Роль гипоксии в развитии стоматологических заболеваний — Все про гипертонию

Аневризма сердца – это заболевание, которое часто является осложнением после перенесенных травм или инфаркта миокарда. Эта патология может развиться как у пожилых людей, так и у малышей. Чем она опасна, каковы причины и симптомы ее возникновения? Как справиться с этим недугом?

Что это такое? Причины возникновения

Аневризма представляет собой патологическое выпячивание стенок сердца. Сердечная мышца обеспечивает циркуляцию крови в организме. По сути это насос, который работает беспрерывно, чтобы доставить к клеткам вместе с кровью кислород и прочие необходимые вещества. Со временем могут возникать сбои в его работе вследствие различных заболеваний. Тогда развивается гипоксия, ткани недополучают кислород и начинают отмирать. Стенки сердца истончаются, давление крови на них увеличивается и на особо уязвимых участках возникает их провисание. Орган все хуже и хуже справляется со своей задачей, что представляет угрозу жизни человека.

Чаще всего аневризма возникает в левом желудочке, а также межжелудочковом пространстве. Правый желудочек страдает реже. Еще один вид подобной патологии – аневризма аорты сердца. Локация заболевания зависит от конкретной причины, которая спровоцировала ее развитие.

Наиболее частые причины аневризмы:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • травмы и ранения;
  • заболевания стенок аорты;
  • грибковые поражения;
  • инфекции;
  • послеоперационные осложнения;
  • сифилис;
  • гипертония;
  • использование некачественных хирургических материалов;
  • наследственная предрасположенность.

Аневризма сердца у новорожденных часто бывает врожденной. Ее появление может быть спровоцировано дефицитом эластина, внутриутробными травмами, сбоями в развитии, а также на генетическом уровне.

В группу риска развития этой патологии входят люди, перенесшие инфаркт или имеющие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, мужчины после 40 лет, курящие, а также те, чьи родственники имеют схожие проблемы.

Виды аневризмы

Аневризма сердца на фото выглядит как раздутый участок органа. В зависимости от глубины поражения и внешнего вида различают:

  • диффузную;
  • расслаивающую;
  • грибовидную;
  • мешковидную;
  • плоскую.

В зависимости от периода возникновения и тяжести протекания заболевания различают несколько видов аневризмы.

Острая – развивается в первые недели после инфаркта. Характеризуется быстрым течением и тяжелыми последствиями, вплоть до разрыва истонченных стенок.

Подострая – возникает в первый месяц-полтора после инфаркта вследствие нарушения процессов образования рубца.

Хроническая – развивается спустя несколько месяцев после инфаркта и характеризуется образованием спаек на месте рубца. Постепенно стенка аневризмы становится толще.

Также следует различать истинную аневризму, ложную (наличие спаек) и функциональную, когда некротические процессы сведены к минимуму, но сокращение невозможно из-за утраты этой способности миокардом.

Симптомы

У каждого человека аневризма может проявляться по-разному. Многое в этом плане зависит от конкретной причины и локализации ее развития. Аневризма сердца симптомы:

  • недомогание;
  • боли и ощущение тяжести в грудной клетке;
  • сбои сердечного ритма, тахикардия;
  • недостаток кислорода, удушье;
  • бледность кожных покровов;
  • психомоторное возбуждение;
  • неравномерное дыхание;
  • отеки конечностей;
  • кашель и одышка;
  • интенсивное потоотделение;
  • головокружение.

Симптомы аневризмы аорты сердца хоть и незначительно, но отличаются, для нее характерны боли в спине и левой лопатке, возникновение пневмонии, отечность лица, радикулярная невралгия. Часто наблюдается повышенное слюнотечение, дисфагия пищевода, брадикардия, осиплость голоса.

Выявить аневризму, особенно в хронической форме, довольно трудно. Ориентироваться только на симптомы нельзя, ведь они могут быть схожи с проявлениями других заболеваний. Чтобы удостовериться в причинах недомогания необходимо пройти диагностику.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз пациенту необходимо пройти ряд обследований. Первичный осмотр заключается в пальпации области грудной клетки, межреберья и визуальной оценке состояния больного. При аневризме часто можно заметить пульсирующий участок, особенно при поражении аорты, нащупывается болезненное уплотнение. При анализе крови обнаруживаются воспалительные изменения.

Для более подробного изучения и выявления точной локализации поражения проводят ряд дополнительных исследований. В первую очередь – это ЭКГ, что позволяет определить состояние миокарда по сердечному ритму. Для визуальной оценки органа назначают УЗИ или ЭхоКГ. С их помощью можно наглядно увидеть зону истончения стенок и их выпячивание. Рентгенография малоэффективна в этом плане, поэтому применяется крайне редко. В тяжелых случаях, когда необходимо получить более точную информацию о состоянии сердца, врач может назначить проведение МРТ или компьютерной томографии.

Методы лечения

Лечение аневризмы сердца можно разделить на два этапа. На первом применяется медикаментозная терапия. Она позволяет снизить интенсивность развития некротических процессов и укрепить стенки сердца. Сюда входит прием антикоагулянтов и уколы гликозидов. Ограничиться приемом лекарств можно только в случае наличия небольшой аневризмы.

При серьезных поражениях необходимо хирургическое вмешательство. В таком случае возможно 3 варианта операции: резекция, ушивание и укрепление стенок.

Резекция – проводится на выключенном сердце, его функции временно выполняет АИК. Хирург удаляет аневризму и ушивает место разреза. Швы дополнительно укрепляются. Очень важно соблюдать точность при проведении такой операции, чтобы не повредить здоровые ткани.

Ушивание – область аневризмы ушивается посредством погружения истонченных стенок.

Укрепление стенок – истонченные ткани укрепляются с помощью полимерных материалов, которые предотвращают их выпячивание.

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать постельный режим, правильно питаться, принимать медикаменты, способствующие быстрейшему восстановлению сердечной мышцы, а также вовремя проходить плановые осмотры УЗИ и рентгенографии.

Прогноз и осложнения

При отсутствии лечения аневризма может привести к серьезным осложнениям. Она провоцирует развитие гипоксии во всех тканях организма. Нередко на ее стенках образуются тромбы, которые могут сорваться в любой момент. К тому же смертельно опасным является разрыв ее стенок, что приводит к мгновенному летальному исходу.

Неграмотное лечение или его полное отсутствие может привести к прогрессированию аневризмы. Зачастую прогноз врачей крайне неблагоприятный: пациенту отводится всего несколько лет. Если замедлить ее развитие, больному удается прожить еще 15-20 лет.

Подобный порок возникает у 15-20% пациентов в постинфарктном периоде. Иногда она возникает повторно даже после хирургического вмешательства. К сожалению, все чаще диагностируется аневризма сердца у детей. Чтобы сократить вероятность ее возникновения необходимо вести здоровый образ жизни, периодически проходить обследования, не игнорировать проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Видео о аневризме аорты сердца:

Лабильность артериального давления: что значит лабильная гипертензия

Общепризнанной нормой АД для взрослого здорового человека принято считать 120/80 мм. рт. ст., но эти цифры весьма условны и зависят от особенностей организма пациента.

По этой причине строгого разграничения между нормальным и повышенным давлением нет.

Под лабильностью артериального давления следует понимать повышение привычного для пациента АД, которое носит временный или постоянный характер.

Клинические симптомы данного патологического состояния минимальны, а показатели давления достаточно быстро возвращаются к норме. Согласно медицинской статистике треть случаев артериальной гипертензии носит лабильный характер. То есть, кровяное давление постоянно колеблется от нормальных показателей до повышенных.

Люди с лабильностью практически здоровы, однако они обязаны регулярно следить за своим здоровьем, поскольку частое изменение сосудистого тонуса может стать причиной начальной стадии гипертонии. Чтобы предупредить проблему, необходимо:

  1. установить факторы риска;
  2. следовать рекомендациям доктора.

Причины лабильности

Лабильная артериальная гипертензия может быть спровоцирована частыми стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением, отсутствием нормальной физической активности.

Последний пункт неразрывно связан со стремительным увеличением массы тела, изменением уровня низкоплотного холестерина (плохого).

Не последнюю роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность, злоупотребление:

  • спиртными напитками;
  • крепким кофе;
  • сигаретами.

Механизм развития лабильности достаточно прост, он заключается в том, что время от времени происходит спазмирование артериального русла. Это в свою очередь становится причиной сужения сосудов, поскольку на их стенки давит большой объем крови.

Кровяное давление характеризуется способностью приходить к нормальным показателям, а после этого вновь изменяться. Лабильность станет одной из форм гипертонической болезни, которая далеко не всегда требует медикаментозной терапии.

Если ситуация стремительно усугубляется, возникает артериальная гипертензия, медики настаивают на полном обследовании организма и лечении препаратами.

Симптоматика

на

Особенность лабильной гипертензии в том, что долгое время она никак себя не проявляет. Пациенты не обращают внимания на перепады АД или попросту списывают их на переутомление.

Чтобы вовремя начать лечение необходимо знать симптомы лабильной гипертензии:

  1. болезненность в области затылка, которая может появиться и полностью исчезнуть неожиданно;
  2. необоснованная раздражительность, резкие перепады настроения, нервные срывы без видимых причин;
  3. нарушение сна, бессонница, ночные кошмары.

При появлении названных признаков важно контролировать давление при помощи тонометра. Делать это нужно несколько раз в сутки в течение недели. Производить измерения можно в условиях стационара или просто дома, в этом случае нужно знать, как правильно мерить давление.

Тонометры бывают механическими, цифровыми. Второй вариант намного удобнее в использовании, поскольку не предусматривает специальных навыков и помощи окружающих.

Когда за все это время лабильность будет подтверждена, необходимо немедленно обратиться к терапевту, кардиологу. Доктор после визуального осмотра назначит обследование организма, порекомендует соответствующую терапию для стабилизации состояния сосудов.

Основные фазы лабильности

Скачки кровяного давления в сторону снижения или увеличения часто зависят от нарушений эндокринной системы, которые воздействуют на механизм контроля над состоянием вен и артерий. В связи с этим лабильную гипертензию принято разделять на две стадии:

  • фаза А (начало болезни). Сейчас показатели АД находятся в пределах допустимой нормы, но могут иногда повышаться после эмоциональной нагрузки, перенапряжения;
  • фаза Б (транзиторная). Отличается возрастанием АД, повышенным давлением крови на артериальные стенки. Колебания тонуса отмечаются все чаще, но такое состояние быстро стабилизируется.

Согласно другой классификации существует три стадии патологического состояния. При первой стадии клиническая картина заболевания размыта, основная масса пациентов не предъявляет жалоб. Иногда могут отмечаться неприятные ощущения, связанные с нестабильным психоэмоциональным состоянием.

Скачки АД индифферентны к жизненно важным органам, которые претерпевают опасные изменения. В первую очередь страдают: мозг, почки, сосудистая система глаз, печень. Зачастую первая стадия лабильности артериального давления может длиться 15-20 лет. Это повышает вероятность сердечно-сосудистых патологий примерно в 6 раз, инсульта в 5 раз.

Если при первой стадии происходит инфаркт, он может закончиться летальным исходом. Уровень смертности в таком случае увеличится в 5 раз.

При второй стадии лабильности клинические симптомы размыты. Пациенты также могут не предъявлять жалоб на здоровье, но при диагностике организма будет выявлен уровень кровяного давления, близкий к умеренной артериальной гипертензии. Исследование покажет начало поражения важных органов, что обусловлено снижением мышечного тонуса:

  1. левого желудочка;
  2. стенок сосудов сердца.

На этом этапе могут начинаться гипертонические кризы, анализ мочи в этом случае покажет высокое содержание эритроцитов. Не исключено, что у пациента обнаружат некритическую дисфункцию почек.

Третья стадия отличается яркой симптоматикой, резкими скачками кровяного давления. На фоне этого развивается атеросклероз сосудов, который способен нарушить циркуляцию крови, значительно усложнить картину болезни.

Формируется среда для развития ишемической болезни сердца, гипоксии, инфаркта миокарда.

Лечение

Для назначения адекватной терапии доктору требуется установить продолжительность лабильного состояния, частоту возникновения скачков уровня кровяного давления. Кроме этого, необходимо выяснить наличие:

  • сопутствующих заболеваний;
  • лишнего веса;
  • патологий сердца;
  • нервных расстройств;
  • эмоциональных нагрузок.

Лабильная артериальная гипертензия требует обязательного снижения нагрузки, изменение неправильного образа жизни. Потребуется регулярно заниматься спортом, свести к минимуму психоэмоциональные перегрузки, соблюдать рациональную диету.

Когда трудовая деятельность человека связана с постоянным стрессом, для предупреждения развития гипертонической болезни не лишним будет сменить условия труда.

Очень плохо на состояние сосудов и артериальное давление влияет кофеин, крутой черный чай, сигаретный дым, кухонная соль. Натрий смело можно назвать злейшим врагом человека, поскольку этот продукт провоцирует:

  1. закупоривание сосудов;
  2. заболевание атеросклероз.

Крайне важно сбалансировать режим сна и бодрствования, поскольку неоднократно было доказано, что для нормальной работы сердца и сосудов потребуется спать не меньше 8 часов в сутки. В идеале нужно спать с 10 часов вечера до 6 утра.

При продолжительном стрессе показан прием седативных препаратов растительного происхождения, например, Седавит, Ново-пассит, настой боярышника, Глицисед. Подобные медикаменты снижают интенсивность подачи нервных импульсов сосудам со стороны центральной нервной системы.

Лекарства не дают побочных нежелательных последствий и могут применяться для лечения вегето-сосудистой дистонии без ограничений.

Если уровень кровяного давления находится на отметке 160/100 мм. рт. ст. и постоянно растет, сбивать его потребуется более серьезными препаратами. Такое лечение должен назначить врач, причем  в строго индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия устранит провоцирующие явления, которые становятся причиной гипертензии. Лечение предусматривает обязательное включение таких лекарственных препаратов:

  • мочегонные;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты калия;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • блокаторы альфа-1-адренэргических рецепторов.

При условии соблюдения дозировок можно рассчитывать на положительную динамику лабильности артериального давления. О том, что такое лабильная гипертензия дополнительно расскажет специалист в видео в этой статье.

на

Почему болит сердце при беременности?

Беременность вносит множество изменений в работу органов женщины, и сердце не является исключением. В большинстве случаев возникающие в нем боли не опасны и связаны именно с перестройкой организма, вызванной увеличением веса матки и плаценты, повышенной нервной и эмоциональной возбудимостью будущей матери, изменением кровообращения и кислородным голоданием миокарда. Лишь иногда боль в сердце сигнализирует о возможных патологиях, о которых женщина не знала до наступления беременности.

В нашей статье мы расскажем о случаях, которые могут стать поводом для обращения к врачу-кардиологу, и тех ситуациях, когда боль в сердце является только временным и самостоятельно проходящим явлением. Эти знания помогут вам заподозрить патологию, если она уже имеется, и успокоят вас, если эпизод безопасной боли взволновал вас.

Характер болей в сердце при беременности

Боль в области сердца при беременности служит основанием для всестороннего обследования женщины и консультации кардиолога.

Боли в сердце при беременности могут иметь различное происхождение и, в связи с этим, различны по своему характеру.

Ангинозные боли

Такие боли вызываются повышенной нагрузкой на сердце, которая провоцируется физиологическими изменениями в организме беременной, психической или физической нагрузкой. Они вызываются ишемией миокарда (недостаточным поступлением крови ко всем структурам сердца).

Ангиозные боли носят следующий характер:

  • давящий;
  • жгучий;
  • сжимающий;
  • иррадиирущий в левую лопатку, плечо или подбородок.

Если все эти признаки боли выражены интенсивно, то ее появление может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Это тяжелое состояние крайне редко наблюдается у беременных.

Кардиалгии

Такие боли вызываются вегетососудистой дистонией, пороками и воспалительными заболеваниями сердца. Они могут возникать в любой момент, но чаще провоцируются повышением нагрузки на сердце.

Кардиалгии носят следующий характер:

  • длительные;
  • колющие;
  • ноющие;
  • разлитые;
  • локализирующиеся слева от грудины;
  • усиливающиеся при дыхании, чихании или кашле.

При появлении таких болей беременной необходимо как можно скорее обратиться к врачу-кардиологу и обязательно поставить в известность об их появлении наблюдающего ее акушера-гинеколога.

Когда возникающие боли в области сердца не опасны для беременной?

Болевые ощущения в области сердца могут быть не связаны с сердечной патологией. Это выявит врач во время обследования.

Боли в сердце, возникающие из-за физиологических изменений в организме беременной

Причинами физиологичных и ничем не угрожающих болей в сердце при беременности могут стать такие изменения в организме женщины:

  • увеличение веса, которое вынуждает сердце работать быстрее и приводит к ишемии миокарда;
  • появление нового круга кровообращения между плацентой и ребенком, которое также создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу и увеличивает объем циркулирующей крови;
  • выросшая ко второй половине беременности матка начинает сдавливать не только органы брюшной полости, но и повышает давление на диафрагму, которая также стесняет работу легких и средостения.

Все эти вышеперечисленные причины приводят к повышению нагрузки на сердце, и оно начинает сокращаться быстрее. Именно тахикардия и вызывает боли в сердце. Если они возникают только периодически, неинтенсивны и быстро проходят самостоятельно, то причин для беспокойства нет. В таких случаях беременная может просто сообщить о них врачу-акушеру по телефону или при визите к нему.

Кроме внутренних изменений в организме женщины, боли в сердце могут провоцироваться некоторыми внешними факторами, приводящими к гипоксии миокарда. К ним относят:

  • длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении;
  • неудобная поза во время сна или работы;
  • высокая температура воздуха;
  • быстрая ходьба;
  • нервное перенапряжение.

Эти внешние факторы также приводят к ишемии миокарда, а некоторые из них могут провоцировать кратковременное повышение артериального давления, которое также становится причиной повышенной нагрузки на этот орган. Вызванные такими состояниями боли в сердце не являются угрозой для беременной и будущего малыша, но женщине необходимо стараться избегать воздействия этих причин и сообщить о подобных состояниях своему врачу, который, при необходимости, назначит дополнительное обследование.

Боли в сердце, возникающие вследствие заболеваний других органов

Иногда при беременности у женщин появляются боли в области сердца, которые вызываются заболеваниями других органов:

  • межреберная невралгия – у женщины появляются сильные боли, которые исчезают через несколько секунд;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника – у женщины появляются боли различного характера и они могут быть связаны с неудобной позой или резким движением;
  • миозиты – у женщины появляются острые боли после переохлаждения;
  • анемии и другие заболевания крови – у женщины появляются боли в сердце, одышка, слабость, которые сложно связать с какими-то внешними факторами, а при недостаточном количестве кислорода они усиливаются.

Такие боли в области сердца не опасны для женщины и ее будущего ребенка, но могут существенно нарушать общее состояние здоровья и психики. При их появлении необходимо обратиться к терапевту, который, учитывая факт беременности, определит диагноз, назначив дополнительные методики исследований. После этого он сможет направить на консультацию к невропатологу или гематологу для составления эффективной тактики лечения заболевания.

Когда возникающие боли в области сердца опасны для беременной?

Боли в сердце при запланированной беременности, которые могут быть опасны для вынашивания плода и здоровья будущей матери, возникают нечасто. Это объясняется тем, что при планировании зачатия женщины проходят комплексное обследование, результаты которого позволяют принимать решение о целесообразности беременности в данный момент совместно с кардиологом. В таких случаях для подготовки к вынашиваю ребенка врач, при выявлении кардиопатологии, порекомендует пройти курс лечения, которое будет направлено на предупреждение осложнений.

В случаях незапланированной беременности боль в сердце чаще всего возникает при развитии гестоза (позднего токсикоза). Это осложнение сопровождается отеками и повышением артериального давления, которое провоцирует головную боль и боли в области сердца. Такая нагрузка на миокард может быть опасна для жизни будущей матери и плода. Сигналом для вызова скорой помощи в таких ситуациях могут стать следующие симптомы:

  • боль за грудиной сжимающего или давящего характера;
  • иррадиация боли в левую руку, плечо, лопатку или подбородок;
  • головная боль;
  • отек нижних конечностей.

Еще одним осложнением беременности, сопровождающимся болями в сердце, может стать кардиомиопатия. Это заболевания неожиданно развивается в третьем триместре или сразу после рождения ребенка. Причины его появления еще не изучены достаточно, но врачи предполагают, что толчком к его появлению становится нарушение адаптационных возможностей организма женщины или развитие аутоиммунных реакций.

Основными симптомами кардиомиопатии у беременных могут стать такие признаки:

  • боли в области сердца давящего, острого или тупого характера;
  • учащение пульса;
  • аритмия;
  • отеки ног;
  • выраженная слабость;
  • одышка.

Дальнейший прогноз кардиомиопатии при беременности зависит от многих показателей. Вес женщины, количество плодов, показатели артериального давления: все эти параметры способны предопределять течение заболевания и его влияния на вынашивание и здоровье плода.

Чем опасны боли в сердце у матери для будущего малыша?

Боли в сердце могут оказывать влияние на здоровье плода в том случае, если они вызваны заболеваниями. Физиологичные боли, если мать не предпринимает неоправданные меры по их самолечению, ничем не угрожают будущему ребенку.

Анемия, гестоз, кардиомиопатии и другие патологии сердца, которые не выявляются и не лечатся своевременно, могут вызвать ухудшение кровоснабжения плода и плаценты. Это приводит к гипотрофии и гипоксии плода, а в тяжелых случаях – к энцефалопатии. Иногда такие патологии беременности приводят к преждевременным родам и гибели плода.

Что нужно делать беременной при болях в сердце?

Главное правило при возникновении болей в сердце у беременной – не принимать никаких лекарственных препаратов без совета врача! Даже прием Корвалола или Валокардина может нанести вред здоровью будущего ребенка и лишь временно устранит неприятные ощущения.

При появлении боли в сердце необходимо:

  1. Успокоиться.
  2. Прилечь или присесть.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Избавиться от стесняющей дыхание и кровообращение одежды.
  5. Если боль прошла в течение нескольких минут, то после ее исчезновения сообщить о ней врачу и следовать его рекомендациям.
  6. При подозрении на острую ишемию миокарда принять таблетку Валидола (под язык).
  7. При длительной и интенсивной боли – вызвать «Скорую помощь».

После обследования врач сможет назначить лечение и порекомендует изменения в режиме.

Густая кровь при беременности На протяжении беременности женщине приходится сдавать множество лабораторных анализов, и после оценки результатов одного из них она может узнать о том…

Почему низкое давление при беременности? Низкое давление при беременности (или гипотония беременных) наблюдается у многих женщин в первом триместре и является вариантом физиологической нормы….

Беременность и стеноз митрального клапана Во время беременности сердце транспортирует большее количество крови, т. к. при таком состоянии у женщины объем циркулирующей крови увеличивается на 3…

Высокое давление при беременности В течение беременности повышение артериального давления встречается у каждой десятой женщины. У каждой двадцатой пациентки гипертензия становится прич…

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector