Снижение креатинина в крови причины — Все про гипертонию

Снижение артериального давления в большинстве случаев не предоставляет угрозы для жизни и здоровья. Его показатели могут резко понизиться из-за причин связанных с возрастом, особенностями питания и наличием фоновых заболеваний.

  • Причины резкого падения
  • Симптомы
  • Что делать
  • Первая помощь
  • Профилактика
Систолическое артериальное давление: что это и как лечить отклонения
Значение цифр при измерении артериального давления
  • Что означает давление 170 на 110 и как его снизить?
  • Давление 100 на 80 – что это значит и как его повысить?
  • Что значит давление 160 на 80 и как его понизить?
  • Содержание

    Причины резкого падения

    Давление может резко понизиться при таких условиях:

    • при ортостатической гипотензии. Она возникает у людей с дисбалансом сосудистого тонуса в результате резкой смены положения с горизонтального на вертикальное. При этом ощущается резкое головокружение и дезориентация;
    • при аритмии;
    • у гипертоников снижение давления может быть результатом действия лекарств. При этом эффект может наступать через несколько минут после приема медикаментов;
    • употребление алкоголя в небольших дозах. От 100–200 г жидкости давление может понизиться, но если увеличить дозу, то позже его показатели постепенно превысят норму;
    • падение давления у женщин наблюдается в середине менструального цикла или за несколько дней до начала месячных. Сопровождается сонливостью, апатией и резкими сменами настроения;
    • при нарушении коронарного кровотока;
    • при патологии мозгового кровообращения.

    Резкое понижение давления у гипертоников является желаемым эффектом медикаментозной терапии. У гипотоников оно может вызвать снижение работоспособности и стать причиной быстрой утомляемости и вялости. Но это не провоцирует развитие серьезных дополнительных патологий.

    В некоторых ситуациях артериальное давление понижается из-за влияния внешних условий и факторов, например, при пребывании в среде с высокой температурой (в бане, сауне).  Людям с хронической гипотонией рекомендуют избегать таких мест, чтобы не спровоцировать падение АД ниже допустимого уровня, что может вызвать сильное головокружение и обморок.

    АД может резко понизиться в результате тяжелых открытых ран, при которых теряется много крови. В таких случаях нужно крепко перевязать поврежденную область, попытаться остановить кровопотерю.

    Симптомы

    Низкое давление диагностируют по таким внешним признакам:

    • цвет кожи становится бледным;
    • губы приобретают синий цвет;
    • у пациента на лбу выступает холодный пот;
    • в результате нарушения кровообращения руки и ноги у человека становятся холодными;
    • на кистях и сгибе локтя ухудшается видимость вен.

    В таком состоянии пациент может ощущать головокружение, упадок сил, усталость, сонливость. Его речь становится бессвязной, ему тяжело фокусировать внимание и формулировать предложения. В редких случаях резкое снижение давления сопровождается тошнотой и потерей сознания. Если причиной патологии стало употребление небольших доз алкоголя, то человека сопровождает чувство расслабленности.

    Что делать

    Чтобы определить, что делать при резком снижении давления, необходимо выяснить причину патологии.

    Снизить проявление неприятных симптомов при ортостатической гипотензии помогут умеренные физические нагрузки, направленные на тренировку вестибулярного аппарата. Люди, склонные к этому виду заболевания, должны избегать резких смен положения и движений, которые могут вызвать головокружение.

    Если причиной снижения давления является прием медикаментов, нужно учитывать наличие дополнительных заболеваний у пациента. Для гипертоников это является сигналом о нормализации их состояния. При тяжелых формах гипертонии врачи назначают сильнодействующие лекарства, которые снижают показатели давления за несколько минут. Необходимо позаботиться о том, чтобы больной находился в горизонтальном положении. Резкая смена показателей тонометра вызывает неприятные ощущения: головокружение, дезориентацию, рассеянность внимания, кратковременное нарушение речи.

    Если резкое снижение давления наблюдается у гипотоников после приема любых лекарств, нужно обратиться к врачу. Может понадобиться корректировка терапии и поиск альтернативных средств, которые не провоцируют такую патологию.

    Первая помощь

    Человеку может понадобиться первая помощь, если снижение давления сопровождается у него ярко выраженными симптомами:

    • резко проявляется слабость, вялость;
    • потеря сознания;
    • замедление реакций.

    В таких ситуациях в первую очередь необходимо убедиться в том, что давление не упало ниже граничной нормы (не менее 100/60 мм рт. ст.).  Перед приездом скорой помощи нужно следовать таким рекомендациям:

    • пострадавший должен занять горизонтальное положение. Под ноги нужно положить валик или подушку, чтобы они были немного выше уровня плеч;
    • в комнате должно быть много свежего воздуха. Нужно открыть окна, избавиться от тесной одежды;
    • показания тонометра нужно записывать каждые 15 минут до приезда врача;
    • резкое понижение давления сопровождается падением температуры тела. Следует постараться согреть больного, укрыть его одеялом или пледом, подложить под ноги грелку или бутылку с теплой водой;
    • обеспечить больного горячим обильным питьем: сладким чаем, компотом.

    Профилактика

    Следуя несложным рекомендациям можно уберечь себя от резких падений АД. Чтобы не сталкиваться в будущем с этой патологией, необходимо:

    • избегать гиподинамии. Сидячий образ жизни часто становится причиной развития ортостатической гипотензии. Если приходится постоянно работать в сидячем положении большую часть дня, нужно постараться раз в несколько часов делать небольшую гимнастику;
    • наладить режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;
    • употреблять алкоголь с осторожностью, прислушиваясь к реакциям своего организма;
    • закалять организм, используя для этого контрастный душ или обливания холодной водой;
    • после пробуждения не вставать резко с постели, а несколько минут полежать, потянуться. После подъема делать легкую зарядку;
    • гипертоники, которым необходимо постоянно принимать гипотензивные средства, нужно внимательно следить за реакцией своего организма после приема медикаментов и обо всех тревожных симптомах информировать своего лечащего врача.

    Резкое падение давления вызывает неприятные ощущения. Но если соблюдать профилактические меры и внимательно прислушиваться к своему организму, то можно уберечь себя от этой патологии.

    Причины повышенного креатинина в крови

    • Предназначение и циркуляция креатинина
    • Норма показателя
    • Физиологические причины повышения
    • Патологические причины повышения
    • Как понизить креатинин

    Креатинин – это очень важное химическое соединение человеческого организма, образующееся в результате распада белковых молекул. Центральной аминокислотой в этом процессе является креатин. Описанию направления его обмена в организме и возможным нарушениям, в результате которых становится повышенный креатинин, посвящена данная статья.

    Предназначение и циркуляция креатинина

    Все химические соединения, циркулирующие в организме, можно разделить на те, которые постоянно включаются в обмен веществ в виде различных метаболитов, превращающихся друг в друга, и те вещества, которые относятся к группе отработанных шлаков. Вторые подлежат обязательному выведению из организма. Креатинин крови считается одним из немногих представителей отработанных веществ, проявляющих токсические свойства по отношению к тканям. Поскольку его образование происходит постоянно, точно также регулярно он должен выводиться.

    Центральными органами и тканями, регулирующими его метаболизм, считаются почки, печень и мышцы. Обмен креатинина устроен таким образом, что первичное образование происходит в мышечной ткани. Она содержит креатинфосфат, распадающийся при выполнении мышечных сокращений с образованием мощного потока энергии, необходимой для выполнения движений и нагрузок. Креатинфосфат образуется в печени путем соединения аминокислоты креатина с остатком фосфорной кислоты (процесс фосфорилирования), откуда с током крови направляется в мышцы. После распада креатинфосфата образуется креатинин, который выводится почками в составе мочи.

    Важно помнить! Причины повышения креатинина могут быть обусловлены нарушением любого из этапов его циркуляции и обмена!

    Норма показателя

    Вполне логично, что норма креатинина не может быть одинаковой для всех людей. Ее колебания зависят от пола, возраста и еще некоторых факторов, приведенных ниже. Общепринятые нормативы, от которых нужно отталкиваться при оценке этого компонента биохимического анализа крови, приведены в таблице. Единицы измерения ммоль/л.

    Категория людей Груднички Дети школьного возраста Женщины Мужчины
    Нормальные показатели 46-106 28-63 45-80 75-110

    Когда превышение нормы расценивается как физиологическое

    Абсолютно закономерно на уровень креатинина оказывают влияние:

  1. Пол. У женщин его должно быть меньше по сравнению с мужчинами аналогичного возраста, что связано с меньшими размерами мышечной массы;
  2. Возраст. У детей, находящихся в периоде активного роста, количество креатинина в крови возрастает. У стариков также допустимо незначительное превышение нормы;
  3. Интенсивность физических нагрузок. Для людей, работа которых связана с активными мышечными сокращениями, норма креатинина должна быть выше;
  4. Гормональный фон (особенно для женщин) и беременность. Они способны повысить интенсивность белкового обмена;
  5. Объем и масса мышц. Чем их больше, тем выше показатель креатинина. Это обязательно должно учитываться при оценке результатов биохимического анализа крови у лиц, занимающихся культуризмом и тяжелой атлетикой;
  6. Характер питания. Избыточное белковое питание отразится на состоянии креатининового обмена, приводя к тому, что он будет повышен. Точно такое же влияние оказывает голодание на протяжении длительного времени, так как приводит к распаду мышц в качестве источника энергии;
  7. Употребление пищевых добавок, содержащих аминокислоту креатин.

Вот почему все эти обстоятельства и особенности образа жизни обязательно должны быть донесены к сведению врача, который будет оценивать результаты проведенного исследования.

Гиперкреатинемия как признак заболеваний

Повышение креатинина называют гиперкреатининемией. Она может выступать в качестве главного диагностического критерия или дополнительного признака множества различных заболеваний. По степени повышения по сравнению с нормой можно ориентировочно определить причины такого состояния. В этом отношении целесообразно выделить.

Незначительную и умеренную гиперкреатининемию (превышение нормы до нескольких десятков единиц)

  • Любая патология почек, осложненная 1 и 2 степенями их органной недостаточности;
  • Поражение печени токсического, воспалительного или цирротического характера;
  • Массивное омертвение тканей при гангрене конечностей и внутренних органов;
  • Травматическое повреждение мышечной ткани, костей и обширные ожоги кожи;
  • Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • Диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета;
  • Гиперфункция надпочечников (гипрекортицизм);
  • Миастения;
  • Токсические влияния на организм, обусловленные воздействием вредных веществ или на фоне различных тяжелых заболеваний (инфекции, гнойно-септические состояния, тяжелые травмы, кишечная непроходимость, перитонит и т.д.)
  • Побочное действие медикаментозных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом;
  • Аутоиммунная патология с массивным повреждением соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит);
  • Обезвоживание организма, возникшее из-за причины недостаточного поступления жидкости или избыточных ее потерь;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность с выраженным застоем в большом круге кровообращения;
  • Токсикоз, осложняющий течение беременности.

Выраженная гиперкреатининемия (превышение нормы на 100 и более мммоль/л)

  • Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью 3-4 степени;
  • Массивное разрушение мышц при мышечной дистрофии;
  • Распространенный воспалительный процесс в мышцах (генерализованный миозит);
  • Синдром позиционного или длительного сдавливания больших мышечных массивов. В эту группу причин относится также реперфузионный синдром, формирующийся после возобновления кровообращения в конечностях, сосуды которых были перекрыты тромбами;
  • Лептоспироз и другие тяжелые инфекции.

Как понизить креатинин

Эффективно снизить креатинин можно только путем устранения причины его повышения и коррекции образа жизни. Для этого необходимо:

  1. Обязательно провести тщательную диагностику для определения состояния внутренних органов и мышечной ткани;
  2. При длительной и стойкой гиперкреатининемии показана госпитализация в лечебные учреждения определенного профиля, где будет назначено лечение в зависимости от заболевания и причины;
  3. Подбор правильного питания. Практически полностью исключается белковая пища животного происхождения и жиры, соль, маринады, копчености, приправы, цельное молоко и алкоголь. Рацион обогащается растительными маслами, овощами и фруктами;
  4. Коррекция количества употребляемой жидкости. Если высокий креатинин по причине почечной патологии, минимизируется употребление воды. Во всех остальных случаях качественная вода, употребляемая в нужном количестве, поможет снизить этот показатель;
  5. Правильный двигательный режим. Корректируется в зависимости от общего состояния человека;
  6. Средства народной медицины: различные сборы из лекарственных трав и растений, рисовый отвар;
  7. Прием препаратов, влияющих на белковый обмен (леспефан, кетостерил, леспинефрил);
  8. Методы экстракорпоральной детоксикации и гемодиализа (искусственная почка). Крайнее мероприятие, требуемое, если креатинин повышен до критических цифр.

Креатинин относится к надежным показателям функциональных способностей внутренних органов. Его оценка и коррекция должна проводиться исключительно специалистами.

Таблетки Индапамид от давления

«Индапамид» считается широко распространенным средством, которое назначают при гипертоническом заболевании. Ниже будет представлена «Индапамид» инструкция по применению, при каком давлении.

Это лекарственное средство относится к разряду мочегонных, расширяющих сосуды и понижающих давление. При постоянном применении лекарства, благоприятное снижение давления у пациентов, наблюдается через 7 дней.

Верный прием этого средства способствует снижению гипертрофии левого желудочка и улучшению общего состояния сосудистой системы.

В течение нескольких часов, средство, может на 93% усвоиться организмом.

Фармакологическое действие и фармакокинетика «Индапамида» при давлении

Лекарство принято относить к категории тиазидоподобных диуаретиков с сосудорасширяющим воздействием. У препарата существует также ряд положительных особенностей:

  • через 60–120 минут после приема активные компоненты препарата начинают действовать и усваиваться в организме (первичное усвоение происходит в печени);
  • до 79% проводит взаимодействие с белками крови;
  • выведение «Индапамида» от давления происходит максимум через 18 часов.

«Индапамид»: показания к применению

Чтобы достичь оптимального результата, пациенту необходимо принимать диуаретик длительно (первые ощутимые изменения к лучшему будут видимы через 1–2 недели).

Фармацевтические средства из этой категории, могут назначаться пациентам в случае:

  • нарушений, характерных для лиц пожилого возраста;
  • при повышении лишь верхнего давления (изолированная систолическая гипертония);
  • сопутствующей сердечной недостаточности;
  • актуальности остеопороза.

Лекарство также может оказывать следующее воздействие:

  • «Индапамид» таблетки от давления делают стенки артерий эластичнее;
  • уменьшение периферической сопротивляемости сосудов;
  • минимизация гипертрофии левого сердечного желудочка;
  • отсутствие влияния активных компонентов на обмен веществ в организме;
  • если пациент принимает лекарство с учетом рекомендаций врача, оно обладает гипотензивным воздействием с минимальным мочевыделением.

 Побочные действия «Индапамида»

При заявленной безопасности лекарственного средства, оно обладает рядом противопоказаний, которые хоть и редко, но могут возникнуть.

Так, лишь в 2,5% случаев, наблюдается наличие таких побочных эффектов, как:

  • Нарушение обмена электролитов.
  • Внешняя аллергическая реакция (например, крапивница, появление сыпи и прочее).
  • Появление нарушений нервной системы (слабость, головокружение, головная боль, нервозность).
  • Проявление отторжения препарата пищеварительным трактом (запор, тошнота, сухость в ротовой полости).
  • Реакции сердечно-сосудистой системы (аритмия, артериальная гипотензия).
  • Бывает, что появляются негативные результаты лабораторных медицинских исследований (повышен уровень креатинина в крови).
  • Реакция дыхательной системы (фарингит, кашель).

Таблетки от давления «Индапамид»: противопоказания

Таблетки имеют некоторые противопоказания. Например, если пациент с гипертонией обладает сопутствующими нарушениями пищеварительного тракта или эндокринного характера, следует провести обследование.

Существует ряд болезней, при которых препарат может назначаться по индивидуальному рецепту либо полностью запрещаться к применению.

Категорически противопоказан этот диуаретик детям до наступления совершеннолетия и беременным женщинам. Если же после родов она начинает принимать это лекарство, врачи рекомендуют перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Не следует также принимать средство, если присутствуют такие нарушения здоровья:

  • острая реакция организма на компоненты лекарства (диагноз: индивидуальная непереносимость);
  • нарушения в работе почек;
  • наследственное нарушение обмена веществ или непереносимость лактозы;
  • наличие нервных или психических расстройств, вызванных болезнями печени с недостатком печеночно-клеточных функций;
  • если зафиксировано нарушение мозгового кровообращения;
  • присутствие гипокалиемии, подагры или анурии.

 «Индапамид» + другие препараты

  1. Увеличение шансов на возникновение аритмии может быть вызвано одновременным приемом «Индапамида» с такими лекарствами: класс IА («Хинидин»), класс 3 (бретилия тозилат), «Эритромицин», «Тиоридазин» и прочее.
  2. При появлении гипокалиемии, стоит употреблять медикаменты, не способствующие развитию «пируэтной аритмии».
  3. Любые препараты нестероидного типа с противовоспалительным эффектом стоит применять только после восстановления водно-электролитного баланса с постоянным контролем состояния функций почек.

При этом если принимать эту категорию препаратов без соответствующей подготовки, могут возникнуть уменьшение эффективности «Индапамида» и острая почечная недостаточность при обезвоживании.

  1. Совмещение препарата с ингибиторами АПФ, особенно если имеется стеноз почечной артерии, чревато появлением резкого снижения артериального давления или почечной недостаточностью.

Такие ингибиторы следует применять, если прекратить прием диуаретика за 3 дня до начала лечения. Стоит также помнить о том, что прием АПФ нужно начинать с незначительных доз, а в случае необходимости, можно возобновлять курс лечения «Индапамидом».

  1. Для усиления антигипертензивного воздействия этого диуаретика может применяться «Баклофен».
  2. При совмещении препарата с мочегонными средствами возникает гиперкалиемия.
  3. Уровень креатинина в кровяной плазме повышается, если принимать параллельно «Индапамид», от какого давления прописал врач, и «Циклоспорин».

Чем заменить «Индапамид» лекарство от давления?

Если лечащий врач прописывает «Индапамид» пациенту, но его нет в аптеке, существует много идентичных препаратов, обладающих сходным принципом действия. Эти лекарства могут обладать разной внешностью – от таблеток до капсул, не оказывая влияния на фармакологические особенности.

Говоря об аналогичном воздействии на организм человека, можно рассматривать следующие препараты с другими активными веществами:

  • «Ионик»;
  • «Индопрес»;
  • «Энзик»;
  • «Арифон ретард»;
  • «Индапен»;
  • «Индапамид периндоприл».

Такая же активная добавка размещена в таких аналогах-синонимах «Индапамида», как «Индапамид ретард», «Индап», «Индапсан», «Лорвас», «Памид», «Лескоприд» и «Франтел». Синонимичные препараты можно выбирать при помощи фармацевта или самостоятельно, но прежде чем останавливаться на аналогах, необходима консультация доктора.

Чем чревата передозировка «Индапамидом»

При определенной дозе препарат является безвредным, но если количество принятого лекарства превышает 40 миллиграмм, это чревато возникновением:

  • олигурии или полиурии;
  • постоянной сонливости;
  • резкой гипотензией;
  • нарушений функций пищеварительной системы (рвота и тошнота);
  • головокружения.

Помимо этого, слишком высокая дозировка лекарственного средства влечет за собой нарушение солевого и водного баланса в человеческих органах.

Выведение препарата возможно посредством очищения желудка и приема активированного угля. После этого лечение следует проводить в условиях стационара.

Что нужно знать о препарате спортсменам

Для спортсменов, прием «Индапамида» считается запрещенным вследствие его мочегонного воздействия. Подобные препараты помогают быстро скрыть следы приема допинговых средств.

Так, если в процессе спортивного состязания обнаруживается «Индапамид», спортсмена дисквалифицируют.

ksd-2
Катерина Сергеевна Дьяконова

В профессиональной деятельности являюсь сторонником доказательной медицины, в практике стараюсь максимально работать по международным стандартам. Стараюсь следить за новыми методами в лечении и профилактике, диагностике и тех или иных заболеваний, ознакомлена с протоколами лечения как зарубежными так и государственными. Посещаю различные медицинские семинары и конференции, чтобы улучшить свои знания. Считаю, чтобы поддерживать свой высокий профессиональный уровень каждому врачу необходимо постоянное обучение. Говоря о своих положительных качествах хочу отметить целеустремленность, ответственность, требовательность как к себе, так и к своим коллегам. Считаю, что основным в медицине должна быть профилактика заболеваний и пропаганда здорового образа жизни.

Врач общей практики. В 2004 г закончила Запорожский медицинский колледж по специальности «Лечебное дело», после чего работала на СМП г. Запорожья. В 2010 году закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет. На данный момент работаю врачом в детской больнице на кафедре педиатрии в инфекционном боксированном отделении. В сфере интересов оказание экстренной/плановой лечебной помощи, диагностика и консультирование пациентов в следующих отраслях: терапия; педиатрия; инфекционные заболевания; лабораторная и инструментальная диагностика; проктология; общая гинекология;
неонатология; вакцинация; дерматология; общая хирургия; онкология.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector