Приборы и методы для измерения давления — Все про гипертонию

В современном мире множество людей склонны к возникновению сердечно-сосудистых патологий и расстройств. Виной всему неправильный образ жизни, плохая наследственность и постоянные стрессы. К сожалению, не все люди знают, на какой руке мерить давление электронным тонометром, какие правила измерения нужно знать и как добиться правильных значений. Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Какие бывают тонометры

При покупке этого аппарата вы должны опираться не столько на фактор стоимости, сколько на простоту использования. Наши бабушки и районные поликлиники еще помнят механические тонометры, поэтому пользуются ими до сих пор. Отличает их от автоматических то, что в комплекте присутствует «груша», и накачивать манжету придется самостоятельно. Такие тонометры требуют четкого понимания правильности измерения давления, и для новичка они не подойдут.

К счастью, современные методы диагностики готовы предложить вам автоматические и полуавтоматические приборы. Они гораздо проще в эксплуатации. После покупки тонометра возникают следующие вопросы: когда давление мерить, на какой руке, и как правильно эксплуатировать аппарат для измерения артериального давления (АД)?

Из-за неточных результатов замеров человек может принять неверную дозу лекарств, что чревато ненужными последствиями

Зачем измерять кровяное давление

Как было отмечено выше, измерение артериального давления АД издавна считается одной из основных диагностических мер.

Эти показания могут многое рассказать о состоянии пациента и его здоровье, так как многие люди не ощущают перепадов АД, соответственно, не могут предоставить правильную информацию врачу.

Многие гипертоники и гипотоники должны постоянно фиксировать тонометром измеряемые значения, чтобы предугадать время кризов и скорректировать свой образ жизни.

Если вы впервые измеряете давление самостоятельно, а не в больнице, то наверняка задавались различными вопросами: «на какой руке мерить давление автоматическим тонометром, как себя правильно вести, и что может повлиять на показания?».

Многих людей интересует, на какой руке правильно мерить давление автоматическим тонометром

Что может повлиять на результат?

Показания прибора зависят от множества факторов, в том числе:

  • возраста;
  • состояния здоровья;
  • сопутствующих болезней;
  • пола (у женщин значение ниже на 5–10 мм рт. ст.);
  • времени суток (вечером давление всегда повышается);
  • от привычек и пристрастий (у людей, которые курят или употребляют алкоголь, давление немного выше);
  • от активности (умственной и физической) перед измерением;
  • рациона (некоторые специфические продукты способны повлиять на результат);
  • правильности проведенной процедуры;
  • от того, на какой руке меряют артериальное давление.

Врачи часто расходятся во мнении, на какой руке надо мерить давление, чтобы в итоге получить правильные цифры, поэтому в разных медицинских учреждениях эту процедуру могут проводить по-разному.

В основном факторы, влияющие на результаты, имеют отношение к состоянию здоровья пациента. Но не последнюю роль играет состояние тонометра и правильность процедуры. Если плохо закрепить, неправильно наложить манжету или пренебречь правилами измерения, то трактовать ошибочные результаты бесполезно.

На какой руке измеряют давление

Люди перед началом процедуры не всегда знают, на какой руке меряют давление правильно или на какой руке меряют давление у женщин и мужчин.

Опытные врачи знают, что измерение давления нужно делать попеременно на обеих конечностях. Это напрямую связано с особенностями анатомии каждого человека.

Давление зависит от различных факторов

Считается, что АД всегда ниже на нерабочей руке: например, у левшей показатели будут ниже на правой руке, и наоборот. Это связано с тем, что на рабочей конечности будет повышен тонус мышц и сосудов. Расхождение между показателями обеих рук должно составлять не более 5–10 единиц.

Если вы проводите измерения самостоятельно, то делайте это попеременно на обеих руках и записывайте полученные результаты, чтобы затем высчитать среднее число.

В основном давление автоматическим тонометром измеряется на правой руке – что у мужчин, что у женщин. Это касается как приборов, одевающихся на запястье, так и на предплечье.

Основные правила для измерения АД: когда, где и как?

Многие считают, что правильность результатов напрямую зависит от времени суток. Не у многих есть дома личный тонометр, а врачи в больницах не будут ждать подходящего времени, так что этот фактор подлежит сомнению.

На результаты замеров автоматическим прибором влияет множество факторов

Да, уровень АД немного изменяется в течение дня, но это некритично:

  1. Медицинская норма артериального давления – это 120/80 мм рт. ст., но показания меняются с возрастом. Если на протяжении всей жизни у вас другие цифры, то не стоит паниковать – скорее всего, это ваша индивидуальная норма.
  2. Перед самой процедурой необходимо расслабиться: никаких физических упражнений, разговоров, курения, спиртных напитков, еды или стрессов. Не играет роли, на какой руке измерять давление автоматическим тонометром, если вы будете пренебрегать основными правилами.
  3. Займите удобную позу и сядьте так, чтобы не испытывать дискомфорта.
  4. Манжету надевают строго на оголенное плечо (измерения ни в коем случае нельзя проводить в одежде) на пару сантиметров выше от уровня локтя. Не стоит сильно затягивать её или, наоборот, слишком ослаблять крепление.
  5. Если вы измеряете давление дома, можете выбирать время суток. Предпочтительнее это делать около 12 дня, до плотного обеда, который может повлиять на результаты. Люди, страдающие от сердечно-сосудистых заболеваний, должны измерять АД утром и вечером, записывая результаты в тетрадь.

Как правильно проводить измерение

Раз мы разобрались, от чего зависят показания и на какой руке мерить давление правильно, надо основательно подготовиться к процедуре, принять положение, которое не повлияет на результаты, и сделать это непосредственно перед началом измерений или за несколько минут до них:

  • расслабиться, откинуться на спинку кресла;
  • не класть ногу на ногу (вы можете пережать артерию, и тонометр выдаст цифры, далекие от истины);
  • не отвлекаться на телевизор, смартфон и другие СМИ;
  • рука должна находиться на столе, выше уровня живота, приблизительно на уровне грудной клетки;
  • если в больнице автоматический или полуавтоматический прибор, то после фиксации манжеты, врачу нужно лишь нажать на кнопку, и давление меряют. На какой руке – не имеет значения.

У половины людей замеры на руках дают идентичные результаты

Как получить правильные результаты

Для более точных результатов, измерения АД лучше проводить поочередно на обеих руках:

  1. Возьмите лист бумаги и ручку, чтобы записывать полученные цифры.
  2. Попеременно измеряйте АД на левой и на правой руке. Если не можете справиться самостоятельно, прибегните к посторонней помощи.
  3. Пауза между измерениями должна составлять 5–10 минут.
  4. Фиксируйте каждый замер, и после окончания процесса взгляните на цифры: отдельно обратите внимание на верхнее и нижнее значение.
  5. Подсчитайте сначала среднее показание верхнего давления, а затем нижнего.
  6. При желании можете провести замер через некоторое время (час или два), чтобы удостовериться в правильности результатов.

Часто новички допускают много ошибок при измерении. Но эта инструкция и рекомендации помогут вам правильно выяснить свое АД.

Общие рекомендации

Если вы никогда не жаловались на свое здоровье, у вас всегда хорошее самочувствие, и вы периодически посещаете плановые осмотры у врача, то вам нечего беспокоиться.

Перепады АД часто дают о себе знать головокружениями, болью в груди или головной болью, поэтому симптомы сложно пропустить.

Контроль АД обязательно стоит осуществлять тем, кто:

  • имеет в семье гипертоников/гипотоников;
  • знает, что некоторые родственники страдают болезнями сердца;
  • имеет порок сердца;
  • часто болеет или имеет слабое здоровье;
  • склонен к перепадам давления;
  • находится в почтенном возрасте.

Если вы просто хотите следить за своим артериальным давлением, то проще всего приобрести автоматический тонометр. Проводить таким прибором измерения очень просто.

А так как вы уже знаете почти все про артериальное давление, на какой руке его мерить и как добиться правильных результатов, у вас не возникнет сложностей.

В отдельных случаях контроль АД может предугадать приближение или наступление гипертонического криза и даже спасти жизнь, поэтому этот аппарат лучше всегда иметь под рукой. Совсем неважно, на какой руке правильно мерить артериальное давление, главное – правильно пользоваться тонометром и уметь интерпретировать его показания.

Как измерить внутричерепное давление?

Для точной диагностики некоторых заболеваний необходимо знать, как измерить внутричерепное давление. К его изменению могут привести множество факторов. Симптомами бывают головокружение, сонливость, тошнота, размытое зрение. Следует знать, что повышение или снижение диагностируется только врачом. Для этого применяются специальные процедуры в условиях медицинского учреждения.

Одного прибора для проведения процедуры измерения внутричерепного давления нет. Для этого разработаны различные техники. Методы делятся на:

  • неинвазивные — не требуют хирургического вмешательства;
  • инвазивные – проводятся специалистом в стационаре.

Для обследования и постановки диагноза для каждого пациента диагностика подбирается индивидуально.

Неинвазивное исследование внутричерепного давления

Если проявляется умеренная внутричерепная гипертензия, врачи прибегают к неинвазивному диагностированию. Они используются на начальном этапе обследования. Исследования проводятся с помощью внешних систем измерения. Применение неинвазивных техник удобно и не травматично для пациента. Недостаток проявляется в низкой точности диагностики заболевания. Развитие неинвазивных методов диагностики вчд приоритетное направление, поскольку так пациент получает наименьший вред.

Методики неинвазивного определения ВЧД:

Диагностика по состоянию глазного дна

Это первая и самая распространённая процедура при постановке диагноза. Проводится офтальмологом (окулистом) амбулаторно. В глаза обследуемого пациента несколько раз капают расширяющий зрачки раствор (препараты типа Атропин, Ирифрин). По мере действия препарата окулист проводит осмотр состояния глазного дна. Для этого используется офтальмологическое зеркало (офтальмоскоп). При наличии симптомов ВЧД обнаруживаются следующие изменения: имеющие извилистые контуры и расширенные сосуды сетчатки, отеки и деформация зрительных дисков.

Дуплексное сканирование (допплерография)

Разновидность УЗИ, позволяет визуально оценить свойства сосудов и кровотока. Повышение внутричерепного давления с помощью транскраниальной допплерографии можно определить, оценивая скорость и качество кровотока в области соединения брахиоцефальных артерий с прямым синусом. Периорбитальная допплерография позволяет померить сопротивление крови передней вены.

Реоэнцефалография

Применяется для оценки состояния тканей головного мозга. Для этого слабый высокочастотный переменный ток пропускают через мозг пациента. Специалист оценивает ритмику прерывистых колебаний электрического сопротивления и ее изменения.

Оптоакустический метод

Измеряют объем улитки, давление которой деформирует барабанную перепонку. При наличии изменений это позволяет сделать выводы о повышении внутричерепного давления.

МРТ и компьютерная томография

Вторичные методы, применяются для более точной локализации изменений. Не могут использоваться при наличии в организме металлических частей.

При всей доступности, неинвазивное измерение внутричерепного давления не дает полной объективной картины заболевания. Использовать такие техники допустимо для первичной постановки диагноза.

Инвазивное исследование внутричерепного давления

При необходимости точной диагностики наличия повышения или изменения внутричерепного давления используют инвазивные методы. Такие техники исследования сопряжены с некоторым риском для пациента. Для минимизации возможных осложнений процедуры проводят в стационаре квалифицированные специалисты.

Методики инвазивного определения ВЧД:

Введение интравентрикулярного катетера (гидравлическая система)

На сегодня самый эффективный и распространенный способ. Предназначен для диагностики в нейрохирургии и реаниматологии. Через искусственное (трепанационное) отверстие в черепе вводится катетер. Направляется он в желудочки мозга или спинномозговой канал. Цереброспинальная жидкость вытекает и собирается в манометре. Специалист дает оценку о наличии повышенного внутричерепного давления на основании собранных данных. Мониторинг внутрижелудочкового давления дает два положительных результата: получение данных и функция дренажа внутримозговой жидкости. Риск получения пациентом инфекций и закупорки дренажной трубки тромбом требует строгого соблюдения гигиенических и дезинфекционных норм.

Эпидуральный способ

Происходит прямой мониторинг с использованием датчиков. Данная методика заключается во внедрении в желудочки мозга специальных устройств, позволяющих собрать информацию и поставить диагноз. Различают следующие системы диагностики:

  • микросенсорная — тензорный датчик в вводится в определенную область мозга. Сенсор выводит на монитор преобразованную в электрические сигналы информацию;
  • фиброоптическая – помимо внедренных в субдуральное пространство мозга сенсоров, подключается дренажная система. ЕЕ наличие позволяет одновременно снизить внутричерепное давление;
  • пневматическая – вместо чипов и датчиков устанавливается катетер с латексным баллончиком, наполненным воздухом. Также вводится датчик. Которым измеряют температуру. Его наличие позволяет осуществлять комплекс мер по терморегулировке кровотока.

Субдуральный

Крайне редкий метод диагностики. Пациенту в черепную коробку вставляют субдуральный винт, который убирают по окончании сбора данных.

Поскольку инвазивные методы измерения внутричерепного давления возможны только с применением хирургического вмешательства, существует вероятность повреждений и инфекций. Поэтому используются, в основном, при проведении операций. Преимуществом является лечение параллельно с диагностикой.

Диагностика ВЧД у детей

В исследовании по диагностированию изменения внутричерепного давления новорожденных младенцев и детей младшего и среднего возраста используются некоторые виды неинвазивных методик.

УЗИ

Нейросонография это ультразвуковое сканирование разных частей мозга через родничковую область. Позволяет безопасно определить состояние желудочков, сосудов и оболочек у младенца. Процедура максимально безболезненна. Увеличение размеров желудочков говорит о повышении вчд.

Эхоэнцефалоскопия

Основывается на изучении ритмики сокращений сосудов головного мозга. Внутричерепное давление ребенка оценивается на изучении разницы между колебаниями сигналов.

МРТ и компьютерная томография

Проверяется состояние сосудов и наполнение их кровью.

Различные способы диагностики повышения внутричерепного давления постоянно развиваются. Широкий выбор техник и методик позволяет своевременно и качественно диагностировать у пациентов изменение ВЧД и подобрать соответствующее лечение.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector