Синдром слс на экг — Все про гипертонию

Сердечная мышца сокращается под действием электрического импульса, идущего через проводящие пути. В случае если имеются дополнительные пути проведения этого импульса в сердце, на электрокардиограмме (ЭКГ) отобразится ряд изменений. Они могут быть грубыми, если речь идет о деформации желудочкового комплекса, что носит название феномена или синдрома WPW. А могут быть и небольшими, при изменении лишь скорости, с которой происходит проведение между предсердиями и желудочками, это свидетельствует о том, что у пациента синдром CLC или LGL.

  • Что это такое
  • Клиническая картина
  • Как диагностируется CLC (LGL)
  • Что делать, если обнаружены признаки CLC
  • Лечебная терапия

Что это такое

Синдром Клерка–Леви–Кристеско (CLC, LGL) характеризуется укороченным интервала Р-Q (R)), обусловленного присутствием пучка Джеймса. Выявить наличие данной аномалии возможно лишь при прохождении ЭКГ, иные специфические признаки отсутствуют. Абсолютно здоровые люди могут обнаружить у себя данное отклонение, при этом не будет нарушен образ жизни и общее самочувствие. Описываемый диагноз встречается также и у детей.

Однако не стоит думать, что наличие дополнительных проводящих путей в сердце является абсолютно безобидным фактором. В первую очередь, повышается шанс развития аритмий, в результате которых частота пульса способна превышать 200 ударов в минуту. От таких показателей больше всего страдают пожилые люди. Молодежь справляется с этими нагрузками легче.

puls-600x181-3-5183686При CLC синдроме возможен высокий пульс

Клиническая картина

Как уже было указано в предыдущей части, протекает данное состояние без наличия каких-либо симптомов и определяется при помощи ЭКГ. Тем не менее, примерно половина пациентов жалуется на периодические сердцебиения, боли в груди, дискомфорт в области сердца, одышку, приступы страха и потери сознания. Весьма опасны в данном случае пароксизмы, в результате которых может произойти фибрилляция желудочков. Опасаться в данном случае следует внезапной смерти. Больше всего рискуют пациенты мужского пола преклонного возраста, в анамнезе которых присутствовали синкопальные состояния.

Как диагностируется CLC (LGL)

Результаты ЭКГ демонстрируют укорочение интервала P-Q и D-волну на восходящей части зубца R или нисходящей части зубца Q на фоне синусового ритма. Также присутствует расширенный комплекс QRS. Также характерным является отклонение сегмента SТ и зубца Т в противоположную сторону от D-волны и ключевого направления комплекса QRS. Наблюдается также укороченный интервал P-Q (R), длительность которого не выше 0,11 с.

ekg-pri-sindrome-clc-3-6397556ЭКГ больного с синдромом CLC

Особенный интерес с практической точки зрения представляет собой метод пространственной вектор-электрокардиограммы, при помощи которой можно установить с высокой точностью местоположение дополнительных проводников. Более детальную информацию по сравнению с ЭКГ предоставляет магнитокардиография. Самыми точными считаются методы внутрисердечного ЭФИ, например, эндокардиальное и эпикардиальное картирование. Это позволяет определить область самой ранней активации миокарда желудочков, соответствующей месту нахождения дополнительных аномальных пучков.

Что делать, если обнаружены признаки CLC

Самое главное, не впадать в панику, тем более, если помимо изменения показателей ЭКГ нет никаких других симптомов, то есть, пульс не превышает 180 ударов, не было потери сознания. Также нет необходимости переживать раньше времени, если синдром CLC обнаружен у ваших детей.

С помощью ЧПЭКСа можно определить способность дополнительно образовавшегося пути проводника проводить импульс большой частоты. Например, если аномальный путь не способен проводить импульсы с частотой выше 120 в минуту, причины для волнения отсутствуют. В то же время, если при ЧСПЭК оказывается, что пучок может пропустить импульс с частотой выше 180 в минуту, либо же во время исследования запускается аритмия, с высокой вероятностью понадобится специальное лечение.

Особое волнение испытывают будущие мамы, ЭКГ которых продемонстрировало наличие данного состояния. Насколько опасно такое отклонение при беременности? Кардиологи поясняют, что поскольку CLC является, скорее, феноменом, нежели синдромом, то на ходе беременности и последующих родах никак не отражается.

Лечебная терапия

При бессимптомном течении синдрома лечение, как правило, применяется только к лицам, семейный анамнез которых имеет случаи внезапной смерти. Также к пациентам, которым требуется лечение, относятся спортсмены и лица опасных профессий, связанных с чрезмерными нагрузками. Если присутствуют пароксизмы наджелудочковой тахикардии, применяется лечебная терапия, действие которой заключается в устранении приступов и их предотвращении при помощи разнообразных препаратов медикаментозного характера. Возможно применение физиотерапии.

Немаловажным показателем является характер аритмии: ортодромная, антидромная, ФП. Также следует обратить внимание на ее субъективную и объективную переносимость, частоту сокращения желудочков и присутствие сопутствующих болезней сердца.

adenozin-600x422-3-5630578Аденозин считается основным препаратом, которым осуществляется лечение

Основным препаратом, которым осуществляется лечение, считается Аденозин. Побочным действием является преходящее повышение возбудимости предсердий. Следующим препаратом выбора является Верапамил, а в роли средства второго ряда выступает группа β-адреноблокаторов.

Если говорить о немедикаментозных методах, то здесь речь ведется о трансторакальной деполяризации и предсердной электрокардиостимуляции. В исключительных случаях принимается решение о хирургическом разрушении добавочных путей. К оперативному лечению прибегают в том случае, если невозможно провести любые другие методы лечения, либо же их безуспешности. Также данное решение принимается при необходимости осуществления операции на открытом сердце для устранения сопутствующего заболевания.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Что делать при давлении 90 на 60, и опасно ли это?

Артериальное давление (АД) 90 на 60 мм рт. ст. – это показатель состояния здоровья пациента, который важно правильно интерпретировать. Давление 90/60 мм рт. ст. считается состоянием гипотензии, при которой отмечается ослабленная гемодинамика. Для одних людей этот показатель может ощущаться как норма, а для других – вызвать гипотонический криз. Чтобы разобраться, что делать при низком давлении 90 на 60 мм рт. ст., нужно рассматривать каждый индивидуальный случай: учитывать возраст, анамнез, наследственность, состояние человека и т. д.

В чем причины низкого давления?

Причины давления 90 на 60 мм рт. ст. могут находиться в двух сферах: генетическое строение и состояние патологии. Если при давлении 90/60 мм рт. ст. отсутствуют болезненные симптомы, а человек ощущает себя хорошо, то нет необходимости что-либо делать, напротив – более 90 мм рт. ст. для них будет патологией и может вызывать симптомы, характерные для гипертензии. Чаще 90 на 60 – это нормальное давление у девушек и худощавых людей. Такая норма может передаваться по наследству, преимущественно по женской линии.

Опасность низкого давления 95 на 60 мм рт. ст. заключается в риске скачков к высоким отметкам при достижении среднего и старческого возраста. Риск перехода гипотонии в гипертонию значительно выше, чем развитие повышенного давления у человека, который ранее не испытывал трудностей с АД. Состояние может спровоцировать хроническое заболевание, увеличение массы тела и большой стаж курения.

davlenie-90-na-60-chto-delat-640x480-9-5576136Показатели артериального давления и пульс являются индикаторами здоровья

В медицине принята простая классификация:

  • первичная форма. Что значит давление 90/60 мм рт. ст. при первичной гипотензии? – Это нормальное состояние организма, при котором не нужно беспокоиться;
  • вторичная форма. Если давление 90 на 60 мм рт. ст. связано с патологией, очевидно, что нужно делать акцент на лечении этого нарушения. Это значит, что многообразие причин может спровоцировать давление 60 на 90 мм рт. ст., и все они сопровождаются симптоматикой: болями в затылке или висках, тошнотой, головокружением, слабостью.

Причины первичной гипотензии

Особенно часто пониженное давление 60 на 90 мм рт. ст. встречается у женщин по причине влияния половых гормонов. Для них характерно естественное изменение давления до 90–85/60–55 мм рт. ст. в процессе беременности и климакса.

Низкое АД свойственно людям с астеническим телосложением, они практически не чувствуют каких-либо неудобств или болезненных симптомов.

Среди малозаметных и неспецифических проявлений:

  • повышенная нервозность;
  • эмоциональная лабильность;
  • зябкость.

Некоторые пациенты даже не знают об особенностях организма, а признаки списываются на характер.

davlenie-90-na-60-chto-delat-1-1-640x360-9-5532788Нервные перегрузки в сочетании с физическим переутомлением могут быть причиной низкого давления

Нормальное давление 90 на 60 мм рт. ст. нередко передаётся потомкам. На этапе развития дети особенно нуждаются в обеспечении качественного питания и занятиях умеренными физическими нагрузками.

Спровоцировать понижение показателей тонометра может период полового созревания или старческий возраст. Для подростков давление 90–99/60–65 мм рт. ст. характерно, что указывает на незрелость сердечной мышцы и/или сосудистой системы. Они отстают в развитии от всего организма. Нередко давление порядка 90 на 60 мм рт. ст. спровоцировано недостаточной деятельностью в физической сфере. Сниженный тонус сосудов и застойные явления приводят к падению АД.

Причины вторичной гипотензии и сопровождающие симптомы

Давление на уровне 85–99/60–66 мм рт. ст. может являться симптомом множества патологий:

  • внутренние геморрагии. Уточнить наличие кровотечения можно на основании пульса, так как сокращения сердца учащаются, это является защитной реакцией организма для компенсации недостаточной скорости кровообращения. Состоянию свойственны признаки: длительное падение АД, тахикардия, повышение пульса до 100 уд./мин. и более;
  • сильные психоэмоциональные стрессы и перегрузки на фоне физической усталости;
  • нарушения гормонального фона. Чаще причиной становится отклонение в функции щитовидной железы. Человеку характерно повышение пульса до >90 уд./мин.;
  • вредные привычки через длительное время провоцируют отклонения в сердечно-сосудистой системе (ССС) и нарушение уровня АД;

davlenie-90-na-60-chto-delat-2-640x296-9-8127920Давление 90 на 60 бывает после инфаркта

  • инфаркт. Низкое давление 90 на 60 мм рт. ст. с пульсом 60 уд./мин. может быть спровоцированным из-за инфаркта. В органе наступили патологические нарушения, которые необходимо корректировать с помощью медикаментов. Если оставить проблему без внимания, возможно появление осложнений: ухудшение функции почек, разрастание сердечной мышцы, устойчивый отёк;
  • сердечная недостаточность. Из-за разницы производительности мышцы, органу приходится учащать число сокращений. Основной признак – частые и резкие перепады АД;
  • анемия. Из-за дефицита железа давление уменьшается до 90–98/60–66 мм рт. ст. При развитии анемии отмечаются жалобы на постоянную усталость, апатию, синюшность конечностей и губ;
  • недуги в хронической форме: диабет, онкология, туберкулёз, язвенные очаги в желудке.

Что значит, если АД упало до 90 на 60 мм рт. ст.?

Низкие отметки тонометра указывают на наличие гипотонии. Это может быть нормой для человека, в противном случае патологию можно определить по характерным симптомам:

  • боли в висках и затылке;
  • мигрени. Характерный признак – болевой синдром, проявляющийся только слева или справа. Причина в ухудшении кровоснабжения;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • излишняя потливость, вялость и ощущение слабости;
  • при резком подъёме на ноги появляется сильное головокружение, случаются и обмороки;
  • ухудшение самочувствия при нахождении в местах с высокой температурой и недостатком кислорода;
  • сложно сконцентрировать внимание, и может наблюдаться снижение качества памяти. Причина в плохой циркуляции крови в голове;

davlenie-90-na-60-chto-delat-3-640x427-9-9615374Симптомы низкого АД:мигрень, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, а также сопровождающаяся пульсацией в висках и затылке

  • резкие перепады настроения и раздражительность;
  • чувствительность к метеоусловиям;
  • быстрая утомляемость, потеря трудоспособности во второй части рабочего дня;
  • уязвимость к высокой и низкой температуре.

Уже установлен ряд болезней, которые могут вызвать вторичную форму гипотонии. Некоторые из перечисленных причин могут приводить к резкому снижению АД, это провоцирует наступление гипотонического криза. Характерными симптомами являются: тошнота, сильное головокружение, слабость. Состояние длится 2–5 минут, но может спровоцировать обморок.

Уточнить истинную причину и риски для человека можно на основании перечисленных и других признаков. При рассмотрении их в совокупности можно наиболее точно установить причину состояния.

При нормальной частоте сердцебиения

Если симптоматика отсутствует и пульс в норме, устанавливается гипотензия как здоровое состояние. Врачи не назначают таким пациентам терапевтические курсы, но осведомляют о некоторых рисках. В норме пульс составляет 60–80 уд./мин. Если его частота находится в этом диапазоне, а АД не ниже 90/60 мм рт. ст., то состояние ССС не вызывает сильного беспокойства.

Для восстановления показателей рекомендуют вести здоровый образ жизни:

  • наладить рацион;
  • пересмотреть распорядок дня;
  • спать достаточное время;
  • исключить нервозные ситуации;
  • регулярно иметь физические нагрузки.

davlenie-90-na-60-chto-delat-4-640x400-9-1939345Сбалансированное меню с полноценным набором продуктов

При изменении частоты сердцебиения в большую или меньшую сторону, нужно проводить более детальную диагностику, так как высок риск патологий. Придётся пройти ряд обследований и осмотр у специалиста.

Если пульс выше нормы

Совмещение низкого АД и учащенного пульса – это редкое состояние, приводящее к рискам для здоровья.

Чаще устанавливается тахикардия и число сердечных сокращений (ЧСС) более 90 уд./мин. вместе с такими симптомами:

  • повышенная мощность ударов сердца;
  • боли в висках;
  • болевые ощущения в груди;
  • чувство тревоги;
  • гипергидроз;
  • реже отмечается тошнота.

При высокой ЧСС могут диагностироваться такие проблемы с ССС:

  • интоксикация организма;
  • обильные кровопотери;
  • сильное понижение гемоглобина;
  • обезвоживание;
  • гипоксия;
  • варикозное расширение сосудов, атеросклеротические повреждения или закупоривание русла.

davlenie-90-na-60-chto-delat-5-640x426-9-2508923Понижение АД до показателей 90/60 опасно для здоровья в случае истинной гипотонии

В любом случае нужно обязательно записаться на консультацию к специалисту.

При брадикардии

Снижение АД и пульса – это распространённая ситуация у гипотоников. При снижении ЧСС

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector