При повышенном давлении трясет — Все про гипертонию

Чрезвычайно важно, чтобы оказание первой доврачебной и медицинской помощи при приступе острой сердечной недостаточности выполнялось вовремя и без каких-либо проволочек. Это состояние, сопровождающееся существенным нарушением работы сердца и гипоксией тканей и органов, может осложняться более тяжелыми нарушениями и коронарной смертью.

Первая доврачебная помощь

Остановка сердца служит основанием для проведения сердечно-легочной реанимации.

Первая помощь при начале острой сердечной недостаточности должна оказываться на месте развития приступа. Основная ее цель – это снижение нагрузки на миокард и правильное перераспределение крови из легких.

Выполнение мероприятий по первой доврачебной помощи должно начинаться при появлении первых признаков острой сердечной недостаточности:

  • усиливающая одышка (дыхание затрудняется при попытке больного лечь);
  • кашель;
  • шумное дыхание;
  • цианоз губ, кончика носа, пальцев;
  • беспокойство;
  • чувство страха и др.

При появлении таких симптомов необходимо провести такие мероприятия:

  1. Больного необходимо усадить в удобном положении (спина должна быть максимально приподнята). При возможности для обеспечения уменьшения притока крови к сердцу ноги и руки больного можно опустить в горячую воду.
  2. Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.
  3. Обеспечить больного достаточным притоком свежего воздуха (открыть окно, снять стесняющую дыхание одежду).
  4. Успокоить больного.
  5. Измерить давление и при систолическом давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному принять таблетку Нитроглицерина или Нитросорбита и таблетку мочегонного средства (Лазикс, Пиретанид). Прием нитратных препаратов можно повторять через каждые 5-10 минут (но не более 3-4 таблеток) до улучшения состояния, постоянно контролируя показатели артериального давления.
  6. Через 15-20 минут после того, как больной был усажен, можно наложить жгут на одно бедро. Менять место расположения жгута можно через каждые 20-40 минут, не допуская длительного сдавливания ноги.
  7. При остановке сердца выполняется комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации: прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Первая медицинская помощь

Бригадой скорой помощи могут оказываться такие мероприятия:

  1. Оксигенотерапия. Для ингаляций кислорода применяются специальные кислородные маски, воздуховоды или кислородные ингаляторы. При необходимости врач выполняет интубацию трахеи. При развитии отека легкого в кислород могут добавлять пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана).
  2. Для устранения бронхоспахма применяется внутривенное введение раствора Эуфиллина.
  3. При повышенном артериальном давлении вводятся ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин, Арфонад) или вазодилататоры (Нитропруссид натрия) и мочегонные (Лазикс, Этакриновая кислота).
  4. При нормальном артериальном давлении применяются венозные вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Нитро).
  5. При низком артериальном давлении до стабилизации систолического давления и устранения аритмии применяются симпатомиметические амины (Добутамин, Дофамин). После этого в случае тахисистолической формы фибрилляции или трепетания предсердий выполняется введение сердечных гликозидов (Коргликон, Строфантин К). В целях устранения отека вводятся мочегонные средства (Лазикс, Этакриновая кислота).
  6. Для угнетения дыхательного центра и увеличения эффективности дыхания больному вводят раствор Морфина гидрохлорида или раствор Дроперидола.
  7. Для профилактики тромбоэмболии ли тромбоза выполняется введение раствора Гепарина, которое необходимо повторять через каждые 6 часов (под контролем показателей скорости свертываемости крови).
  8. Для профилактики повреждения мембран альвеол вводятся глюкокортикоиды (раствор Преднизолона или Гидрокортизона).

После улучшения состояния больного или купирования приступа больного экстренно госпитализируют в реанимационное кардиологическое отделение. Во время транспортировки пациента ноги должны быть немного приподнятыми.

Неотложная помощь в условиях стационара

На этапе госпитальной помощи купирование приступа острой сердечной недостаточности направлено на:

  • повышение сократительной способности сердца;
  • снижение тонуса в сосудистом русле;
  • устранение аритмии;
  • уменьшение задержки жидкости;
  • профилактику тромбообразования.

В комплекс терапии включаются такие мероприятия:

  1. Восстановление дыхательной функции и оксигенотерапия на аппарате ИВЛ.
  2. Назначение нитратов.
  3. Повторное введение Морфина гидрохлорида, Лазикса и Допамина.
  4. Использование пеногасителей при отеке легкого (спирт или Антифомсилан вводятся в аппарат ИВЛ).
  5. Введение сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин К и др.).
  6. Назначение бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Обзидан).
  7. Назначение антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил) или Гепарина.

При неэффективности медикаментозной терапии для дальнейшего лечения остро сердечной недостаточности может рекомендоваться проведение хирургической операции. С такой целью могут выполняться:

  • имплантация кардиостимулятора для нормализации кровенаполнения желудочков;
  • вживление имплантата для обеспечения нормального кровоснабжения миокарда.

Обучающее видео на тему «Первая помощь при сердечном приступе». Техника проведения сердечно-легочной реанимации.


Watch this video on YouTube

Одышка при сердечной недостаточности: причины и лечение Сердечная одышка всегда сигнализирует о том, что движение крови в легочных артериях замедляется, а легкие и другие органы не насыщаются кислородом. Од…

Сердечная недостаточность: симптомы и лечение Причиной сердечной недостаточности является ухудшение способности сердца к сокращению или расслаблению. Ухудшение может быть вызвано повреждением миок…

Причины и признаки сердечной недостаточности Сердечной недостаточностью называют острое или хроническое состояние, которое сопровождается ослаблением сократительной способности миокарда и нарушен…

Отеки ног при сердечной недостаточности Появление отеков на ногах всегда сигнализирует о развитии заболеваний и является одним из симптомов патологий сердечно-сосудистой системы. При сердечн…

Причины развития дрожи при высоком давлении

Повышение артериального давления сопровождается спазмом кровеносных сосудов. Из-за этого больной ощущает холод, озноб, дрожь во всем теле, у него усиливается потоотделение. При этом учащается сердцебиение, шумит в ушах, перед глазами мелькают «мошки», может произойти потеря сознания. Почему трясет при высоком давлении и насколько опасно такое состояние, пациенту объясняет врач-кардиолог. Доктор назначает лечение, которое необходимо проводить пожизненно, чтобы не допускать скачков АД и развития сердечно-сосудистых осложнений.

Причины появления озноба

Когда поднимается артериальное давление до отметок 140/90 мм рт. ст. и выше, человек ощущает слабость, недомогание, быстро устает, постоянно хочет спать днем и мучается ночью от бессонницы. Спровоцировать подъем АД могут следующие причины:

  • стресс;
  • переохлаждение;
  • сопутствующие заболевания эндокринной системы;
  • гормональные нарушения;
  • вегетососудистая дистония;
  • опухоли почек;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • переутомление;
  • несбалансированное питание;
  • врожденные аномалии развития кровеносных сосудов;
  • употребление большого количества соленой пищи.

Немаловажную роль в развитии гипертонической болезни играют малоподвижный образ жизни, вредные привычки, проживание в неблагоприятных социальных условиях. Неправильное питание, пристрастие к жирному, жареному, фастфуду, полуфабрикатам приводит к образованию холестериновых бляшек в сосудах. Это грозит развитием атеросклероза, закупоркой артерий, инфарктами и инсультами.

У людей, страдающих вегетососудистой дистонией, давление может повышаться после психоэмоционального напряжения, переутомления. Больного начинает трясти, знобить, становятся холодными и влажными кисти, стопы, учащается пульс, мочеиспускание. Появляются загрудинные боли, которые долго не проходят даже после приема таблетки, беспокоит пульсация в висках, покраснение кожи лица, шеи. Сводит лицевые мышцы, трудно открыть рот, стучат зубы, язык немеет.

Скачки артериального давления могут быть кратковременными, проходить самостоятельно или после приема гипотензивного средства либо продолжаться длительный период, требовать проведения системной терапии. Высшие отметки тонометра при этом сохраняются на уровне 170/80 мм рт. ст.

Признаки гипертонического криза

Если сильно трясет, знобит при высоком давлении, началась лихорадка, причиной может быть развитие гипертонического криза. Это осложнение артериальной гипертензии, способное привести к поражению внутренних органов, головного мозга, коме, летальному исходу. Такое состояние требует оказания неотложной медицинской помощи.

Признаки гипертонического криза:

  • мигрень;
  • загрудинные боли;
  • озноб;
  • тремор, онемение конечностей;
  • тошнота, рвота;
  • тахикардия;
  • ухудшение зрения, пелена перед глазами;
  • отек тела;
  • давление выше 140/90 мм рт. ст.;
  • звон в ушах;
  • холодный, липкий пот;
  • панические атаки, страх смерти;
  • покраснение лица.

Сильно трясет при гипертонии 2 и 3 стадии, у таких больных диагностируется осложненный криз. Нарушается кровообращение, что может привести к энцефалопатии головного мозга, ухудшению концентрации внимания, снижению интеллектуальных способностей. Кроме того, существует высокий риск развития инсульта, инфаркта, отека легких, сердечной и почечной недостаточности. Осложнения могут быть необратимыми и сохраняться после стабилизации давления.

Симптоматическая гипертония

Вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия развивается на фоне сопутствующих заболеваний или вследствие повреждения органов, принимающих участие в регуляции давления. Причиной высокого АД могут быть нарушения работы мочевыделительной, эндокринной системы, недуги сердца, аорты, крупных артерий, головного мозга, центральной нервной системы.

Симптоматическая гипертония также развивается при отравлении солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами (глюкокортикоидами, НПВП, оральными контрацептивами).

У таких больных, кроме классических симптомов гипертензии, будут присутствовать признаки основных заболеваний. Нередко встречается комплексное сочетание нескольких патологий, способных спровоцировать повышение артериального давления, например, диабетический гломерулонефрит и склероз почечных артерий.

Клиническая картина может быть ярко выраженой или проявляться только высоким давлением, поэтому для постановки правильного диагноза требуется полное обследование пациента. Особенное внимание уделяется молодым людям младше 30 лет и пожилым пациентам старше 55 со злокачественным течением гипертензии.

Как снизить АД

При повышении артериального давления больному необходимо срочно помогать. Его нужно усадить в удобное положение, расстегнуть ворот рубашки, обеспечить приток свежего воздуха в комнату. Если причиной скачка АД послужил стресс, следует дать пациенту седативное средство: Корвалол, Барбовал.

Рекомендуется приготовить сладкий чай с мятой, лимоном и медом. Отвары ромашки, корня валерианы, пустырника, шалфея, плодов шиповника и зверобоя оказывают успокоительное действие, благотворно влияют на весь организм.

Под язык кладут таблетку Нитроглицерина и постепенно рассасывают, принимают лекарство, которое пьют обычно для снижения давления (дозу повышать нельзя). Чтобы не мерзли ноги и больного перестало трясти, надевают теплые носки, растирают ступни или прикладывают к ним теплую грелку. Помогает усилить циркуляцию крови горячая ванночка для нижних конечностей.

Если больного трясет, давление сильно повысилось, нельзя допускать резкого снижения отметок на тонометре.

АД должно падать постепенно, на 10–15 мм рт. ст. в час. Прием седативных препаратов и другие лечебные мероприятия способствуют нормализации кровообращения и понижют тонус сосудов.

В случае приступа вегетососудистой дистонии помогает контрастный душ. Необходимо изменять температуру воды на 5–7°, это способствует нормализации тонуса сосудов, улучшению циркуляции крови, как следствие артериальное давление приходит в норму, человека перестает трясти.

Если меры первой помощи не приносят результата, АД остается высоким, состояние пациента ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь!

Профилактика скачков давления

Чтобы не повышалось АД, не возникал озноб и недомогание, больные должны контролировать свое состояние. Следует постоянно принимать назначенные лекарства, периодически посещать врача (не реже 1 раза в 6 месяцев) и проводить поддерживающую терапию.

Если давление повышается впервые, необходимо пройти обследование и выяснить причину, спровоцировавшую приступ. По результатам медицинского осмотра будет назначено соответствующее лечение.

Основной профилактикой повышенного давления и озноба является изменение образа жизни и правильное питание. Больные должны придерживаться специальной диеты, нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек.

Капотен при повышенном давлении – как правильно принимать?

Капотен – распространенное лекарство, применяемое для лечения гипертонии на разных стадиях. Порой данный препарат используют для купирования гипертонических кризов, острых приступов артериальной гипертензии. Как принимать Капотен при повышенном давлении правильно, как часто можно использовать лекарство подобным образом?

  • От чего помогает
  • Как правильно принимать при высоком давлении
  • Сколько раз в день принимать
  • Можно ли принимать каждый день?
  • Капотен и Конкор
  • Капотен и Периндоприл
  • Капотен совместно с Физиотензом
  • Амлодипин и Капотен
  • Капотен и Нифедипин
  • Анальгин с Капотеном
Винпоцетин: инструкция по применению и противопоказания
Как принимать Нифедипин при беременности
  • Принимаем правильно сосудорасширяющие препараты при гипертонии
  • От чего помогает Дилтиазем: инструкция по применению
  • Что лучше: Бисопролол или Конкор
  • Капотен – препарат, эффект которого основан на действии каптоприла. Это вещество является ингибитором АПФ и помогает расширить сосуды, за счет чего понижается артериальное давление. Кроме того, Капотен поддерживает работу сердечно-сосудистой системы, обладает легким диуретическим воздействием.

    От чего помогает

    Капотен принимают не только при гипертонии. Он может входить в состав комплексной терапии при других патологиях сердца. Лечение с помощью данного препарата проводится исключительно под контролем лечащего врача – дозировки и график приема обычно полностью индивидуальны. В официальной инструкции по применению не упоминается, что его можно использовать для купирования гипертонических приступов.

    В целом, помимо случаев артериальной гипертензии, принимают Капотен в следующих случаях. Дозировка и частота приема зависит от вида заболевания:

    • патологии почек, приводящие к повышению артериального давления;
    • сердечная недостаточность при слабом действии сердечных гликозидов;
    • нефропатия, возникшая на фоне сахарного диабета.

    Безопасно принимать Капотен при высоком давлении можно исключительно под контролем специалиста, поскольку при неправильном использовании состояние может ухудшиться. Также стоит отметить, что перед началом терапии нужно установить точную причину гипертонии и нет ли других патологий сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

    Как правильно принимать при высоком давлении

    Согласно инструкции, для лечения гипертонии лекарство принимают внутрь после еды 2–3 раза в день. При этом дозировка назначается индивидуально. Обычно начинают с 12,5 мг за один прием, затем она может повышаться до 25–50 мг в зависимости от тяжести заболевания. Всего можно принимать не более 150 мг препарата в день.

    При гипертоническом кризе принимают таблетку 25 мг один раз. Препарат обычно начинает действовать уже через 10–20 минут поле приема, давление должно опуститься до привычных показателей в течение часа. Если действие препарата выражено слабо, можно использовать еще одну таблетку 25 мг.

    Стоит помнить, что у людей пожилого возраста дозировки данного препарата должны быть немного ниже. Также количество препарата может зависеть от тяжести патологии, комплекции человека и многих других индивидуальных особенностей. Лечение артериальной гипертензии и патологий, ведущих к ее возникновению, обычно подбирается строго индивидуально и зависит от особенностей организма.

    Как принимают Капотен при гипертоническом кризе: под язык или внутрь? Инструкция к лекарству говорит, что препарат следует принимать внутрь, его действие в этом случае все равно начинается также быстро. Однако при рассасывании или закладывании под язык эффект наступает еще быстрее и активнее.

    Сколько раз в день принимать

    При лечении под контролем врача обычно принимают по одной таблетке 2–3 раза в день. При самостоятельном применении против гипертонических кризов считается, что можно принять два раза с интервалом 1–2 часа. Стоит отметить, что частота приема не играет такой роли, как количество препарата. Нельзя принимать более 150 мг вещества за одни сутки.

    Можно ли принимать каждый день?

    Как часто можно принимать Капотен? В составе комплексного лечения препарат обычно используют каждый день, курс терапии при этом может занимать от нескольких недель до месяца. При купировании гипертонических кризов применять препарат данным образом не следует постоянно. Если резкие скачки артериального давления возникают часто, следует срочно обратиться к кардиологу – есть вероятность развития серьезной патологии сердца и сосудов.

    Капотен и Конкор

    Данные препараты являются совместимыми, их можно принимать одновременно, однако в такой ситуации лучше держать Капотен на случай возникновения гипертонического криза и не использовать постоянно. Обычно воздействия Конкора достаточно для поддержания артериального давления в пределах нормы.

    Капотен и Периндоприл

    Периндоприл также по воздействию является ингибитором АПФ, поэтому оба препарат являются практически идентичными. Особого смысла в сочетании данных средств нет, поэтому желательно выбрать какой-то один препарат. Периндоприл менее распространен, однако его также можно использовать при лечении артериальной гипертензии.

    Капотен совместно с Физиотензом

    Данные средства можно сочетать. Существует вариант, когда Физиотенз принимают в качестве постоянной терапии утром и вечером, при этом Капотен используют для экстренного снижения давления при возникновении гипертонического криза. Подобные скачки давления вероятны в самом начале лечения заболевания.

    Амлодипин и Капотен

    С Амлодипином аналогичная ситуация. Его принимают в составе комплексной терапии, он зачастую входит в различные комбинированные препараты. В данном случае Капотен оставляют для купирования резких приступов гипертонии, его кладут под язык при резком скачке давления на фоне терапии. Амлодипин относят к блокаторам кальциевых каналов, его действие идет немного по иному пути.

    Капотен и Нифедипин

    Нифедипин также относят к достаточно действенному блокатору кальциевых каналов, зачастую его советуют принимать вместо Капотена при гипертонических приступах, если данный препарат недоступен. Нифедипин кладут под язык, действие достигается за несколько минут. Также данное средство используют в составе комплексной терапии при гипертонии.

    Анальгин с Капотеном

    Анальгин вместе с Капотеном и отдельно принимать при артериальной гипертензии не рекомендуют. У данного препарата больше минусов, чем плюсов. На сегодняшний день существует достаточно действенных средств, помогающих понизить показатели артериального давления. При гипертоническом кризе лучше сразу принять Капотен, не стоит сначала пытаться понизить показатели с помощью Анальгина. В целом данные средства не сочетаются и при совместном  приеме могут привести к возникновению побочных эффектов.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector