Рецепт на атенолол на латинском — Все про гипертонию

  1. Состав
  2. Форма выпуска
  3. Лечебное действие
  4. Показания
  5. Инструкция по применению
  6. Применение при беременности и лактации
  7. Применение детям
  8. Применение в пожилом возрасте
  9. Противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Симптомы передозировки
  12. Лекарственное взаимодействие
  13. Особенные указания
  14. Аналоги
  15. Дешёвые аналоги Атенолола
  16. Отзывы
  • Торговое название: Атенолол.
  • Международное непатентованное название: Atenolol.
  • Действующее вещество: атенолол.
  • Фармакологическая группа: кардиоселективные (избирательные) β-адреноблокаторы.
  • Код АТХ: C07AB03.
  • Цена от: зависит от производителя.

Производитель: препарат производят многие страны. Часто встречающиеся в аптечных сетях таблетки атенолол:

  • Атенолол Белупо, Хорватия, «Белупо»;
  • Атенолол Никомед, Дания, «Никомед»;
  • Атенолол Тева, Израиль, «Тева»;
  • Атенолол Акри, Россия, «Акрихин»;
  • Атенолол, Россия, «УралБиоФарм»;
  • Атенолол Акос, Россия, «КурганСинтез».

atenolol-6060539Атенолол выпускают разные производители

Состав

Активный компонент: атенолол.

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, магния карботнат, натрия лаурилсульфат, кукурузный крахмал, желатин, глицерин, диоксид титана, гипромеллоза.

Форма выпуска

Препарат Атенолол выпускается в виде белых выпуклых круглых таблеток. Одна сторона делится пополам чертой, а вторая — гладкая. Дозировка средства: 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Лекарство находится в картонной упаковке с инструкцией. В одной упаковке может находиться от 14 до 100 таблеток. Все таблетки помещены в блистеры.

Лечебное действие

Механизм действия препарата основан на способности действующего вещества блокировать β-адренорецепторы сердца, снижать стимуляцию циклического аденозинмонофосфата (цАТФ) катехоламинами. Лекарство снижает силу сокращения сердца, угнетает возбудимость и проводимость сердечных структур, уменьшает частоту ритмических сокращений сердца. Это антиангинальное и антиаритмическое действие.

Гипотензивное действие обусловлено снижением сердечного выброса. Снижает активность РААС, вследствие чего регулируется кровяное давление. Понижается и систолическое, и диастолическое давления.

Показания

Прямыми показаниями к приёму лекарственного средства являются лечение и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Препарат оказывает активное действие и имеет эффект накопления.

Что является показанием к применению:

  1. артериальная гипертензия и гипертонический криз;
  2. ишемическая болезнь сердца;
  3. стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  4. нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
  5. гиперкинетический кардиальный синдром;
  6. пролапс митрального клапана.

В качестве профилактического средства препарат используется:

  1. при пароксизмальной тахикардии;
  2. при синусовой тахикардии;
  3. при инфаркте миокарда (и в качестве вторичной профилактики);
  4. при нарушениях ритма;
  5. при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии;
  6. при мерцательной тахиартимии;
  7. при трепетании предсердий.

При некоторых заболеваниях Атенолол применяется как средство комбинированной терапии:

  1. мигрень (лечение и профилактика);
  2. тиреотоксикоз;
  3. феохромоцитома (гормональная опухоль);
  4. гипертрофическая кардиомиопатия.

Важно! При комбинированном лечении феохромоцитомы лекарство стоит применять с осторожностью, только после консультации со специалистом. При этом обязательно нужно совмещать средство с α-адреноблокаторами.

Инструкция по применению

Принимать атенолол по инструкции применения необходимо перед едой, не разжёвывая, запивать большим количеством жидкости. Можно пить лекарство в любое время суток, но лучше всего, если его приём будет в один и тот же час.

Важно! Дозировка средства назначается индивидуально лечащим врачом. Дозы лекарственного препарата назначаются строго специалистом в зависимости от имеющегося заболевания.

Таблица «Дозировка Атенолола при терапии сердечно-сосудистых заболеваний».

Заболевание  Дозы Сколько раз в сутки принимать?
Гипертоническая болезнь 100 мг (иногда 50 мг) 1 раз
Ишемическая болезнь 50 мг 1 раз
Стенокардия 100 мг 1 раз
50 мг 2 раза
Инфаркт миокарда 50 мг, а после ещё 100 мг 2 раза, с интервалом в 12 часов
Наджелудочковая и желудочковая аритмия 100 мг 1 раз
50 мг 2 раза

Важно! Максимальная суточная доза вещества — 100 мг.

Пациентам, проходящим гемодиализ (очищение крови от токсических продуктов распада при заболеваниях почек), необходимо принимать Атенолол 50 мг после каждой процедуры. Это делается только в медицинских учреждениях, так как существует риск резкого снижения давления и ухудшения самочувствия. В случае снижения уровня клиренса креатинина снижается и дозировка лекарства.

Применение при беременности и лактации

Будущим мамам настоятельно не рекомендуют принимать гипотензивное средство. Препарат оказывает влияние на РААС, что может вызвать необратимые последствия в детском организме. Атенолол при беременности может вызвать у ребёнка проблемы с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой в целом.  Приём таблеток оправдан в том случае, если предполагаемая польза для здоровья беременной превышает возможный вред для организма ребёнка.

В период лактации специалисты не рекомендуют принимать лекарство. Активный компонент проникает в грудное молоко и передаётся малышу. Если проводить терапию β-адреноблокатором необходимо в обязательном порядке, то поднимается вопрос о прекращении грудного вскармливания на весь период лечения.

Применение детям

Лекарственное средство Атенолол нельзя принимать особам, не достигшим 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста стоит уменьшить начальную дозировку средства Атенолол (25 мг). Он даёт максимальный эффект через 2 недели. Если терапевтического действия недостаточно, то дозировку повышают до 50 мг.

Противопоказания

Препарат Атенолол имеет противопоказания:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам или индивидуальная непереносимость компонентов.
  2. Период беременности и кормления грудью.
  3. Детский возраст.
  4. Кардиогенный шок.
  5. Острая сердечная недостаточность.
  6. Синоатриальная блокада и атриовентрикулярная блокада 2-й и 3-й степеней.
  7. Артериальная гипотензия (при систолическом давлении менее 90 мм. рт. ст.).
  8. Нарушение периферического кровообращения на поздних стадиях.
  9. Метаболический ацидоз.
  10. Нелеченая феохромоцитома.
  11. Бронхиальная астма.
  12. Приём ингибиторов МАО (Ипрониазид, Транилципромин, Гармалин, Пиразидол), кроме ингибиторов МАО-Б (Селегилин, Паргилин).

С осторожностью стоит принимать препарат:

  1. при почечной недостаточности;
  2. при печёночной недостаточности;
  3. больным сахарным диабетом;
  4. при гипогликемии;
  5. больным псориазом;
  6. в состоянии депрессии;
  7. больным с облитерирующими заболеваниями периферических сосудов (болезнь Рейно).

Побочные эффекты

В инструкции к Атенололу указан перечень возможных побочных эффектов:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, гипотензия (в том числе и ортостатическая), появляются симптомы сердечной недостаточности, конечности бледнеют.
  2. Со стороны дыхания: симптомы бронхиальной обструкции, бронхоспазм.
  3. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, нарушение уровня трансаминаз, гепатотоксичность.
  4. Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, потеря сознания, депрессивные расстройства, изменение настроения, галлюцинации, психозы.
  5. Со стороны кроветворения: тромбоцитопения.
  6. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.
  7. Со стороны органов чувств: ухудшение зрения, сухость в глазах и полости рта.
  8. Со стороны мочеполовой системы: нарушение потенции, снижение либидо, дискомфорт при мочеиспускании.
  9. Аллергические реакции: покраснение, зуд, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отёк, фотосенсибилизация.
  10. Прочие: обострение псориаза, кожные высыпания, подобные псориазу, аллопеция (облысение).

Важно! Не рекомендуется садиться за руль или управлять механизмами в период лечения. Препарат оказывает активное влияние на нервную систему и может спровоцировать потерю сознания, головокружение. Это опасно и для жизни пациента, и для здоровья окружающих.

Симптомы передозировки

Симптоматика: резкое снижение артериального давления, замедление сердцебиения, сердечная недостаточность. В тяжёлых случаях: кардиогенный шок, генерализованные судороги, бронхоспазм.

Неотложная помощь: промыть желудок, вызвать скорую помощь. До приезда врачебной бригады следить за жизненными показателями.

Лечение: Атропин внутривенно, кардиостимуляторы. Введение внутривенно заменителей плазмы (если отсутствует отёк лёгких). Диазепам внутривенно при судорогах. При бронхоспазме: β2-адреностимуляторы (Сальбутамол, Гексопреналин) или Теофиллин.

Лекарственное взаимодействие

В аннотациях к лекарству указывается его способность взаимодействовать с другими медикаментами и веществами:

  • Приём лекарства вместе с противодиабетическими средствами и инсулином усиливает их действие.
  • При приёме вместе с барбитуратами, вазодилататорами, диуретиками, фенотиазидами и трициклическими антидепрессантами усиливается гипотензивный эффект.
  • Введение Лидокаина увеличивает риск токсичности последнего.
  • Симпатомиметики (β-адреностимуляторы) могут снижать активность Атенолола.
  • Приём вместе с периферическими миорелаксантами может спровоцировать нервно-мышечную блокаду.
  • При приёме вместе с блокаторами кальциевых канальцев может развиться сердечная недостаточность.
  • Сердечные гликозиды вместе с Атенололом замедляют частоту сердечных сокращений.
  • Наркотические средства и антисептики усиливают гипотензивное действие лекарства.
  • Индометацин снижает гипотензивный эффект лекарственного препарата.

Важно! Приём любых медикаментов в сочетании с Атенололом необходимо согласовать с лечащим врачом.

Особенные указания

С осторожностью стоит прекращать приём препарата больным артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Резкая отмена препарата от давления может спровоцировать «синдром отмены». Этот синдром проявляется ухудшением общего состояния больного. Возвращаются те симптомы, на которые было направлено лечение. Усиливается учащение сердцебиения, аритмия, возникает гипертензия. Для предотвращения синдрома необходимо постепенно снижать дозу.

Иногда препарат Атенолол изменяет показания лабораторных исследований. Он повышает уровень калия и холестерина в сыворотке крови, повышает концентрацию липопротеинов. Изменяется уровень катехоламинов и их метаболитов в крови и моче.

Больным с некоторыми заболеваниями стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по применению Атенолола. Лекарственное средство вызывает обострение сыпи при псориазе, маскирует тахикардию при гипотиреозе. При заболеваниях периферических сосудов препарат опасен тем, что вызывает нарушение кровообращения и ухудшение состояния.

Лицам с заболеваниями почек и печени, принимавшим Атенолол, стоит снизить дозировку средства в половину. В противном случае возможно усиление гепатотоксичности и снижение уровня кровообращения в почках.

Если пациенту назначена хирургическая операция с использованием эфира или хлороформа, необходимо за несколько дней до неё прекратить приём лекарства. Активное применение гипотензивного средства в до– и послеоперационный период может спровоцировать ухудшение состояния.

Пациентам, носящим контактные линзы, стоит учесть, что Атенолол в любой дозировке снижает продукцию слёзной жидкости. На весь период лечения стоит позаботиться о дополнительной обработке контактных линз и увеличении объёма слёзной жидкости.

Аналоги

Таблица «Аналоги лекарственного средства»

Аналоги по лекарственному веществу (имеют аналогичный эффект) Аналоги по лечебному воздействию (схожие по терапевтическому воздействию).
1 Атенолол Астрафарм. Инструкция препарат аналогична с вышеназванной. Выпускается ООО «Астрафарм», Украина. Азопрол. Действующее вещество — S-метопролола сукцинат. МНН–метопролол. Выпускается «Эрмкьюр Фармасьютикалс Лимитед», Индия.
2 Атенолол-Нортон. МНН-атенолол. Выпускается «Юнимакс Лаборатори», Индия/США. Корвитол. Действующее вещество — тартрат метопролола. Выпускается «Берлин-Хеми», Германия.
3 Атенолол-Дарница. Выпускается ЗАО «Фармацевтическая фирма ДАРНИЦА», Украина. Метокор (раствор для инъекций). Действующее вещество — тартрат метопролола. Выпцскается «АДИФАРМ ЭАД», Болгария.
4 Тенолол. МНН–атенолол. Выпускается «Ипка Лабораториз Лимимтед», Индия. Беталок ЗОК. Действующее вещество — метопролола сукцинат. Выпускается «АстраЗенека АБ», Швеция.
5 Азотен. МНН–атенолол. Выпускается «Эрмкьюр Фармасьютикалс Лимитед», Индия. Вазокардин. Действующее вещество — тартрат метопролола. АО «Зентива», Словацкая Республика.

Дешёвые аналоги Атенолола

Чем заменить Атенолол, если нет возможности его купить, а средства ограничены? Есть недорогие и эффективные заменители:

  1. Бисопролол Сандоз. В аптечных сетях цена на лекарства начинается от 14 рублей;
  2. Метопролол Зентива. Цена на лекарственное средство начинается от 15 рублей;
  3. Бисопролол Астрафарм. Цена начинается от 15 рублей;
  4. Анаприлин. Цена начинается от 15 рублей;
  5. Корвазан или кориол. Эффективные средства, цена на которые около 20 рублей.

Отзывы

Пациенты положительно отзываются о препарате Атенолол. Аналоги лекарственного средства тоже пользуются популярностью среди населения. Состав вызывает доверие, а подробное описание позволяет разобраться во всех тонкостях приёма. Обширный список показаний к применению позволяет использовать средство при многих заболеваниях. В целом все синонимы лекарства или средства со схожими наименованиями имеют доказанный терапевтический эффект.

Негативные отзывы об Атенололе связаны с противопоказаниями и побочными эффектами. Чаще всего такие отзывы оставляют те, кому препарат не подошёл по тем или иным причинам. Но такие отзывы не показывают всю картину, так как являются единичными.

Медикаментозное лечение стенокардии: назначаемые препараты и дозы

Группы лекарств от приступов

Не будем рассматривать в рамках данной статьи такие профилактические меры при заболеваниях сердца, как диета, отказ от курения и алкоголя и активный образ жизни.

Перейдем к тем препаратам, дозы которых рекомендуют врачи для лечения стенокардии, профилактики приступов и осложнений при ИБС.

Лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни. При лечении стенокардии используются три группы медикаментов:

  1. Медикаменты с антиангиальным действием, то есть направленным на борьбу с ишемией миокарда. Эффективность данной группы средств направлена на уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде, а также на повышение уровня кислорода в крови.

    Эта большая группа препаратов подразделяется на несколько подгрупп:

    • Нитраты — препараты, специально предназначенные для купирования и предотвращения приступов стенокардии. Действие нитратов направлено на расширение стенок сосудов и увеличение доступа кислорода к сердцу.

      При постоянном приеме нитратов организм привыкает к их действию, поэтому в течение суток обязательно делается перерыв с целью выведения нитратов. Препараты принимаются либо непосредственно во время приступа, либо перед физической нагрузкой с профилактической целью.

    • Бета-блокаторы. Лечебный эффект этой подгруппы обусловлен снижением давления и частоты пульса у больного, в связи с чем уменьшается потребность сердца в кислороде.

      Бета-блокаторы не вызывают привыкания и накапливаются в организме, что позволяет в течение некоторого времени снизить дозировку. Бета-блокаторы не применяются в течение длительного периода времени из-за множества побочных эффектов. После нормализации состояния больного дозировка снижается до минимальной.

    • Антагонисты кальция. Лекарственные препараты этого ряда, препятствуя проникновению кальция в мышцу, способствуют снижению сократимости миокарда.

      Действие антагонистов кальция направлено на понижение давления, регулировку сердечного ритма, снятие спазма коронарных артерий.

      Таким образом улучшается кровоток, следовательно потребность миокарда в кислороде становится меньше, а приток питательных веществ к мышце увеличивается.

  2. Лекарственные средства, направленные на борьбу с тромбообразованием. У ним можно отнести ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и клопидогрел. Длительный прием этих медикаментов препятствует образованию тромбов на самых ранних этапах.
  3. Медикаменты антиатеросклеротического действия. Как известно, повышенный уровень холестерина является причиной прогрессирования атеросклероза, что в итоге приводит к стенокардии.

    Препараты, влияющие на понижение уровня холестерина в организме, называются статины. Эти лекарства последнего поколения стали прорывом в лечении ишемии в целом и атеросклероза в частности.

Выбор медикаментов

Начнем с того, что любое лекарство из каждой группы должен назначать только кардиолог и исключительно после проведенного обследования. Как правило, в практике врачей-кардиологов используются следующие лекарства:

Антиангинальные

Нитроглицерин

Самое известное лекарство для пресечения симптомов приступов стенокардии.

Выпускается в виде подъязычных таблеток, спреев, пластырей, капель, капсул с пролонгированным эффектом, мазей, пленок.

Наименований с этим действующим веществом в аптеках очень много. Среди них: Депонит, Гилустенон, Нитроглицерин, Нитрадиск, Нитрангин и др.

Способы применения:

  • Таблетка кладется в полость рта под язык. Действие наступает в течение двух-трех минут и сохраняется в течение получаса.
  • Спрей наносится также на слизистую полости рта и начинает мгновенно снимать приступ, буквально в течение минуты. Спреи являются средствами короткого действия, как и таблетки.
  • Буккальные формы нитроглицерина (пластинки, пленки) крепятся на слизистую щеки или десны. Обладают более длительным эффектом — 3-4 часа.
  • Капсулы принимаются заблаговременно до приступа, обладают пролонгированным действием. Капсулы принимаются 1-2 раза в сутки натощак.
  • Мазь наносится на дозировочную бумагу количеством, прописанным лечащим врачом. Бумага с мазью плотно прижимается к телу в безволосой его части.

Дозировку любой формы нитроглицерина может рассчитать только врач!

Изосорбида динитрат

Препарат таблетированной, капсульной и аэрозольной форм выпуска. В аптеках продается под названиями: Изокет, Изолонг, Кардикет, Нитрособид. Принимается внутрь по согласованию с лечащим врачом.

Как правило, назначается по 20 мг 2-3 раза в сутки за час до еды или спустя 2 часа после принятия пищи. При слабовыраженном лечебном эффекте дозу постепенно наращивают до 120 мг в сутки.

Во избежание толерантности организма к лекарствам через месяц-полтора после регулярного приема необходимо сделать перерыв на сутки, заменив одно средство на другое с аналогичным влиянием на организм.

Цены на лекарство также зависят от страны-производителя. К примеру Нитросорбид в аптеках можно приобрести за 25 рублей, а спрей Изокет будет стоит около 400 рублей.

Изосорбида мононитрат

Торговые наименования препарата: Изомонит, Мононит, Пентакард, Плодин, Моночинкве и др. Лекарства выпускаются в таблетках и капсулах продолжительного действия с добавлением к названию приставки «ретард». Таблетки принимаются 2 раза в день, капсулы ретард — раз в сутки. Постепенно дозу увеличивают.

В среднем стоимость таблеток составляет 300-400 рублей за 30 штук.

Антагонисты кальция

Из группы антагонистов кальция широко применяются в практике Нифедипин, Верапамил и Дилтиазем.

Препараты принимаются 1-2 раза в сутки.

Нифедипин может применяться в сочетании с бета-блокаторами, а лекарства, содержащие в составе Верапамил и Дилтиазем, принимать совместно с бета-блокаторами не разрешается.

Бета-блокаторы

Из группы бета-блокаторов сложно выделить какой-то конкретный эффективный препарат. Действующие вещества бета-блокаторов, как правило, атенолол, метопролол, тимолол, бисопролол и др. Из всех таблеток хорошо зарекомендовали себя Конкор, Анаприлин, Кориол, Небилет. Бета-блокаторы принимаются во время еды с целью снизить их побочные действия.

Наименование бета-блокатора и его дозировку подбирает только лечащий врач!

Во время приема этих лекарств обязательно следует отслеживать частоту сердечных сокращений. Пульс при приеме таблетки должен составлять 50-60 ударов в минуту.

Цены на отечественный Анаприлин не столь высоки, как, к примеру, на импортные Конкор или Небилет. Для сравнения: 50 таблеток Анаприлина стоят 27 рублей, а за 28 пилюль немецкого препарата Небилет придется заплатить уже 980 рублей.

Антиагрегаты против образования тромбов

Наиболее известен такой препарат таблетированной формы, как аспирин. Аспирин принимается вечером после еды в дозе 75-150 мг разово.

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний аспирин выпускается в специальных формах — это Аспирин Кардио, ТромбоАсс, КардиАСК и Кардиомагнил.

Отличаются они от обычного аспирина более щадящим действием на желудок. Цена на любой аспирин не очень высока — в среднем 250 рублей за 100 штук.

Пациентам с непереносимостью аспирина или с тяжелой стенокардией назначают клопидогрел. Его действие во много раз сильнее, чем у аспирина. Но и стоимость существенно выше. За 28 таблеток российского производства придется выложить более 400 рублей.

Статины

Российские кардиологи назначают препараты статинов на основе действующих веществ: розувастатина, симвастатина, флувастатина и аторвастатина. Статины принимаются преимущественно перед отходом ко сну.

Стоимость таблеток достаточно высока. К примеру, английский препарат Крестор будет стоить в аптеке 2 500 рублей за 28 шт., а американский Зокор — 750 руб. за 28 шт.

Что для успешной терапии сердца делать нельзя

Очень часто пациенты, посетив кардиолога и примерно прикинув, во сколько им обойдутся препараты при стенокардии сердца, машут рукой на свое здоровье и не торопятся принимать лекарства, думая, что обойдутся копеечным нитроглицерином при внезапном приступе боли.

Этого делать ни в коем случае нельзя! Проще попросить лечащего врача заменить дорогой препарат на более дешевый с аналогичным действием.

Вторая распространенная ошибка при медикаментозном лечении стенокардии — это самовольное уменьшение или увеличение дозировки. Запомните — только практикующий доктор решает, когда менять дозировку.

И уж ни в коем случае нельзя лечить такое заболевание, как стенокардия, только народными средствами. Это крайне опасно для жизни и здоровья пациента!

Узнайте о заболевании и его терапии больше из видео:

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector