Панические атаки при гипертонии — Все про гипертонию

Если своевременно лечатся ВСД и панические атаки, то спокойная, комфортная и успешная жизнь у человека останется навсегда. В наше время все чаще проявляются панические атаки и ВСД, но далеко не все люди понимают, что именно это такое и насколько страшны последствия для организма. Об этом и будет ниже приведенная статья, в которой также рассказывается, как избавиться от этого недуга.

Причины возникновения

В современной медицине нет понятия в перечне заболеваний ВСД панические атаки, но тем не менее именно этот синдром и вызывает развитие некоторых симптомов.

Точного определения причины, по которой возникают данные состояния не установлено, но они имеются при условии наличия стресса, наследственности и гормонального дисбаланса. ВСД с паническими атаками проявляются не только на психологическом уровне, но и на физическом.

Провоцируют развитие такие факторы, как:

  1. Гормональный дисбаланс. Например, чаще всего такое состояние возникает у подростков, у которых в организме буквально бушуют гормоны. Тем же нередко страдают и беременные женщины, а также женщины после сорока лет, когда у них возникает климакс.
  2. Фобии, но только те, что имеют особо выраженный характер, как избавиться от них, описано ниже.
  3. Хронические заболевания, к числу которых относятся: ВСД, сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причем паника является симптоматикой вегетососудистой дистонии. Само по себе данное состояние представляет собой эпизод жизни, во время которого у человека присутствует ярко выраженное ощущение страха и тревожности, которые проявляются и вегетативными расстройствами.

Вегетативная система является очень нестабильной, и любое перенапряжение может спровоцировать развитие данного состояния, это могут быть как умственные, так и физические перенапряжения. Отвечая на вопрос как избавиться от ВСД, то есть от такого состояния, необходимо прежде всего обратить внимание на что-либо мелкое, приятное, какой-либо предмет или процесс, что поможет сконцентрировать и отвлечь собственное внимание.

Но помимо всего, что перечислено выше, причиной панической атаки могут стать и сильные боли в организме, а также патологии в сердце.

Проявление

То есть ВСД и панические атаки симптомы имеют специфические:

  • ощущение того, что сердце, словно сейчас выпрыгнет из груди;
  • пульс сильно учащается;
  • тупая боль в груди со стороны сердца;
  • чрезмерная потливость;
  • дрожь внутри тела, которая может проявиться и внешне, причем у человека сильно дрожат не только руки, но и все тело;
  • одышка;
  • острая нехватка воздуха;
  • онемение конечностей;
  • влажные ступни и ладошки;
  • схватки в животе, при помощи которых проявляется боль;
  • тошнота, которая может перейти в рвоту;
  • проблемы с сознанием;
  • нарушение координации движений;
  • головокружение;
  • боязнь погибнуть.

Но следует знать, что симптоматика в каждом случае индивидуальна, но как минимум три из описанных выше состояний присутствуют обязательно.

Вегето сосудистая дистония и панические атаки могут встречаться в двух состояниях:

panicheskie-ataki-4-4909836

  1. Страх умереть, который вызывает депрессию, недомогание, головокружение, тошноту, рвоту и спутанность мыслей.
  2. Когда по телу человека пробегает «холод», вызывающий страх, проявляющийся через учащение сердцебиения и озноб.

Длиться такой приступ может различное количество времени – от секунд до часов. Возникает он без веских на то причин и в любое время, что может быть систематично или встречаться единожды. Но есть случаи, когда возникновение приступа спровоцировано встречей с фобией. Избавляемся от такого состояния оказанием первой помощи.

Лечение всд и панических атак

Но есть и определенные мероприятия, которые необходимо выполнить:

  • Лечь удобно на спину, при этом следует вытянуть конечности. Далее необходимо расслабиться и подумать о чем-то приятном.
  • Пытаться проконтролировать процесс дыхания, то есть дышать максимально животом и медленно. С этой целью также применяют любую емкость, вдыхая и выдыхая в которую необходимо считать количество дыханий и просматривать любые детали, чтобы переключиться.
  • Выпить теплую воду медленными глотками, например, стакан воды следует пить на протяжении десяти минут. Для большей эффективности следует подсластить воду с помощью простого сахара или меда, главное здесь сосредоточиться на употреблении теплой жидкости.
  • Вспомните что-то хорошее, что заставляет вас улыбнуться или просто улыбнитесь, продержитесь в таком состоянии минуты три.
  • Повторяйте любое стихотворение, молитву, песню или другие слова, которые знаете наизусть.

panicheskie-ataki-5-5422396

Безусловно, панической атаки лечение должно быть с наличием медикаментов, но оказание первой помощи именно такое как описано выше. Близкие должны знать, что смеяться над такими людьми нельзя, так как это только усугубит ситуацию.

Для того чтобы приступить к лечению и не допускать повторных проявлений, необходимо обратиться к невропатологу, психиатру и кардиологу. Каждый из них подтвердит или исключит наличие серьезных заболеваний, что поможет скорее избавиться от таких атак.

С целью того, чтобы устранить симптомы ВСД для лечения применяют Валидол, Фаназепам, Корвалол, Анаприл и Глицисед, которые предназначены для торможения активности нервной системы. Но применять их следует с особой осторожностью, так как дозировка подбирается исключительно индивидуально, что прежде всего требуется от лечащего врача.

Невропатологи советуют применять следующие препараты, которые должны употребляться курсами:

  1. Антидепрессанты. Данные продукты фармацевтики помогают устранить симптомы и лечить ВСД с наличием паники. Но они вызывают привыкание, вследствие чего принимаются они исключительно в соответствии со специфической схемой, которая представляет собой постепенное уменьшение количества применяемого препарата, сведя его к минимуму.
  2. Транквилизаторы. Они направлены на устранение бессонницы, нервного напряжения и усталости, что помогает свести панику на нет.
  3. Бета-адреноблокаторы, которые предохраняют от выброса адреналина в кровь, что значительно снижает атаки.

Но предотвращая от панических атак, лекарства провоцируют развитие побочных реакций в виде:

  • отсутствие аппетита;
  • раздражительность;
  • вялость;
  • проблемы с головой;
  • агрессия;
  • проблемы с вниманием и памятью.

Обязательным является проведение когнитивно-поведенческой психотерапии, с помощью которой пациент научится самостоятельно справляться с рецидивом, то есть когда возникает паническая атака при ВСД повторно.

Все перечисленные выше методы помогают избавиться от вегетативной симптоматики.

Методики лечения ВСД и панических атак

Панические атаки и вегетососудистая дистония (ВСД) — расстройства, которые очень схожи по своей клинической картине. До недавних пор термин «панические атаки» был неизвестен широкой публике. Исходя из названных больными симптомов, врачи ставили диагноз «вегетососудистая дистония с кризовым течением», а сейчас принято считать, что ВСД является предпосылкой для возникновения панических атак. Неприятные проявления дистонии могут беспокоить человека долго (иногда даже месяцы и годы), однако симптомы могут то исчезать, то снова появляться. Панические атаки возникают неожиданно, и здесь важную роль будут играть психические проявления: беспричинный страх, тревога, навязчивые мысли. Можно сказать, что проявления ВСД в моменты обострения очень похожи панические атаки.

lechenie_vsd_i_panicheskih_atak_4-3468413
Считается, что ВСД — это неполадки в вегетативной нервной системе, то есть самая важная составляющая здесь — физиологические нарушения организма. Панические атаки — это скорее расстройства психики и поведения человека. То есть основной причиной будет уже не физиология, а психологическое состояние пациента. Симптомы этих двух расстройств во многом схожи, и лечение для них будет основываться на совмещении медикаментозного и психотерапевтического методов.

Общие рекомендации к лечению

Существуют некоторые рекомендации, которые следует соблюдать людям, страдающим от ВСД и панических атак. В сочетании с медикаментозным методом и психотерапией, они способны облегчить не только внутреннее, но и внешнее состояние человека.

  1. Ведение здорового образа жизни (отказ от употребления алкогольных напитков и курения).
  2. Соблюдение правильного режима дня. Спать нужно ложиться не позже 12 часов ночи, длительность сна — не менее 8 часов. Недосыпание может привести к обострению симптомов. Необходимо следить за тем, чтобы в спальне соблюдалась приемлемая для организма температура.
  3. Физические нагрузки. Самыми действенными видами спорта здесь являются плавание, быстрая ходьба, аквааэробика, беговые лыжи, йога, пилатес. Чрезмерных нагрузок лучше избегать. Спорт должен приносить удовольствие, во время занятия не должно возникать чувства переутомления, усталости, раздражительности.
  4. Правильное питание. Необходимо сократить употребление жирных, мучных и сладких продуктов. Кроме того, на здоровье будет плохо сказываться чрезмерное употребление кофе, крепкого чая, горького шоколада. В свой рацион следует включить продукты, богатые витаминами группы B и витамином C. Необходимо употребление таких микроэлементов, как магний, калий, цинк. Например, они содержатся в луке, баклажане, сухофруктах, изюме, орехах, петрушке, гречке, овсянке. Переедание тоже может повлечь за собой обострение неприятных симптомов.
  5. Фитолечение. При повышении артериального давления обычно показано употребление таких успокаивающих трав и травяных настоев, как мелисса, шалфей, валерьяна, пустырник, боярышник. Самым эффективным средством является отвар, для которого потребуется 10 граммов мелиссы и половина литра горячей кипяченой воды. Отвар нужно настаивать 2 часа, затем процедить и принимать по 2/3 стакана три раза в день. К сожалению, данные травы являются слишком слабым успокоительным средством при лечении панических атак, однако симптомы ВСД устранить могут.
  6. Чередование умственных и физических нагрузок. При монотонной работе за компьютером необходимо через какие-то промежутки времени давать себе отдых, выполнять упражнения для глаз.
  7. Закаливающие процедуры (обливание, контрастный душ).
  8. Лечебный массаж (особенно массаж головы, шеи, плеч и спины).

Однако бывает и так, что даже соблюдение всех этих рекомендаций не может вылечить человека от беспокоящих его симптомов. Тогда на помощь приходит медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

При этом методе лечения обычно назначается курс определенных препаратов, помогающий в борьбе с паническими атаками. Нужно помнить, что в первую очередь перед приемом каких-либо лекарств необходимо проконсультироваться с врачом. Психиатр должен тщательно изучить историю болезни пациента и только потом назначить лекарства, подходящие для каждого конкретного случая. При лечении ВСД с паническими атаками применяют следующие группы лекарств:

  1. Транквилизаторы. Их назначают для снижения напряжённости и тревоги, которые являются самыми труднопереносимыми симптомами. Из-за того, что эти симптомы ослабевают, атаки начинают казаться больному не таким уж страшным испытанием. Транквилизаторы начинают действовать практически сразу, курс лечения обычно 10-14 дней, а длительный прием транквилизаторов может вызвать серьезную зависимость. К тому же считается, что транквилизаторы лечат симптомы, но не устраняют причину появления панических атак. То есть просто снижают неприятные проявления болезни, но после отмены препаратов симптомы снова возвращаются.
  2. Антидепрессанты. Считаются более эффективным способом лечения панических атак. Кроме того, они помогают и при лечении депрессии, которая могла стать побочным действием длительно повторяющихся приступов паники. Антидепрессанты обычно назначают курсом не менее 6 месяцев, а лучше 9 месяцев или год. Их нужно принимать каждый день вне зависимости от того, продолжаются панические атаки или нет. Подбор подходящего антидепрессанта и принимаемой дозы должен делать врач-психиатр после беседы с пациентом. Начинать прием антидепрессантов необходимо с маленькой дозы, потом ее постепенно увеличивать и смотреть, как меняется эмоциональное состояние. Обычно действие антидепрессантов появляется на третьей неделе приема таблеток. К этому времени снижается тревога, улучшается сон, поднимается настроение. Однако есть и некоторые побочные действия антидепрессантов —сонливость, чрезмерная усталость, головокружения, проблемы ЖКТ. Это может беспокоить пациента лишь на первых этапах применения препарата, потом все эти побочные эффекты исчезнут. Антидепрессанты зависимости не вызывают, но после отмены препарата панические атаки и плохое эмоциональное состояние могут вернуться.
  3. Вспомогательные препараты. Обычно в совокупности с основными препаратами врач назначает витамины группы B, которые оказывают положительное влияние на работу нервной системы.

Психотерапевтическое лечение

Панические атаки — это расстройства психики и поведения человека. Поэтому на первый план здесь выходит именно психологическое состояние пациента, а не физиология. Есть мнение, что медикаментозное лечение панических атак не столь эффективно, как психотерапия, ведь она борется скорее с причиной их возникновения, а не с симптомами. Психотерапия в данном случае будет состоять из двух основных задач:

  1. Снижение тревожной чувствительности. После появления первой панической атаки у пациента обычно складывается тревожное ощущение, что скоро с ним снова должно что-то случиться. Он начинает акцентировать внимание на своем здоровье, переоценивать значимость того, что с ним происходит. Любая маленькая болячка кажется ему угрозой для жизни. Поэтому на данном этапе нужно сделать попытку перестать бояться возобновления панических атак и понять, что от них еще никто не умирал. Главная проблема находится в голове у человека и в том, как он относится к происходящему.
  2. Установления причины. Недаром панические атаки относятся к тревожным расстройствам. В их основе лежит чрезмерная тревога, которая возникает из-за нерешенных внутренних конфликтов. Иногда человек и сам не осознает, что его беспокоит, и все время пребывает в тревожном состоянии. Обычно тревогу вызывает подавление агрессии, которое может быть связано со страхом потерять любовь или уважение. Также причина может лежать в нерешенных проблемах из детства. Психотерапевт помогает пациенту найти эту причину, понять её и устранить.

Панические атаки и ВСД можно вылечить — это всегда нужно помнить. Необходимо осознать, что проблема сидит у человека в голове, что он сам должен помочь себе вылечиться. Не стоит ждать быстрых результатов, лечение может занять много времени, но правильно подобранная терапия обязательно приведет к выздоровлению.

Лекарство Твинста: отзывы врачей при высоком давлении

Снизить артериальное давление можно путем применения комбинированных препаратов. Обычно они используются при резистентной гипертензии. Самым популярным комбинированным средством является Твинста.

В лекарстве содержится два активных компонента – амлодипин и телмисартан. Первый является блокатором кальциевых каналов, а второй – блокатором рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска препарата Твинста – таблетки. Отпускается средство по рецепту. В среднем цена лекарства в аптеках составляет 1100-1300 рублей. Стоимость указана за 28 таблеток (5 мг+40 мг). Еще встречаются таблетки 10 мг+80 мг. Их цена около 1700-1800 рублей за 28 таблеток. Производитель лекарства – фармацевтическая компания Cipla Ltd, Индия.

Механизм действия препарата

Лечить артериальную гипертензию принято медикаментозно. Если болезнь находится на 1-2 стадии, то достаточно принимать одно лекарственное средство. Но резистентная форма гипертонии уже не поддается монотерапии.

Именно поэтому такой категории больных назначаются комбинированные препараты, в число которых входит Твинста. В лекарстве содержится два активных компонента – амлодипин и телмисартан. Еще в таблетках есть вспомогательные вещества – повидон, натрия гиоксид, кукурузный крахмал и пр.

tvinsta-deystvie-200x150-6995337Начнем с амлодипина. При попадании в организм амлодипин подавляет трансмембранное поступление ионов кальция в сердце и клетки гладкомышечного слоя сосудов.

Вещество, по сути, оказывает расслабляющее воздействие на клетки, тем самым снижая периферическое сосудистое сопротивление и артериальное давление. Если у человека нет проблем с почками, то амлодипин дополнительно вызывает повышение кровотока в почках.

Активный компонент уменьшает показатель сопротивляемости почечных сосудов, но при этом вещество не вызывает протеинурию и не нарушает фильтрацию. Амлодипин не оказывает влияния на уровень липидов в крови.

Рассмотрим действие телмисартана. Данный компонент блокирует рецепторы, которые имеют чувствительность к ферменту ангиотензин II. За счет этого, удается снизить уровень альдостерона в крови, стабилизировать диастолическое и систолическое артериальное давление, предотвратить развитие ишемии миокарда.

Отметим, что телмисартан не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений, не влияет на ангиотензинпревращающий фермент, не влияет на ионные каналы.

При употреблении лекарства Твинста эффект наступает в течение 1-2 часов, и сохраняется на протяжении суток.

Инструкция по применению препарата

В руководстве по применению сказано, что препарат Твинста используется при лечении эссенциальной артериальной гипертензии. При симптоматической АГ медикамент не применяется.

Рассмотрим режим дозирования. В инструкции сказано, что достаточно принимать 1 таблетку (5 мг +40 мг). Максимально допустимая доза – 2 таблетки. Кардиологи рекомендуют повышать дозировку лишь в крайних случаях. Употреблять лекарство надо с кратностью 1 раз в день. Запивать водой. Пить таблетки можно до, после и во время еды.

Длительность терапии выбирается индивидуально. Гипертоникам часто рекомендован пожизненный прием.

Противопоказания и побочные эффекты

tvinsta-instruktsiya-200x150-2501802У препарата Твинста есть множество противопоказаний. Начнем с того, что лекарство не применяется при лечении эссенциальной гипертензии у беременных (II и III триместр) и кормящих женщин. Еще противопоказанием является несовершеннолетний возраст.

Использование препарата противопоказано пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к его составляющим. В список противопоказаний входят такие патологии, как печеночная недостаточность, сахарный диабет, обструкция выходного тракта левого желудочка, ярко выраженная артериальная гипотензия, непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозы/галактозы, дефицит изомальтазы и сахаразы, обструкция желчевыводящих путей.

Медикамент крайне не рекомендуется принимать при наличии тяжелых нарушений в работе почек и гемодинамически нестабильной формы сердечной недостаточности, которая стала следствием острой формы инфаркта миокарда. Таблетки не назначаются той категории пациентов, у которых недавно была операция по пересадке почки.

Еще препарат с осторожностью назначается пациентам, у которых имеются:

  1. Реноваскулярная АГ.
  2. Первичная форма альдостеронизма.
  3. Стеноз митрального клапана.
  4. Стенокардия.
  5. Стеноз аортального клапана.
  6. Гиперкалиемия.
  7. Гипонатриемия.
  8. Сниженное ОЦК.

Побочные эффекты лекарства:

  • Инфекционные заболевания мочевыводящих/верхних дыхательных путей.
  • Чувство тревоги.
  • Панические атаки.
  • Ринит.
  • Депрессивные состояния.
  • Сонливость или бессонница.
  • Парестезии.
  • Снижение зрения.
  • Тромбоцитопения.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • Сухой кашель.
  • Дерматит, эритема, изменение цвета кожи, пурпура.
  • Шум в ушах/вертиго.
  • Мышечные спазмы.
  • Фотосенсибилизация.
  • Спазм и боли в нижних конечностях.
  • Импотенция.
  • Васкулит.
  • Синдром Стивенса-Джонсона.
  • Учащение/урежение ЧСС.
  • Алопеция.
  • Артралгия.
  • Тремор конечностей.
  • Повышенная потливость.
  • Изменение вкуса.
  • Анемия.
  • Обморок.
  • Повышение активности печеночных ферментов.
  • Экстрапирамидные нарушения.
  • Боли в грудной клетке.
  • Анафилактический шок/реакции гиперчувствительности.
  • Головокружение.
  • Гипертрофия десен, сухость во рту.
  • Повышение концентрации мочевой кислоты, снижение гемоглобина, повышение активности КФК.
  • Гиперкалиемия.
  • Гепатит.
  • Мигрень.
  • Периферические отеки.
  • Увеличение ИМТ.
  • Нарушения в работе печени.
  • Обострение гастрита/панкреатита.
  • Лейкопения.
  • Одышка.
  • Гинекомастия.
  • Диспепсические расстройства. Не исключено появление рвоты, тошноты, диареи или запора, сильных болей в области желудка.
  • Гипогликемия/гипергликемия.

При передозировке – тахи- или брадикардия, почечная недостаточность, вазодилатация, чрезмерное снижение артериального давления с развитием шока.

Отзывы и аналоги

otzyivyi-200x150-5-8134724Люди, которым доктора порекомендовали употреблять таблетки Твинста, оставляют положительные отзывы. Большинству гипертоников назначение данного препарата помогло стабилизировать верхнее и нижнее давление, а также улучшить общее самочувствие.

Минусом лекарства пациенты считают высокую цену. Также некоторые больные жаловались, что во время лечения у них возникали побочные эффекты, в том числе диспепсия, сухой кашель, мигрень и головокружение.

У врачей часто спрашивают, есть ли у Твинсты аналоги дешевле? Безусловно, таковые имеются:

  1. Самый дешевый импортный аналог – Амзаар. Его стоимость составляет 650-800 рублей. В состав лекарства входит амлодипин и лозартан калия.
  2. Наиболее мощный заменитель – Ко-Эксфорж. В его состав входит сразу три активных компонента – валсартан, гидрохлортиазид, валсартан. Стоимость препарата – 2000-2300 рублей.
  3. Самый дешевый российский аналог – Лортенза. Его стоимость составляет 450-600 рублей. В состав лекарства входят амлодипин и лозартан калия.

Отзывы врачей

otzyivyi-vrachey-200x150-7-7212518Комбинированные гипотонические средства нашли широкое применение в кардиологии. Основное показание к их применению – это резистентная форма эссенциальной гипертензии.

С препаратом Твинста я знаком. Это лекарство индийского производства отлично себя зарекомендовало. Большинству моих пациентов при помощи данных таблеток удалось стабилизировать артериальное давление на уровне 120-130/80-90 мм.рт.ст.

Среди преимуществ я бы отметил отсутствие синдрома отмены и быстрое наступление гипотонического эффекта. Вообще сочетание антагониста кальция (амлодипин) и сартана (телмисартан) одно из самых лучших.

Минусом лекарства многие пациенты считают высокую цену. Есть более дешевые заменители – Амзаар, Лортенза. Но они менее эффективны, как показывает практика. Рекомендую при злокачественной АГ остановить свой выбор все же на индийском препарат Твинста.

Достаточно будет принимать 1 таблетку. Не советую повышать дозировку до 2 таблеток, так при употреблении повышенных доз возрастает вероятность чрезмерного снижения АД и развития других побочных эффектов.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?
avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector