Сахар в крови норма а гликированный гемоглобин повышен — Все про гипертонию

Количество сахара и холестерина в крови указывает на состояние процессов метаболизма в организме. Если обмен веществ нарушен, показатели будут отклоняться от нормы и провоцировать возникновение болезней.

Нормальные показатели анализов

Норма сахара в крови натощак, по данным ВОЗ, составляет 3,33-5,55 ммоль/л. После углеводной нагрузки уровень глюкозы не должен превышать 5,55 ммоль/л. Если кровь брали из вены, уровень сахара может быть повышен на 12%.

Если показатель сахара натощак находится в пределах 5,55-6,0 ммоль/л, а после углеводного завтрака становится выше исходного уровня — толерантность к глюкозе нарушена. Это состояние называют преддиабетом.

Диагноз «диабет» ставится в том случае, когда уровень сахара натощак превышает показатель 6,1 ммоль/л, а после употребления углеводов не опускается ниже 10 ммоль/л. После еды показатели сахара в крови увеличиваются. Если в рационе были быстрые углеводы, то сахар может подскочить до уровня 10 ммоль/л. Но это явление кратковременное и физиологическое. Нормы сахара в крови одинаковы для мужчин и женщин. Пройти тест на толерантность к глюкозе нужно женщинам в последнем триместре беременности, чтоб исключить нарушения обмена углеводов.

Для пациентов с диабетом используют еще один показатель — гликированный гемоглобин. При длительном заболевании сахарным диабетом глюкоза может присоединяться к белкам крови, в том числе и к гемоглобину. Поэтому гликированный гемоглобин указывает на стаж болезни. У здоровых людей этот показатель не должен превышать 5,4%.

Точность результатов при сдаче анализов крови на глюкозу можно подтвердить с помощью приема углеводного завтрака (обычно дают очень сладкий чай), спустя два часа повторить анализ. Кроме того, проведение экспресс-теста может быть неточным даже в лабораториях. Тогда нужно сдавать кровь из вены и узнавать уровень гликированного гемоглобина.

Одним из последствий повышения сахара в организме является изменение реологических свойств крови. Жидкость становится более вязкой и возможно ускоренное развитие атеросклероза или других заболеваний, связанных с сосудами.

Еще один показатель — повышенный уровень холестерина — может стать значительным фактором риска возникновения атеросклероза. Общий показатель холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л. Эта норма является особо строгой для молодежи, отклонения в большую сторону считаются патологией. Кроме общего показателя, для установления количества холестерина назначают липидограмму. В нее входят такие фракции:

  • Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) в норме находятся в рамках 0,2-0,5 ммоль/л. Обладают высокой атерогенностью.
  • Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — норма до 4 ммоль/л. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны снизить для себя норму и держать показатель ЛПНП до 3,3 ммоль/л.
  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) в норме — больше 1 ммоль/л.

Первые два показателя связаны с «плохим» холестерином, именно он провоцирует развитие заболеваний. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, транспортируют «хороший» холестерин в печень и ускоряют процесс его дальнейшего превращения и утилизации. Норма холестерина зависит от возраста и пола. У старших людей количество холестерина повышенное. У мужчин показатель завышен часто — это связано с малым количеством эстрогенов, которые обладают антиатерогенным действием. С резким снижением уровня эстрогена связано повышение уровня холестерина у женщин после 50 лет.

В лабораториях также определяют коэффициент атерогенности, сопоставляя в процентном соотношении «хорошие» и «плохие» фракции.

Только 30—40% холестерина попадает в организм с пищей. Остальное вырабатывается в печени, а фракция ЛПВП полностью эндогенного происхождения, и ее показатели нельзя исправить с помощью диеты.

Тем не менее сахар и холестерин не всегда вредны для организма. Не стоит забывать, что сахар — основной источник энергии, а холестерин влияет на регенерацию клеток, с его участием вырабатывается желчь и стероидные гормоны. Поэтому снижение показателей меньше нормы также нежелательно для организма.

Группы риска

Тщательно контролировать уровни сахара и холестерина в крови нужно людям, находящимся в зоне риска. Среди таких:

  • Пациенты после 40 лет. Контроль анализов должен проводиться раз в год в оптимальных условиях. Но по рекомендациям ВОЗ делать это нужно не реже одного раза в пять лет.
  • Лица, имеющие вредные привычки (курение, алкоголизм).
  • Пациенты, страдающие ожирением. В этом состоянии могут быть повышены как уровень сахара, так и холестерина.
  • Люди, имеющие в анамнезе эндокринные нарушения.
  • Лица с низкой физической активностью.

При первых же отклонениях от нормы нужно обратиться к диетологу, эндокринологу (при повышении глюкозы) или кардиологу (если повышен холестерин).

Признаки отклонений от нормы и план действий

Повышение уровня сахара может проявляться такими симптомами:

  • утомляемость;
  • жажда и сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкое снижение массы тела;
  • плохое заживление ран;
  • парестезии, чувство ползания мурашек по ногам;
  • частые инфекционные и грибковые заболевания.

Повышение уровня сахара в анализе крови может грозить развитием сахарного диабета. Нарушается обмен веществ, и человек страдает от полиурии, полидипсии; из организма выводится глюкоза вместе с мочой; токсические вещества накапливаются в организме. Длительная гипергликемия может привести к тошноте, рвоте, потере сознания. Это состояние может спровоцировать возникновение кетоацидотической комы.

Низкий уровень сахара в крови приводит к таким симптомам, как:

  • слабость;
  • потливость;
  • тремор конечностей;
  • тахиаритмия;
  • нарушения психики и страх смерти.

В итоге, если уровень глюкозы падает ниже 3,33 ммоль/л, возникает гипогликемическая кома.

При сахарном диабете нередко развивается и гиперхолестеринемия. Повышение холестерина, в свою очередь, никак не проявляется. На ранних стадиях пациента ничего не беспокоит. Позже может возникнуть одышка, чувство онемения конечностей. Но эти симптомы характерны для поздних стадий атеросклероза, когда появляются бляшки, которые частично перекрывают сосуды.

Сниженный холестерин может вызвать депрессию, перепады настроения, эндокринные проблемы, связанные с выработкой половых гормонов. Бесплодие, остеопороз — результаты сниженного холестерина. В этом состоянии повышается риск развития рака печени, болезней легких и инсульта.

Контроль над нормальными показателями должен проводиться самими пациентами. Следить за уровнем сахара можно с помощью домашнего глюкометра. Кроме того, не помешает:

  • увеличить физическую активность;
  • перейти на низкоуглеводную диету;
  • избавиться от вредных привычек.

Уровень холестерина можно контролировать примерно таким же способом. Только при этом соблюдать низколипидную диету, исключить из рациона фастфуд, газировку и продукты, содержащие трансгенные жиры.

Ведя здоровый образ жизни, можно сохранить показатели сахара и холестерина в норме на долгие годы. При первых изменениях в анализах — обратитесь к врачам, чтоб не запускать механизмы развития болезни. Уровни глюкозы и холестерина косвенно связаны, поэтому лучше следить за ними в комплексе.

Норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Для прогнозирования сахарного диабета и получения точной оценки состояния больного при заболевании в медицинской практике используется анализ крови на гликированный гемоглобин. Другое название – гликозилированный или A1c, HbA1c гемоглобин. С помощью этого исследования удается определить среднее количество сахара в крови пациента за длительный отрывок времени (до 3 месяцев). Анализ используется среди пациентов с подозрением на сахарный диабет и больных с уже диагностированной патологией.

Преимущества и недостатки способа

Как и другие виды диагностики, анализ гликозилированного гемоглобина имеет свои преимущества и недостатки. К достоинствам относят:

  • возможность проведения в любое время суток, даже после приема пищи;
  • получение более точной информации, с помощью которой выявить сахарный диабет удается на ранней стадии;
  • быстрое проведение без особой подготовки;
  • возможность оценки того, насколько правильно пациент ведет самостоятельный контроль за уровнем глюкозы в крови;
  • на результаты исследования не влияют такие факторы, как нервное перенапряжение, простуда, нарушение диеты, прием медикаментозных средств и другое.

Для чего нужен анализ

Гемоглобин – это железосодержащий белок, обладающий способностью связываться с кислородом, что обеспечивает его перенос по тканям. Концентрируется гемоглобин в красных клетках крови – эритроцитах. В результате медленной неферментативной реакции происходит необратимая связь гемоглобина с сахаром. Следствием гликации является образование гликозилированного гемоглобина. Скорость этой реакции повышается в зависимости от количества сахара в крови. Степень гликации оценивается за 3–4 месяца. Именно такое количество времени занимает продолжительность жизненного цикла эритроцита. То есть анализ гликированного гемоглобина позволяет выявить средний уровень гликемии за 90–120 дней.

Важно! Проводить анализ чаще, чем через 3–4 месяца нет смысла, так как жизненный цикл эритроцита занимает именно такое количество времени.

Норма гликированного гемоглобина

Норма HbA1c определяется в процентах. У здорового человека при анализе HbA1c процент составляет от 4 до 6. Это свидетельствует о нормальном углеводном обмене и низкой вероятности развития сахарного диабета. Риск возникновения заболевания повышается среди пациентов, имеющих показатели от 6,5 до 6,9%.

Если количество гликированного гемоглобина превышает 7%, это свидетельствует о частом повышении уровня сахара в крови, что является показателями нарушения углеводного обмена в организме, свидетельствует о наличии самого сахарного диабета.
В зависимости от вида заболевания, возраста пациента и некоторых других особенностей показатели нормы гликированного гемоглобина могут отличаться.

Показатели у детей должны соответствовать норме у взрослых пациентов, но допускается их отклонение в меньшую сторону.

Во время беременности анализ HbA1c сдается лишь в первом триместре беременности, так как в дальнейшем в организме женщины происходят многие изменения и исследование гликированного гемоглобина не дает достоверной информации.

Влияние на показатели анализов фатального гемоглобина

Фатальным называют форму гемоглобина, преобладающую в организме новорожденных детей в первые недели жизни. Его отличие от взрослого гемоглобина заключается в лучшей способности переносить кислород по тканям организма. Как фатальный гемоглобин влияет на показатели исследования? Дело в том, что из-за повышения концентрации кислорода в крови значительно ускоряются окислительные процессы в теле человека. Вследствие этого расщепление углеводов до глюкозы происходит в ускоренном темпе, что провоцирует повышение уровня сахара в крови. Это влияет на работу поджелудочной железы, выработку гормона инсулина, а следственно и на результаты анализа на гликированный гемоглобин.

Как проводится анализ

Главное преимущество анализа HbA1c – отсутствие подготовки, возможность проведения в любое время суток. Специальная методика исследования позволяет получить достоверные результаты несмотря на прием антибиотиков, пищи, наличие простудных заболеваний и других провоцирующих факторов.

Для сдачи анализа следует явиться в больницу в назначенное время для забора крови. Для получения точных данных все же рекомендуется отказаться от утреннего приема пищи. Результаты обычно готовы через 1–2 дня.

Почему снижаются показатели

Снижение гликозилированного гемоглобина у диабетиков имеет название гипогликемия. Причиной патологического состояния часто выступает опухоль поджелудочной железы, что провоцирует синтез большого количества инсулина.

Причины низкого уровень HbA1c гемоглобина, кроме сахарного диабета:

  • длительное соблюдение низкоуглеводной диеты;
  • генетические заболевания, непереносимость фруктозы;
  • патологии почек;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • превышение дозы инсулина.

Для диагностики патологий, вызывающих снижение показателей HbA1c гемоглобина, требуется комплексное обследование всего организма.

Причины превышения нормы

Повышение показателей нормы свидетельствует о развитии гипергликемии. Данное состояние у человека не всегда говорит о наличии сахарного диабета. О заболевании поджелудочной железы речь идет, если показатели HbA1c превышают 7%. Цифры от 6,1 до 7 чаще говорят о нарушении толерантности к углеводам и снижении тощакового обмена глюкозы.

Крайне важно следить за уровнем гликированного гемоглобина женщинам в приложении и детям. При отсутствии контроля показателей могут возникнуть тяжелые последствия, такие как выкидыш, задержка развития плода, ухудшение состояния самой женщины.

Самоконтроль уровня сахара

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо проводить самостоятельный контроль уровня сахара в крови. С его помощью можно определить нормальный, высокий или сниженный уровень глюкозы в крови, понять достаточной ли была доза введенного инсулина, стоит ли снижать или повышать количество лекарства.

Для проведения самостоятельного анализа в домашних условиях используют глюкоометр – прибор для определения уровня глюкозы. Выбрать модель поможет врач или консультант аптеки. Использовать приспособление довольно просто.

Правила самостоятельного измерения сахара:

  • хранить прибор следует в соответствии с инструкцией, избегая химических и механических повреждений;
  • во время забора крови рекомендуется тщательно обработать это место антисептиком;
  • в зависимости от прибора прокол кожи осуществляется самостоятельно или в автоматическом режиме;
  • капля крови наносится на специальную полоску индикатор;
  • данные обычно готовы через 5–15 секунд.

Кратность проведения анализа определяется лечащим врачом в зависимости от типа диабета и особенностей общего самочувствия больного. Рекомендуемое количество измерений в сутки при сахарном диабете I типа – 3–4 раза, при диабете II типа – 2 раза в сутки.

Как нормализовать уровень глюкозы в крови

При сахарном диабете и других патологиях, связанных с нарушением углеводного обмена, следует придерживаться правильного питания. Это поможет нормализовать количество сахара в крови, предотвратить серьезные осложнения.

Правила питания:

  • насыщение рациона фруктами и овощами. Растительная пища богата клетчаткой, помогающей держать глюкозу на должном уровне;
  • обязательно включать в меню бобовые культуры. Такая пища помогает стабилизировать глюкозу в крови после употребления продуктов, содержащих сахар;
  • при диабете II второго типа следует включить в диету йогурт без добавок и обезжиренное молоко;
  • нельзя отказываться от мяса, рыбы и орехов. Эти продукты насыщены омега-3 кислотами, необходимыми для нормального функционирования организма;
  • если хочется сладкого, нужно заменить конфеты и шоколад фруктами, ягодами, нежирным сыром;
  • из рациона следует убрать жирную, острую, жаренную, копченую, соленую пищу;
  • основа питания – злаки, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты, фрукты, овощи.

Кроме соблюдения диеты, важно выполнять физические упражнения. Это поможет держать организм в тонусе, предотвратить набор лишнего веса, наладить обменные процессы. Больным с сахарным диабетом рекомендуется ежедневно совершать пешие прогулки, увеличить физические нагрузки в быту.

Контроль гликированного гемоглобина при сахарном диабете – важное условие для полноценной жизнедеятельности пациентов с заболеванием эндокринной системы. Своевременное выявленные отклонения показателей от нормы позволяют скорректировать лечение патологии, предотвратить ее серьезные осложнения.

Как снизить уровень сахара в крови в домашних условиях?

    Основные причины низкого уровня гемоглобина в крови

    • Лечение суставов
    • Похудение
    • Варикоз
    • Грибок ногтей
    • Борьба с морщинами
    • Высокое давление (гипертония)
avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector