Повышенная соя в моче у женщин — Все про гипертонию

Атеросклероз – довольно распространенное заболевание. С каждым годом количество больных с церебральным атеросклерозом – атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга растет. Опасность этого заболевания в том, что он является фоном для развития патологий, которые могут привести к инвалидности и смерти больного – инфаркт миокарда, гипертонический криз, инсульт и др.

Механизм возникновения болезни

ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-3593014Атеросклероз сосудов головного мозга – один из частных случаев общего атеросклероза. При нем происходит локальное поражение артерий и вен, питающих головной мозг. И от этого страдает весь организм, поскольку кровоснабжение нарушается и выключаются функции, за которые ответственны определенные (пораженные) области мозга. Повышенный холестерин в крови под влиянием различных ферментов откладывается на стенках сосудов в виде липидных комплексов с последующим воспалительным процессом.

Имеется три стадии развития процесса закупорки сосудов:

  1. При первой стадии на внутренней оболочке сосуда откладывается жировые комплексы в виде небольших полосок или пятен. Воспаления еще нет и функция сосудов не страдает.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением ответной реакции крови на отложение липидов. Бляшка организуется и заменяется соединительной тканью. На ее поверхности оседают тромбоциты и фибринозные нити, которые могут с током крови перемещаться в более мелкие сосуды и тромбировать их просвет.
  3. Третья стадия характеризуется повышением плотности бляшки за счет наращивания на их поверхности солей кальция. В дальнейшем бляшка увеличивается, уплотняется и полностью закрывает просвет сосуда.

Следует отметить, что рост бляшки от пятна до закупорки сосуда полностью протекает в течение 20 лет.

У кого возникает атеросклероз

Атеросклероз головного мозга чаще возникает у людей, с генетически оформленной предрасположенностью к этому заболеванию. Отмечено, что женщины более подвержены этому недугу, чем мужчины, и у лиц старше 55 лет атеросклероз встречается почти у 80% населения. И смертность от этой болезни стоит на первом месте.

Предрасполагающие факторы или причины атеросклероза сосудов головного мозга:

  • заболевания сосудов;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячая работа или недостаточно подвижный образ жизни;
  • гормональный дисбаланс в организме.

Имеет и значение наследственность – часто случаи атеросклеротического поражения мозга встречаются у близких родственников.

Клинические проявления заболевания

Первыми признаками атеросклероза головного мозга являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность. Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

Исходя из течения и прогрессирования этих симптомов атеросклероза сосудов головного мозга, различают несколько стадий. Начальные проявления. После переутомления больной чувствует тяжесть в голове, шум в ушах, головные боли, слабость, головокружение. Эти симптомы исчезают после отдыха.

Фаза прогрессирования. К первоначальным симптомам атеросклероза головного мозга добавляются тремор (дрожание) кистей, неуверенная походка, заговаривание, трудности при произношении звуков, першение в горле. Наблюдаются агрессивность, неудовлетворенность всем и переоценка своих сил.

Декомпенсация – стадия, при которой происходит потеря памяти, мыслительная функция нарушается, больной не может обойтись без помощи, при этом состоянии часто развивается инсульт или паралич.

К последующим стадиям относят транзиторную ишемическую атаку, ишемический инсульт, которые дополняют или усугубляют признаки атеросклероза сосудов головного мозга и характеризуются признаками нарушений движений, координации, чувствительности, речи, глотания и др.

Диагностика и подход к лечению

ateroskleroz-golovnogo-mozga-diagnostika-lechenie-2438284Большую помощь в диагностике оказывают современные методы исследования: обследование крови на содержание холестерина, липидов, МРТ, допплерография сосудов.

Для лечения атеросклероза головного мозга существует консервативная терапия и хирургическое лечение.

Важным является изменение образа жизни для устранения всех отрицательных факторов, которые способствуют дальнейшему прогрессированию атеросклероза.

Питание при атеросклерозе головного мозга играет немаловажную роль для нормализации липидного обмена. При этом используются продукты, которые помогают уменьшить холестерин в крови, снизить его синтез в организме, поддерживать его в растворенном состоянии, стимулировать выведения этого вещества из организма, ликвидировать воспаление стенок сосудов. Килокалории пищевых продуктов должны быть снижены на 15-20%. При сопутствующем ожирении рекомендуется использовать 1 раз в неделю или 10 дней проведение пищевой разгрузки. Следует исключить животные жиры за счет продуктов, которые богаты холестерином: бараний, говяжий, свиной жир, мозги, печень, желтки, мозги, рыбья икра и др. Важно насытить организм полиненасыщенными жирными кислотами и лецитином. Это различные растительные масла (кукурузное, льняное, хлопковое, подсолнечное и пр.). Они из-за их желчегонного и послабляющего действия на кишечник способствуют связыванию и выведению этого холестеринового комплекса. Полиненасыщенные жирные кислоты благоприятно воздействуют на стенки всех кровеносных сосудов за счет нормализации клеточного обмена в интимной (внутренней) оболочке артерий и вен. Важно применять нерафинированные масла, которые содержат лецитин. Без него невозможен процесс свободного перемещения холестерина в кровеносном русле.

Сахар, мед, варенье употреблять нельзя, следует заменить их на углеводы, которые находятся в составе овощей и несладких сортов фруктов. Пектины и стиролы этих продуктов предотвращают всасывание молекул холестерина, а клетчатка усиливает моторику кишечника. В организм должны вводиться в достаточном количестве белки животного происхождения, которые богаты метионином и холином. Эти аминокислоты обладают хорошим липотропным действием – помогают выводить из организма избыток жирных кислот и предупреждают жировое повреждение печени. Продукты их содержащие – бобовые, соя, творог, сельдь, овсяная крупа, сок свеклы необходимо принимать в повышенных количествах.

Рекомендуется ограничить количество соли и кушать побольше продуктов, содержащих витамины – овощи, фрукты, ягоды, обезжиренный кефир, творог, ряженка, нежирное мясо, креветки, мидии, кальмары.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводится препаратами снижающими холестерин в крови и предотвращающими разрастание бляшек – статины (Зокор, Мертинил, Липримар), которые применяются в течение длительного времени, но под контролем врача из-за их побочных эффектов.

Необходимо снизить свертываемость крови. Это можно сделать с помощью таких препаратов: Кардиомагнил, Аспирин, Клопидогрел. Хороший эффект обнаружен при применении никотиновой кислоты, которая воздействует на все механизмы повреждающего действия холестерина и образования бляшек.

Лекарственные средства: Эзетемиб и Орлистат влияют на всасывание холестерина в кишечнике и поэтому уровень его в крови не повышается.

Для предотвращения осложнений атеросклероза следует контролировать сахар крови и артериальное давление.

В случае безуспешности консервативной терапии или при возникновении риска осложнений при поражении жизненно важных артерий и вен головного мозга показано оперативное лечение. Оно заключается в эндоскопическом удалении бляшки или установлении стента.

Профилактические мероприятия

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга состоит из рекомендаций, которые разработаны на основании причин, вызывающих это заболевание.

Во-первых, необходимо вести здоровый образ жизни: обязательна утренняя зарядка, при сидячей работе – физкультурные паузы. Необходимо двигаться как можно больше: стараться пешком ходить на работу, с работы или полчаса гулять на свежем воздухе. Хорошо также заняться йогой или пилатесом.

Необходимо исключить сигареты и алкоголь. Крепкий чай и кофе следует заменить зеленым чаем. Доказано, что он растворяет холестериновые комплексы и способствует оздоровлению организма.

Важно своевременно проходить медицинские осмотры с целью раннего выявления гипертонии, сахарного диабета и нарушений свертываемости крови.

И самое основное – это правильное, рациональное питание, использование продуктов, которые имеют минимальное содержание холестерина: белое мясо и рыба, йогурт, растительные масла, овощи, фрукты, яичный белок, овсяное печенье, бобовые, хлеб и крупы из цельных зерен. Жители Востока ежедневно употребляют в пищу морские водоросли спирулина или морскую капусту и реже подвержены этому недугу.

Видео о передаче «Жить здорово» тема атеросклероз сосудов головного мозга:

Что делать при давлении 200 на 100: как быстро снизить?

davlenie-200-na-100-3-6108057

Гипертония – серьезное заболевание, особенно часто диагностируемое у мужчин и женщин, переступивших 40-летний рубеж. Ее опасность заключается в том, что при несвоевременном лечении болезнь становится причиной инсультов и инфарктов. Поэтому многие задаются вопросом: что делать при обнаружении давления 200 на 100 и какую первую помощь нужно оказать человеку.

  • Опасность высокого АД
  • Причины и факторы риска артериальной гипертонии
  • Симптомы
  • Что делать в домашних условиях при гипертоническом кризе
  • Как сбить высокое давление
Что означает давление 170 на 110 и как его снизить?
Что делать, если давление 140 на 80?
  • Симптомы и лечение почечного давления
  • Что значит давление 110 на 70?
  • Что значит давление 100 на 60
  • Опасность высокого АД

    Артериальная гипертония в запущенном состоянии оказывает негативное воздействие на все органы и системы человеческого тела.

    Что происходит в организме во время повышения давления до показаний 200 на 100?

  1. Сердечно-сосудистая система. Чем выше показания АД, тем большее напряжение приходится на сосуды. Они быстрее изнашиваются и закупориваются жировыми элементами. Вместе с патологическими изменениями сосудов прекращается полноценное питание сердечной мышцы, что ведет к появлению стенокардии. При неадекватном лечении или при полном его отсутствии на этом этапе высокое давление приводит к инфаркту.
  2. Головной мозг. Последствия длительно текущей гипертонии для головного мозга плачевные: сужение просвета сосудов приводит к недостатку кислородного питания этого жизненно важного органа. В самых тяжелых случаях это заканчивается инсультом.
  3. Мочевыводящая система. С нарушением структуры мочевыводящих каналов в почках понижается их способность к фильтрации. Таким образом, в моче появляется излишек белка и вредных веществ, которые проникают в кровеносную систему. При несвоевременном лечении у пожилых людей – это прямой путь к почечной недостаточности.
  4. Органы зрения. В большой степени страдают от повышения давления микрососуды глазных яблок. Поэтому на фоне постоянной гипертензии нередко развивается дегенерация сетчатки глаз.

opasnost-arterialnoj-gipertonii-3-1267714

Причины и факторы риска артериальной гипертонии

В медицинской среде выделяют ряд причин, которые могут способствовать развитию артериальной гипертонии.

  1. Нарушения в работе почек, среди которых первое место занимает гломерулонефрит, а второе – стеноз (двустороннее сужение) почечных артерий.
  2. Врожденная патология аорты – коарктация – при которой ее просвет минимально сужен.
  3. Опухолевое поражение надпочечников, способствующее повышенному синтезу адреналина и норадреналина.
  4. Увеличение функции щитовидной железы – тиреотоксикоз.
  5. Поздний токсикоз при беременности.
  6. Чрезмерное употребление крепкого алкоголя (более 60 мл в день).
  7. Бесконтрольный прием препаратов гормонального и противострессового действия, а также наркотических веществ.

К факторам риска повышенного давления относят возрастные изменения. Со временем ранее гибкие стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся более хрупкими и подверженными влиянию повышенного кровяного давления, понизить которое становится непросто.

Мужчины в большей степени подвержены артериальной гипертензии. Это объясняется присутствием в женском организме гормона эстрогена, который предупреждает развитие болезни. Но с наступлением менопаузы его влияние снижается, поэтому женщины пожилого возраста также должны знать, какие риски у них появляются.

prichiny-i-faktory-riska-arterialnoj-gipertonii-3-9006121

К другим факторам, провоцирующим гипертонию, относятся:

  • избыточная масса тела;
  • малоактивный образ жизни;
  • увлечение вредными привычками;
  • частые стрессы и нервное напряжение;
  • бессонница;
  • несбалансированный рацион.

Симптомы

В большинстве случаев клиническая картина артериальной гипертонии носит не выраженный характер. Долгое время человека ничего не беспокоит, лишь иногда проявляются незначительные по интенсивности головные боли, слабость и состояние, когда кружится голова.

Люди начинают чувствовать неладное и задумываться о том, что делать с давлением, когда поражаются так называемые «органы-мишени» гипертонии.

Выраженными симптомами артериальной гипертонии являются:

  1. Головная боль, чаще всего возникающая сразу после пробуждения. Наиболее чувствительной становится затылочная часть, которая словно сдавливается в тисках. При покашливании и каких-либо других действиях ее интенсивность усиливается. После массажа, физических упражнений, которые приводят к оттоку венозной крови, состояние больного улучшается.
  2. Боль в груди имеет особенности, по которым ее можно отличить от проявления других патологий. Она локализована с левой стороны грудины или в верхней части над сердцем, проявляется как в спокойном состоянии, так и при эмоциональном всплеске. Она может длиться до нескольких часов, и ее появление не связано с физической активностью. Для устранения боли в сердце при гипертонии нитроглицерин малоэффективен.
  3. Одышка в начале развития болезни проявляется только при физической активности, но со временем и в состоянии покоя. Такой симптом указывает на возникновение сердечной недостаточности.
  4. Ухудшение зрения, проявляющееся в мелькании мушек перед глазами и появлении пелены или тумана, является характерной особенностью гипертонической болезни. Изменения структуры сетчатки при недостаточном лечении приводят к полной потере зрения.

simptomy-arterialnoj-gipertonii-3-6216589

Что делать в домашних условиях при гипертоническом кризе

При резком повышении давления до показаний 200 на 100 и выше диагностируется гипертонический криз. Сопровождается он, помимо типичных симптомов гипертонии, резким головокружением, потерей ориентации, тошнотой, в некоторых случаях доходящей до рвоты. При этом больной начинает ощущать беспричинный страх и возбуждение, его бросает то в холодный пот, то в жар.

При первичном появлении симптомов и подозрении на повышенное давление необходимо вызвать скорую помощь, врачи которой скажут, что принимать в этом случае. Без осмотра специалиста давать лекарственные средства не желательно.

Как снизить народными средствами повышенное давление? Можно использовать специальный компресс. Для его приготовления смешиваем в равных частях яблочный уксус с теплой водой. Опускаем в смесь полотенце, слегка выжимаем и обматываем им ноги больного (они должны быть опущены вниз). Через 10 минут проведения процедуры компресс снимаем. Благодаря легкому раздражающему эффекту на кожные покровы уксус способствует оттоку крови от головы.

chto-delat-v-domashnih-usloviyah-pri-gipertonicheskom-krize-3-3748194

Ниже расписана первая помощь, как снизить давление, если гипертонический криз проявлялся ранее:

  1. Укладываем больного так, чтобы голова была приподнята. Можно придать ему полусидячее положение. Даже если больной не желает сидеть на месте, необходимо отвлекать его и успокаивать. Двигательная активность при кризе чревата осложнениями.
  2. Даем больному дозу препарата для снижения давления, которое он уже принимал по назначению врача. При невыносимой головной боли даем мочегонное средство, так же уже привычное для пациента.
  3. Устранение гипертонического криза необходимо проводить постепенно. Снижать давление резко, более чем на 30 мм рт. ст. сразу, нельзя, поскольку это ведет к осложнениям со стороны сердца.

Как сбить высокое давление

Больных гипертонической болезнью часто интересует: «Какие таблетки принимать от высокого давления, которое держится несколько дней?» Для ответа на вопрос необходимо обратиться к врачу. Он назначит терапию, исходя из конкретной ситуации.

Для лечения обычно прописываются:

  • мочегонные средства – Фуросемид, Верошпирон и другие.
  • ингибиторы, блокирующие сужение сосудов. Самым известным является Капотен, но при его длительном использовании наблюдается эффект привыкания. Он заменяется препаратами, схожими по действию, – Энап, Ренитек, Инворил.
  • бета-адреноблокаторы, которые приводят в норму пульс и давление – Анаприлин, Карведилол.
  • альфа-адреноблокаторы для быстрого понижения кровяного давления – Доксазозин.

Если после стандартного лечения давление не сбивается сутки, назначаются процедуры по внутримышечному и внутривенному вливанию препаратов. Они более действенны, но имеют побочные эффекты. Поэтому проводятся только под присмотром врача.

Если артериальное давление, повышающееся до показаний 200 на 100 и выше, не лечить долгое время, оно становится смертельно опасным. Поэтому контролировать гипертонию необходимо на ранних стадиях ее развития.

davlenie-200-na-100-150x150-3-2442835

  1. Норма АД при беременности
  2. Причины повышения давления
  3. Чем опасно высокое давление во время беременности
  4. Признаки повышения давления
  5. Классификация
  6. Что делать, если поднялось давление при беременности
  7. Осложнения беременности
  8. Лечение в стационаре
  9. Гипертонический криз у беременных
  10. Профилактика
  11. Заключение

Повышенное давление при беременности является результатом не совсем хорошего здоровья будущей матери. Его показатели играют большую роль в течение всего срока вынашивания ребенка, есть риски и опасности. Поэтому гинекологи, наблюдающие беременных женщин, уделяют этому вопросу значительное внимание, ведь повышенное давление может оказать негативное влияние не только на женщину, но и на развитие плода.

Норма АД при беременности

Нормальным артериальным давлением у беременной женщины считаются показатели, при которых сердечная мышца и сосуды выполняют свои функции без особых напряжений и чрезмерной нагрузки; питательные вещества доставляются кровотоком плоду, и развитие будущего малыша проходит нормально. Средними показателями АД считаются:

  • верхнее систолическое давление 110-120 мм рт. ст.;
  • нижнее диастолическое давление 70-80 мм рт. ст.

В норме допускаются некоторые подъемы АД, однако цифры должны быть не выше 140 на 90 мм рт. ст. Если такие показатели зарегистрированы более двух раз, то это уже тревожный симптом, требующий детального обследования и назначения соответствующего лечения.

Важным моментом для беременной женщины при первом осмотре в женской консультации является необходимость сообщить врачу показатели своего обычного артериального давления. Учитывая значительную перестройку в организме будущей матери при зачатии ребенка и повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему организма, артериальное давление может повышаться. А это чревато различными осложнениями.

Причины повышения давления

povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti-3-3627175

Когда наступает беременность, в организме женщины происходят существенные изменения. Увеличивается обмен веществ, меняется гормональный фон. В новых условиях перестраивается работа нервной и сердечно-сосудистой системы.

  1. Происходит активная стимуляция В-адренорецепторов, что необходимо для снижения тонуса миометрия. Но в результате стимуляции этих рецепторов в почках увеличивается образование ренина и возрастает активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Благодаря этому происходит физиологическая задержка жидкости в организме.
  2. Во время беременности увеличивается масса тела, что связано с ростом матки, плаценты, растущим плодом и усилением обмена веществ. При этом возрастает и объем циркулирующей крови в организме.
  3. На фоне изменения реактивности нервной системы наблюдается увеличение ударного и минутного объема сердца, развивается тахикардия. Но при этом происходит расширение периферических сосудов. Таким образом, в первых двух триместрах наблюдается снижение давления, а в третьем триметре оно возвращается к исходному уровню.

При таком режиме работы сердечно-сосудистой системы компенсаторные возможности организма ограничены. При любой патологии может произойти сбой в системе регуляции.

Причины, повлиявшие на появление при беременности высокого давления, могут быть самыми различными. Повышение АД может быть спровоцировано физиологическими факторами:

  • стрессовые ситуации;
  • переутомление или перенапряжение;
  • употребление кофе или крепкого чая;
  • активные физические нагрузки;
  • прием определенных лекарственных средств;
  • первые роды после 30 лет.

Небольшие скачки АД быстро приходят в норму, если провоцирующие факторы убираются. В данном случае жалоб на здоровье у женщины не наблюдается.

Но основные причины, приводящие к повышению давления у беременных, связаны именно с наступившим зачатием. К ним относятся:

  • гормональный всплеск в эндокринной системе организма;
  • заболевания почек, которые обострились именно при наступлении беременности;
  • ожирение и излишнее увеличение массы тела во время интересного положения;
  • гиподинамия и недостаточность физических нагрузок, при увеличении которых сердечно-сосудистая система начинает отвечать повышением давления;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение даже во время беременности;
  • нарушения в рационе и употребление в большом количестве соленых и копченых продуктов;
  • наличие черепно-мозговых травм в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • наличие гипертонии до беременности.

Беременность является большим стрессом для организма будущей матери, поэтому наличие предрасположенности к увеличению показателей АД вполне ожидаемо. Только тщательное наблюдение за беременной женщиной и прием понижающих давление лекарственных средств поможет избежать различных осложнений.

Чем опасно высокое давление во время беременности

povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti-opasno-3-9215887

Высокое давление при беременности является опасным как для женщины, так и для будущего ребенка. Особенно риск развития различных осложнений возрастает во второй ее половине. Поэтому так важно следить за давлением на протяжении всей беременности. Патология, которая может развиться на фоне высоких показателей АД:

  • гипоксия плода – спазм кровеносных сосудов, который происходит как в матке, так и в плаценте, ведет к сбою кровообращения, в результате чего нарушается питание, возможна задержка внутриутробного развития плода, который может родиться в срок, но с малым весом;
  • самопроизвольный выкидыш – причина этого явления кроется в развитии недостаточности функционирования плаценты (фетоплацентарная недостаточность);
  • частичная отслойка плаценты – нарушение кровообращения между маткой и плацентой вследствие повышенного давления влечет за собой преждевременное прерывание беременности;
  • развитие гестоза – на фоне высокого АД происходят нарушения в работе важных систем организма женщины, которые проявляются в развитии почечной недостаточности с наличием отеков и белка в моче;
  • эклампсия – развитие судорожного синдрома на фоне высокого АД является опасным для жизни как матери, так и ребенка;
  • отслойка сетчатки глаз во время родовой деятельности – опасное состояние, грозящее в дальнейшей жизни слепотой.

Наличие таких осложнений требуют внимательного отношения женщины к себе и постоянного контроля показателей тонометра.

Признаки повышения давления

Если поднялось артериальное давление, то это будет отражаться на общем самочувствии беременной женщины и проявляться определенной симптоматикой. При показателях артериального давления ниже 140 на 80 мм рт. ст., но выше нормы, клиническая картина общего состояния будет выражена незначительно:

  • периодическая головная боль, незначительная по интенсивности, с легким головокружением;
  • легкое учащение пульса;
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • легкая тревога.

Если имеется тенденция к повышению давления, клинические проявления прогрессируют и дополняются следующими симптомами:

  • одышка;
  • участки гиперемии кожных покровов распространяются на все тело;
  • общая слабость;
  • появление тошноты, сопровождающейся рвотой;
  • звон в ушах;
  • мелькание «мушек», звездочек перед глазами или пелена и туман, застилающие глаза.

Давление 140 на 100 при беременности и выше может указывать на развитие признаков гестоза. Развитие этой патологии грозит большими проблемами матери и будущему ребенку. Это состояние проявляется патологическими изменениями со стороны почек.

Но не всегда повышенные цифры АД дают о себе знать в изменении общего состояния женщины и клинической симптоматикой. В этом случае отсутствие клинических проявлений не исключает возможность развития тяжелых осложнений в отношении женщины и ее будущего ребенка. Поэтому такое состояние требует обязательного лечения с целью снижения давления и нормализации процессов течения беременности.

Классификация

Под гипертонией у беременных подразумевают повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. и выше. Диагноз устанавливают на основании как минимум двух измерений, проводимых в разное время. Делают это в спокойной обстановке на фоне отсутствия антигипертензивной терапии. Повышенное давление встречается у 7–30 % беременных. Оно может выявляться до зачатия, но может впервые регистрироваться во время вынашивания ребенка.

davlenie-beremennyh-3-2366654

Немного отличается деление гипертензии у беременных по степени повышения давления:

  • умеренная – от 140/90 до 159/109;
  • тяжелая – от 160/110 и выше.

Согласно классификации выделяют 4 варианта патологии:

  1. Гипертония, существовавшая до беременности: гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия. В этом случае используется стандартная классификация, учитывающая степень повышения давления, стадию заболевания, поражение органов-мишеней и ассоциированные клинические состояния.
  2. Гестационная артериальная гипертония. Встречается примерно у 6 % беременных женщин. Патология начинает выявляться примерно с 20 недель (2-й триместр). Если на фоне повышенного давления выявляется еще и белок в моче (0,3 г в сутки и более), то говорят о преэклампсии. Это одно из проявлений позднего гестоза. Страдает как организм матери, так и ребенок, поскольку нарушается плацентарное кровообращение. При умеренной преэклампсии регистрируется давление 140–159/90–109, при тяжелой – 160/110 мм рт. ст. и более. Если вовремя не снизить давление, то развивается эклампсия. Это состояние может привести к гибели женщины.
  3. Сочетание первых двух вариантов, к которым присоединяется протеинурия. О такой форме патологии думают тогда, когда до зачатия женщина страдала гипертонической болезнью. Во время вынашивания ребенка цифры становятся еще выше, и появляется белок в моче в количестве 3 г/сутки и более. Это характерно для второго триместра. Возникновение отеков не является важным критерием диагностики, поскольку при нормальной беременности в 60 % случаев отеки также наблюдаются.
  4. Неклассифицируемая форма. Об этой форме говорят в том случае, если женщина до 20 недель нигде не наблюдалась. Давление ей измеряют впервые и выявляют патологию. Такие женщины должны наблюдаться после родов у врача длительное время и постоянно контролировать свое состояние.

Что делать, если поднялось давление при беременности

povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti-lechenie-3-9197908

Ведение беременных женщин с повышенным давлением зависит от причины, вызвавшей эту патологическую реакцию. Поэтому в каждом конкретном случае определяется специфическое лечение соответственно симптомам.

В большинстве своем медикаментозная терапия проводится комплексно и сочетается с немедикаментозным лечением, а также с рекомендацией соблюдения режима дня, отдыха и рациона. Немедикаментозные методы лечения повышенного давления включают в себя следующие мероприятия:

  • ограничение физических и бытовых нагрузок;
  • ограждение беременной женщины от стрессовых ситуаций;
  • соблюдение режима дня;
  • полноценный ночной отдых не менее 9 часов;
  • сбалансированный рацион с ограничением употребления соли;
  • ограничение в употреблении животных жиров;
  • ограничение в употреблении кондитерских изделий и сахара;
  • переход на дробное питание 5-6 раз в сутки;
  • употребление соков: морковного, яблочного, тыквенного, клюквенного.

Основные цели гипотензивной терапии:

  1. Профилактика осложнений, которые могут возникать, если вовремя не снизить давление.
  2. Сохранение беременности до оптимальных сроков родоразрешения.
  3. Обеспечение условий для нормального развития плода.

Если женщина давно страдает гипертонической болезнью и уже получает лечение, то производят отмену запрещенных препаратов, заменяя их на более безопасные для ребенка.

При выявлении гестационной гипертензии лечение проводится в акушерском стационаре. Если давление приходит в норму, белок в моче отсутствует, жизни матери и ребенка ничего не угрожает, то дальнейшее лечение продолжается в амбулаторных условиях. Примерно за 2–3 недели до предполагаемой даты родов беременная должна лечь в стационар, где решается вопрос о способах родоразрешения. Если стабилизации состояния не происходит, то женщине придется провести в стационаре все оставшееся до рождения ребенка время.

Не все гипотензивные средства подходят беременным женщинам. Это специально разрешенные препараты, которые не оказывают негативного влияния на будущего ребенка. К ним относятся:

  • Допегид – назначается до 28 недель беременности;
  • Нифедипин, Верапамил – назначается со второго триместра беременности;
  • Атенолол, Лабеталол – назначается со второго триместра беременности.

Если имеется небольшое повышение давления, рекомендован прием препаратов, обладающих седативным действием, таких как валериана, пустырник, мелисса.

Категорически запрещается проводить лечение самостоятельно — как медикаментозное, так и средствами народной медицины. Последствия такого лечения могут привести к непредсказуемым результатам и осложнениям.

Осложнения беременности

Если вынашивание ребенка сопровождается повышенным давлением, то могут развиться следующие осложнения: преждевременная отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность, гибель ребенка, острая почечная недостаточность, эклампсия с последующей комой, острая сердечная недостаточность, ДВС-синдром, кровоизлияние в мозг. Все эти осложнения могут произойти если совсем запустить заболевание, поэтому очень важно обо всех симптомах проговаривать с врачом.

Лечение в стационаре

davlenie-beremennyh-lechenie-stacionar-3-4177579

Лечение гестационной артериальной гипертензии и преэклампсии проводят в условиях стационара. Помимо таблеток используются и другие средства. Внутривенно капельно может вводиться нитроглицерин. Для профилактики судорожного синдрома применяется сульфат магния. Вводится препарат внутривенно струйно в течение 15–20 минут, затем переходят на внутривенное капельное вливание. Передозировка магния может проявляться сонливостью, угнетением дыхания и снижением коленного рефлекса.

Гипертонический криз у беременных

Во время беременности могут отмечаться значительные скачки давления – гипертонические кризы. Они провоцируются погрешностью в питании, когда употребляется много соли и жидкости, психическим напряжением, самовольной отменой лекарственной терапии.

Если цифры достигают 170/110 мм рт. ст. или превышают эти показатели, требуется немедленная госпитализация в отделение патологии беременных. Необходим постоянный врачебный контроль за состоянием женщины и ее ребенка. Лекарственные препараты обычно вводятся внутривенно. Это позволяет постепенно снизить давление и своевременно прекратить инфузию препарата, не допуская развития гипотонии.

Профилактика

Снизить риск развития повышенного артериального давления помогут рекомендации врача:

  • по соблюдению режима работы и отдыха;
  • полноценному питанию;
  • ограничению от стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

Самостоятельный контроль артериального давления и регулярное наблюдение в женской консультации помогут в выявлении и предупреждении повышения АД, развития патологической симптоматики, представляющей угрозу как здоровью женщины, так и будущему ее малышу.

Заключение

Планируя беременность, женщина должна пройти полное обследование. Если при этом она имеет повышенное давление, обследоваться нужно еще тщательнее с оценкой состояния всех органов и систем: почек, головного мозга, сердца и сосудов. Если используется гипотензивная терапия, необходимо заблаговременно провести ее коррекцию.

Если патология развилась на фоне беременности, то необходимо постоянно находится под врачебным контролем, четко выполнять все предписания. Таблетки от давления при беременности назначает только врач. Самостоятельно это делать нельзя, так как можно навредить не только себе, но и будущему ребенку. После родоразрешения следует тщательно контролировать давление и продолжать наблюдаться у врача.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector