, так и временно. Чем дальше находится источник несинусового ритма (такое название мы будем применять к ритмам эктопического характера), тем частота его обычно меньше и реже импульсов синусового узла.

  • Причины изменения ритма
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика болезни
  • Методы лечения

Причины изменения ритма

Несинусовые ритмы могут возникнуть при изменениях, происходящих в области синусового узла, а также в других проводящих отделах. Данные модификации могут быть:

  • склеротические;
  • ишемические;
  • воспалительные.

Эктопические нарушения классифицируются по-разному. Различают несколько форм:

  1. Наджелудочковый ритм эктопического характера. Его причинами становятся передозировка сердечными гликозидами, а также вегетативная дистония. Редко бывает, что данная форма обусловлена повышением автоматизма эктопического очага. В этом случае частота сокращений сердца будет выше, чем при ускоренном или замещающем ритме эктопического характера.
  2. Желудочковый ритм. Обычно данная форма указывает на то, что в миокарде произошли значительные изменения. Если частота желудочковых сокращений очень низкая, то может возникнуть ишемия, затрагивающая важные органы.
  3. Предсердный ритм. Возникает часто при наличии ревматизма, порока сердца, гипертонии, сахарного диабета, ишемии, нейроциркуляторной дистонии, также даже у здоровых людей. Как правило, присутствует временно, но иногда растягивается на длительный период. Бывает, что предсердный ритм носит врожденный характер.

Изменения, происходящие в миокарде из-за нейроэндокринных влияний, могут встречаться и у детей. Это значит, что в сердце ребенка есть дополнительные очаги возбуждения, функционирующие независимо друг от друга. Такие нарушения делятся на несколько форм:

  • активные: пароксизмальная тахикардия и экстрасистолия;
  • ускоренные: мерцательная аритмия.

Заболевание может возникнуть даже у ребенка

Желудочковые экстрасистолы в детском возрасте начинают развиваться в случаях кардиальной органической патологии. Очень редко, но есть случаи, когда данный вид может быть диагностирован у здорового ребенка, даже у новорожденного.

На фоне инфекции вирусного характера в раннем возрасте происходят приступы пароксизмальной тахикардии, которые могут проходить в очень тяжелой форме, называемой суправентрикулярной. Это возможно при врожденных сердечных пороках, передозировке атропина и при кардитах. Приступы данной формы часто возникают при пробуждении больного и смене положения тела.

Симптомы заболевания

Мы узнали, что несинусовые ритмы зависят от основного заболевания и его причин. Это значит, что специфических симптомов не наблюдается. Рассмотрим некоторые признаки, которые говорят о том, что пора обратиться к врачу самому или же вместе с ребенком при ухудшении его состояния.

Возьмем в качестве примера пароксизмальную тахикардию. Чаще всего она начинается также неожиданно, как и заканчивается. При этом не наблюдается ее предвестников, таких как головокружение, боль в груди и так далее. В самом начале криза обычно нет одышки и сердечных болей, однако эти симптомы могут проявиться при продолжительном приступе. Вначале возникают: чувство тревоги и страха, что с сердцем происходит что-то серьезное, двигательное беспокойство, при котором человек хочет найти положение, при котором беспокоящее состояние прекратится. Далее может начаться дрожание рук, потемнение в глазах и головокружение. Затем наблюдается:

Усиленное потоотделение может говорить о заболевании сердца

  • усиленное потоотделение;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • позывы на мочеиспускание, даже если человек не употреблял много жидкости, происходят через каждые пятнадцать или десять минут, и каждый раз выделяется около 250 мл светлой прозрачной мочи; данная особенность держится и после приступа, затем постепенно исчезает;
  • позыв на дефекацию; данный симптом наблюдается не часто и возникает после начала припадка.

Приступы короткой продолжительности могут возникать во время сна, при этом больной может ощущать резко учащенное сердцебиение из-за какого-то сновидения. После того, как он заканчивается, деятельность сердца приходит в норму, исчезает одышка; человек ощущает «замирание» сердца, после чего следует толчок сердца, который свидетельствует о начале нормального синусового ритма. Бывает, что данный импульс сопровождается болезненным ощущением. Однако это не означает, что приступ всегда оканчивается так обрывисто, иногда сердечные сокращения замедляются постепенно.

Отдельно стоит рассмотреть симптомы, возникающие у детей при развитии эктопического ритма. Каждой упомянутой форме нарушений данного характера присущи свои симптомы.

Экстрасистолы характеризуются:

  • перебоями в сердечной работе;
  • чувством «замирания» сердца;
  • ощущением жара в горле и сердце.

Однако симптомы могут вообще отсутствовать. Ваготопические экстрасистолы у детей сопровождаются избыточной массой тела и гиперстенической конституцией. Пароксизмальная тахикардия в раннем возрасте имеет следующие признаки:

Обморочное состояние у ребенка

  • обморочное состояние;
  • чувство напряжения и тревоги;
  • головокружение;
  • бледность;
  • цианоз;
  • одышка;
  • боли в животе.

Диагностика болезни

Диагностика заболевания, кроме указанных больным симптомов, основывается на данных ЭКГ. У некоторых форм эктопических нарушений ритма есть свои особенности, которые видны при этом исследовании.

Заболевание диагностируется при помощи ЭКГ

Предсердный ритм отличается тем, что изменяется конфигурация зубца R, его диагностические признаки не являются четкими. При левопредсердном ритме не отмечается изменений интервала PQ, также он равен 0,12 с или превышает этот уровень. Комплекс QRST не имеет отличий, так как возбуждение по желудочкам происходит обычным образом. Если водитель ритма расположен в нижних отделах левого или правого предсердия, то на ЭКГ будет такая же картина, как и при ритме коронарного синуса, то есть положительный PaVR и отрицательный P в третьем и втором отведениях aVF. В таком случае речь идет о нижнепредсердном ритме, и выяснить точную локализацию очага эктопического характера очень сложно. Правопредсердный ритм характеризуется тем, что источник автоматизма — это Р-клетки, которые находятся в правом предсердии.

В детском возрасте также проводится тщательная диагностика. Предсердные экстрасистолы характеризуются измененным зубцом Р, а также укороченным интервалом P-Q при неполной компенсаторной паузе и узком желудочковом комплексе. Экстрасистолы соединения атриовентрикулярного характера отличаются от предсердной формы тем, что перед желудочковым комплексом отсутствует зубец Р. Правожелудочковая экстрасистола характеризуется тем, что основной зубец R имеет стандартное отведение вверх, а левожелудочковая отличается отведением этого же зубца вниз.

При пароксизмальной тахикардии во время обследования выявляется эмбриокардия. Пульс при этом имеет малое наполнение и плохо поддается подсчету. Также наблюдается сниженное артериальное давление. На ЭКГ прослеживается ригидный ритм и желудочковые аберрантные комплексы. В периоде между приступами и при суправентрикулярной форме иногда фиксируется экстрасистолия, а в период самого криза картина такая же, как при групповой экстрасистолии с узким QRS комплексом.

Методы лечения

При вегето-сосудистых расстройствах назначают седативные средства

При диагностировании несинусовых ритмов лечение направлено на основное заболевание. Соответственно, очень важно выявить причину нарушений в работе сердца. При вегетососудистых расстройствах обычно назначают седативные средства, при при усилении вагуса — препараты белладонны и атропина. Если есть склонность к тахикардии, эффективными считают бета-адреноблокаторы, например, обзидан, анаприлин и пропранолол. Известны такие средства, как кордарон и изоптин.

Экстрасистолы органического происхождения обычно лечатся панангином и хлоридом калия. Иногда могут использовать противоаритмические средства, такие как аймалин и новокаинамид. Если экстрасистолия сопровождается инфарктом миокарда, возможно применение панангина вместе с лидокаином, которые вводятся внутривенным капельным вливанием.

Интоксикация наперстянкой может привести к возникновению политопных экстрасистол, из-за чего происходит фибрилляция желудочков. В таком случае нужно срочно отменить препарат, а в качестве лечения использовать препараты калия, индерал, лидокаин. Чтобы снять интоксикацию, связанную с сердечными гликозидами, врач может назначить диуретики и унитиол.

Для лечения доктор может назначить бета-адреноблокаторы

При наджелудочковой форме можно делать массаж каротидного синуса слева и справа продолжительностью около двадцати секунд. Также выполняют надавливание на брюшной пресс и глазные яблоки. Если данные методы не приносят облегчения, врач может назначить бета-адреноблокаторы, например, верапамил или новокаинамид. Препараты должны вводиться медленно, контролируя пульс и артериальное давление. Чередовать пропанол и верапамил внутривенным путем не советуется. Наперстянку можно использовать только в том случае, если ближайшие несколько дней перед приступом она не поступала в организм больного.

При ухудшении состояния больного применяется электроимпульсная терапия. Однако ее нельзя использовать в случае интоксикации сердечными гликозидами. Электрокардиостимуляция может применяться постоянно, если приступы протекают тяжело и часто.

Осложнениями могут являться сердечные проблемы, точнее их обострение. Чтобы избежать этого, следует вовремя обращаться за медицинской помощью и не запускать лечение основных заболеваний, провоцирующих развитие эктопического ритма. Для четкой и слаженной работы сердца просто необходимо вести здоровый образ жизни и избегать стрессов.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс
kvn-2
Ксения Владимировна Ночевная

В 2014 г. окончила Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, получив диплом с отличием по специальности "Лечебное дело". После окончания прошла специализацию по направлению «терапия» в интернатуре, а затем в аспирантуре занималась вопросами фундаментальной медицины.

В 2018 году защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук "Особенности поражения легких при ревматоидном артрите и патогенетическое значение сосудистых нарушений в его формировании". После защиты продолжила углубленное изучение ревматических заболеваний и в 2019 году в Северо-Западном государственном медицинском университете имени И. И. Мечникова прошла профессиональную переподготовку по специальности "Ревматология", а также овладела навыками кинезиотейпирования. С 2018 года по настоящее время совмещает преподавательскую деятельность на кафедре патофизиологии с курсом клинической патофизиологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова и лечебную деятельность в качестве врача-терапевта и ревматолога.

Занимаюсь диагностикой и лечением заболеваний терапевтического профиля, в особенности болезней суставов и системных заболеваний соединительной ткани. Автор более 30 научных публикаций в отечественных и зарубежных журналах.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector