Норма артериального давления у беременных — Все про гипертонию

  • 1 Артериальная гипертензия у беременных
    • 1.1 Причины артериальной гипертензии у беременных
  • 2 Госпитализация и лечение
    • 2.1 Безопасные препараты
      • 2.1.1 Адреноблокаторы
      • 2.1.2 Антагонисты кальция
      • 2.1.3 Мочегонные средства
      • 2.1.4 Спазмолитики
    • 2.2 Список лекарственных препаратов для давления при беременности
    • 2.3 Народные средства с гипотензивным эффектом

Гипотензивные препараты для беременных назначаются при наблюдении врача-гинеколога и кардиолога. Таблетки от давления для беременных выбирать нужно осторожно и внимательно. Ведь большинство препаратов имеют много противопоказаний к применению. А разрешенные медикаменты могут быть опасными для здоровья будущей матери и жизни ребенка.

Артериальная гипертензия у беременных

Артериальная гипертензия во время беременности наблюдается нередко. Объясняется это повышением обменных процессов, а также увеличением внутриутробного давления. Каждая десятая беременная женщина подвергается гипертонии. Несвоевременное лечение артериальной гипертензии приводит к осложненным родам и тяжелому вынашиванию ребенка. Самое худшее, что может ждать будущую маму — смерть при родах при наличии артериальной гипертензии, выкидыш или рождение малыша с отклонениями. Эта болезнь заметно помолодела, ведь болеют не только женщины после 40, а и молодые.

на

Вернуться к оглавлению

Причины артериальной гипертензии у беременных

При наступлении беременности в женском организме происходят изменения не только на уровне гормонов, но и внутри организма. Внутренние органы мигрируют с одного на другое место, в том числе сердце. Диафрагма становится малоподвижной. Кроме того, женщина набирает в весе, а плацента, такая необходимая для вынашивания малыша, повышает кровообращение. Все указанные параметры способствуют нарушению показателей нормального артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Госпитализация и лечение

Схему лечения и госпитализацию прописывают кардиолог и гинеколог.

При артериальной гипертензии у беременных женщине следует постоянно наблюдаться у гинеколога и кардиолога. При малейшем сдвиге в системе здоровья женщины необходима срочная госпитализация. Особое внимание следует уделять женскому здоровью не только во время вынашивания, рождения малыша, но и в послеродовом периоде. При гипертензии госпитализация беременной необходима.

Три раза женщина ложится в стационар под наблюдение, а врач решает, какую схему лечения лучше применить для пациентки. Ведь на ранних сроках при гипертонии список разрешенных медсредств скуден, поскольку употребление лекарства такого типа может спровоцировать выкидыш. В конце первого триместра госпитализируют беременную, чтобы убедиться в точности диагноза. Между 25 и 30 неделей опять госпитализируют для того, чтобы промониторить изменения в состоянии беременной и плода. А на 38 неделе и до родов — чтобы следить за изменением состояния беременной, женщина с малышом будут под наблюдением врачей.

Вернуться к оглавлению

Безопасные препараты

По поводу применения гипотензивных средств между врачами ведутся дискуссии. Это касается правильности применения препарата беременными и длительности приема. Ведь препараты этой группы влияют на кровообращение в плаценте, а этот факт может пагубно сказаться на малыше во время внутриутробного развития. Однако их применяют при лечении гипертензии у будущих мам. Относительно безопасным считают «Метилдопа» и «Гипотиазид». Однако чаще всего назначать препараты этого класса можно, начиная с начала третьего триместра. Сосудорасширяющие средства разрешено использовать даже в первом триместре беременности.

Данных по поводу 100% безопасности гипотензивных препаратов для младенцев в период внутриутробного развития нет.

Вернуться к оглавлению

Адреноблокаторы

При гипертонии есть высокий риск преждевременных родов, для предотвращения назначают адреноблокаторы.

Это лекарство назначается для того, чтобы не допустить преждевременного появления ребенка на свет. Но прием препарата приводит к пониженной массе новорожденного, ведь вместе с тем больше сопротивляются сосуды. При давлении блокаторы помогают снизить давление до нормы. Риск от приема препаратов этой группы минимальный и для мамы, и для малыша. Если принимать А-блокаторы и В-блокаторы, то можно снизить давление у беременной женщины быстрее. Но при скачках давление то выше, то ниже нормы, прием стоить отложить, ведь препарат может значительно понизить АД женщины.

Вернуться к оглавлению

Антагонисты кальция

Эти таблетки от давления при беременности показаны к применению. При высоком давлении беременным нужно пить антагонисты кальция, чтобы улучшить циркулирование и гигроскопичность мышц сердца. Лечат гипотензию при беременности антагонистами Ca с 13 недели. Плюсом препаратов считают то, что средства этого типа снижают вероятность появления на свет малыша с малой массой тела и они неядовитые для детей в период внутриутробного развития. Однако для будущих мам медицинский препарат вызывает побочные эффекты:

  • ноги у беременных отекают;
  • может очень низким стать АД;
  • гемодинамика в плаценте нарушается;
  • иногда проявляется аллергия у беременной;
  • высокое давление падает к предельно допустимым нормам.

Вернуться к оглавлению

Мочегонные средства

От отеков у беременных может помочь Гипотиазид.

Можно принимать беременным для того, чтобы вывести из организма женщины излишки воды. Это необходимая мера, ведь жидкость, которая задерживается в теле, приводит к формированию отеков ног. Разрешено применение «Гипотиазида» в дозировке не больше 100 мг за день. Плацентарная гемодинамика нарушается, мочевая кислота задерживается в теле, а это негативно влияет на плацентарный слой.

Вернуться к оглавлению

Спазмолитики

Лечение спазмолитическими препаратами не рекомендуется вообще, за исключением тех случаев, когда без них не обойтись. Чтобы добиться пониженного давления при гипертоническом кризе, разрешено лечить беременных, ведь существует огромный риск для жизни будущей матери. Прием «Гидралазина» и «Диазоксида» разрешен, однако побочные эффекты от приема существуют (гипоксия плода, боль, рвота, жидкость не выводится из женского организма).

При повышенном давлении пить разрешено только те препараты, которые не вредят будущей маме и малышу.

Вернуться к оглавлению

Список лекарственных препаратов для давления при беременности

Наименование средства Описание
Гипотензивные препараты Препараты сильного действия. Назначать можно, когда другие препараты не помогают. Разрешено употребление «Аспирина» в дозировке до 150 мг в день, «Папаверина» в дозировке 400 МЕ за день.
Седативные медикаменты Врач назначает только седативные средства на растительной основе (особенно до 12 недели беременности). Разрешено применять «Валериану» и пустырник.
Антагонисты кальция Против повышенного АД можно выпить лекарственные препараты по типу «Норвакса», «Верапамила» и «Форидона». «Верапамил» назначают по 40 мг до 4 раз в день.
Безопасные адреноблокаторы: бета- и альфаблокаторы Можно беременным препараты по типу «Атенолола», «Пропранолола», «Пиндолола», «Ацебутолола», «Клофелина», «Атенолола». При исследовании не выявлено негативного влияния на плод, однако количество исследований недостаточное. Дозировку средства врач тщательно рассчитывает. Употреблять «Клофелин», например, советуют в малых дозах: 0,15—0,5 мг в сутки (разделить на 3 раза). Безопасным считается препарат «Лабеталол» в дозировке до 20 мг при приступе гипертонического криза. Эффект наступает через 5 минут после того, как принято средство.
Мочегонные средства Назначают медсредства по типу «Триамтерен» или «Индапамида» в дозировке не больше 100 мг/день.
Спазмолитические медикаменты Пить препараты для снижения артериального давления у беременной женщины этого класса не рекомендуется. Они очень токсичны и опасны для здоровья беременной и жизни будущего ребенка. Назначают эти медикаменты исключительно в случаях, если никакие медицинские средства не помогают. Но учитывать риск нужно очень внимательно.

Вернуться к оглавлению

Народные средства с гипотензивным эффектом

Избавиться от высокого давления помогут средства народного приготовления. Но при употреблении таких средств советуют обязательно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

Народные средства могут сбить АД. Часто рекомендовано употреблять в пищу свежевыжатые соки (морковный, свекольный, с чесноком, хреном, лимоном). Полезным считается отвар с калины. Для его приготовления понадобится несколько столовых ложек калиновых плодов. Добавив 1,5 стакана воды, прокипятить на небольшом огне. Это количество настоя разделить на три приема в день и употреблять после приема пищи. Этот настой используют для повышения как иммунитета беременной, так и для понижения артериального давления. Можно употреблять теплое молоко с медом. Но в совокупности со спазмолитиками, которые принимают пациентки по назначению врача, напиток может повысить АД.

на

Комментарий

Псевдоним

Давление 100 на 60: что это значит?

На вопрос: «Давление 100 на 60 – что это значит?», нет однозначного ответа. Так как значения давления для каждого являются индивидуальными. Но имеются объективные рамки нормы, выход за которые может быть причиной или указывать на наличие заболевания. Важно знать свои показатели нормального давления и не допустить развития патологии.

Нормальное ли давление 100/60?

Артериальное давление – параметр, указывающий давление потока крови на стенки сосудов. В соответствии с сердечным циклом, различают:

  • давление во время сокращения миокарда – систолическое;
  • давление в момент расслабления сердечной мышцы – диастолическое.

Физиологически нормальными считаются показатели систолического АД от 110 до 139 миллиметров ртутного столба, диастолического АД от 70 до 89 миллиметров ртутного столба.

Каждый человек имеет свое «идеальное давление», при котором он себя комфортно чувствует. Этот показатель зависит от комплекции тела, возраста, климата и местности проживания. В связи с этим есть люди, которые хорошо переносят давление 100/60 мм рт. ст., а для других эти цифры могут быть слишком низкими.

Хоть давление 100/60 приближается к нижней границе нормы, его не всегда расценивают как гипотонию.

У здорового взрослого человека артериальное давление в покое должно составлять 120 на 80 миллиметров ртутного столба

Диагноз гипотонии ставится на основе показателей АД и жалобах пациента на:

  • головную боль;
  • плохой сон;
  • быструю утомляемость;
  • чувство постоянной слабости;
  • тошноту, головокружение.

Если у человека давление 100/60 и у него отсутствуют жалобы, это считается вариантом нормы.

Основные причины давления 100/60

Причины низкого давления могут быть:

  • физиологическими (в здоровом организме);
  • патологическими (при заболевании).

К физиологическим причинам относят:

  1. Гипотонию спортсменов. У физически тренированных людей организм более эффективно расходует энергию. Сердце способно перекачать больше крови за один цикл. Поэтому в состоянии покоя, за ненадобностью, частота сердечных сокращений у спортсменов ниже и, соответственно, ниже АД.
  2. Адаптационную гипотонию. Реакция адаптации организма к пониженному атмосферному давлению или жаркому климату. Так, в тропических и высокогорных местностях многие местные жители имеют пониженное кровяное давление.
  3. Наследственную гипотензию. У таких людей организм чаще всего, еще с детства, приспособлен к условиям пониженного АД. Они могут даже не знать, что у них сниженное давление.

Для взрослых людей такие цифры считаются пороговыми, то есть, если давление ниже 100 на 60, то это аномально низкое давление

К патологическим причинам относятся:

  • острая кровопотеря, коллапс, шоковые состояния;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, болезнь Аддисона, сахарный диабет);
  • инфекционные заболевания, диареи;
  • психоэмоциональное и физическое переутомление;
  • передозировка некоторыми лекарствами (диуретиками, гипотензивными препаратами).

Низкое давление при беременности

В связи с гормональной перестройкой, формированием плаценты, сброса крови в фетоплацентарный кровоток давление в первом триместре на 10-15 единиц меньше стандартных показателей. Такие изменения считаются нормой для беременной женщины. Обычно во втором и третьем триместре эти показатели возвращаются к классической норме.

Дальнейшее снижение кровяного давления (ниже 90/60 мм рт. ст.) влечет за собой негативные последствия в первую очередь для ребенка. Гипотония в этот период опасна:

  • травматизмом при потере сознания беременной женщины;
  • недостаточностью плацентарного кровообращения;
  • кислородным голоданием плода.

Давление 100 на 60 довольно часто встречается в первом триместре беременности

К причинам низкого давления при беременности относят:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • потерю жидкости при рвоте, вызванной токсикозом беременных;
  • дисфункцию надпочечников;
  • нарушение вегетативной нервной системы;
  • частые стрессы, недостаточное питание, гиподинамию.

Во втором триместре гипотония может стать причиной прерывания беременности, а в третьем триместре может привести к преждевременным родам. Это связано с отслоением плаценты в результате плохого кровообращения в системе матерь-плацента-плод.

Поэтому беременным женщинам важно своевременно встать на учет в женской консультации. Наиболее приемлемым для этого является срок от 8 до 12 недели беременности. Своевременная явка дает возможность организовать тактику ведения беременности и свести к нулю все осложнения.

Гипотония у ребенка

Становление кровяного давления в человека – процесс постепенный. В первый месяц жизни норма систолического АД составляет от 80 до 112 мм рт. ст., диастолического АД – от 40 до 74 мм рт. ст. К шестому году жизни эти показатели возрастают до 100-122/60-78 мм рт. ст. Начиная с 15-летнего возраста цифры АД приближаются к «взрослым» значениям и составляют 110-136/70-86 мм рт. ст. Такое ступенчатое повышение давления у детей считается нормой.

Нормативные показатели давления для подростков составляют: систолическое: 110 – 135, диастолическое: 70 – 85

Причинами этого являются:

  • высокая эластичность сосудов и хорошо развитая капиллярная сеть;
  • быстрый рост сосудов, за которыми не успевает расти сердце;
  • гормональные изменения в период полового созревания;
  • не полностью сформированная нервная регуляция многих процессов в организме у детей в первые годы жизни.

Не стоит забывать, что пониженное давление у детей может быть вызвано такими факторами:

  • генетической предрасположенностью;
  • врожденными или приобретенными пороками сердца (митральная недостаточность, открытый артериальный проток);
  • анемиями и кровопотерями;
  • хроническими очагами инфекции;
  • эндокринными заболеваниями (гипотиреоз, сахарный диабет);
  • гиподинамией;
  • недостаточностью веса;
  • неблагоприятными условиями жизни;
  • физической и умственной перегрузкой.

Таким образом, низкое давление у ребенка может быть как разновидностью нормы, так и симптомом заболевания. Обратиться к доктору следует, когда ребенок жалуется на:

  • вялость, упадок сил;
  • кровотечение с носа;
  • постоянные головные боли;
  • тошноту, рвоту;
  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей.

Давление 100 на 60 является нижним пограничным показателем нормы у подростков и людей среднего возраста

Лечение гипотонии

Основная цель терапии – выявить и устранить причину пониженного давления. Лечение гипотонии комплексное. Состоит из двух основных тактик:

  • лечение нелекарственными методами;
  • фармакологическая терапия.

Для лучшего терапевтического эффекта эти тактики комбинируют.

В основе нелекарственных методов лежит гигиена труда и отдыха, общеукрепляющие рекомендации, изменение образа жизни. К ним относят:

  • отказ от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление спиртными напитками);
  • полноценный отдых и сон (ночной сон в среднем шесть-семь часов);
  • нормализованное и правильное питание (введение в рацион пищи богатой на микро- и макроэлементы, витамины);
  • умеренные физические нагрузки (бег, плаванье);
  • прогулки на свежем воздухе (минимум 30 минут в день);
  • санацию очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронических ангин);
  • дыхательную гимнастику;
  • массажные и водные процедуры (общеукрепляющий массаж, контрастный душ);
  • избегание стрессовых ситуаций (при необходимости посещение психолога).

Если вышеописанные рекомендации не дают желательного эффекта, то назначают фармакологические препараты. К ним принадлежат:

  • адаптогены (экстракт элеутерококка, настойку лимонника);
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение («Церебролизин», «Циннаризин»);
  • препараты, оптимизирующие метаболические процессы в головном мозге («Ноотропил», «Винпоцетин»);
  • витаминные комплексы («Витрум», «Мультитабс»).

Можно подкорректировать разумным питанием, дозированной физической нагрузкой

Также лечение гипотонии можно дополнить физиотерапевтическими методами:

  • дарсовализацией головы;
  • общим ультрафиолетовым облучением;
  • рефлексотерапией;
  • электрофорезом с «Мезатоном» или кофеином» в области шеи.

Что делать: первая помощь при гипотоническом приступе

Резкое снижение кровяного давления называют гипотоническим приступом. Это состояние часто происходит как результат:

  • сильной физической или психологической нагрузки;
  • смены положения тела из горизонтального в вертикальное;
  • переутомления;
  • голодания.

Основная опасность гипотонии в ее большом травматизме, так как она возникает спонтанно и нередко сопровождается потерей сознания.

К симптомам резкого снижения давления относят:

  • потемнение в глазах;
  • появление холодного пота;
  • головокружение;
  • звон в ушах;
  • пошатывание.

При появлении этих симптомов человек должен:

  • постараться лечь или сесть;
  • опустить голову ниже колен;
  • дышать ровно, но не глубоко.

Если вы заметили, что человеку плохо, и он теряет сознание, нужно:

  1. Вызвать скорою помощь.
  2. Уложить человека на спину.
  3. Поднять ноги выше уровня головы.
  4. Освободить область шеи от одежды.
  5. Помахать над головой пострадавшего газетой или побрызгать на него холодной водой.
  6. При возможности можно дать понюхать вату, смоченною нашатырем.
  7. Проконтролировать показатели давления.
  8. После того как человек придет в сознание, дайте ему сладкий горячий чай или кофе.
  9. Также можно дать таблетку «Цитрамона».

Таблица нормы артериального давления у взрослых и детей по возрастам

Как определить, повышенное или пониженное у вас артериальное давление, норма по возрастам, — таблица поможет вам в этом. Многие не задумываются о таком параметре, как АД, когда оно находится в пределах нормы, однако когда сбои становятся ощутимой проблемой, человек начинает нуждаться в лечении.

Что это за показатель?

На каждого человека оказывает давление столб атмосферного воздуха весом около 200 кг. Чтобы этот вес не раздавил человека, его организм создает определенное кровяное давление. Наиболее высоко оно в крупных артериях. Этот показатель определяется объемом крови, выталкиваемым сердечной мышцей за 1 минуту, и диаметром просвета артерии. При сердечных сокращениях кровь подается в крупные артерии под давлением, которое называется систолическим, верхним. Значение этого параметра зависит от частоты сокращений сердечной мышцы и сопротивления сосудов.

АД во время расслабления сердечной мышцы имеет показатель диастолического (нижнего). Это наименьший показатель, целиком зависящий от сопротивления сосудов. При вычитании значения нижнего из верхнего получаем показатель пульсового. Все эти параметры измеряются в мм рт. ст. Первым устройством для измерения этих значений был прибор Стивена Гейлза. В сосуд вводилась игла с трубкой, на которую была нанесена шкала. В дальнейшем этот прибор был заменен ртутным манометром с манжетой, накладываемой на плечо.

Прародителем современных тонометров является прибор, предложенный Н. С. Коротковым. К манометру добавился стетоскоп, с помощью которого можно было прослушивать пульс. Первые удары показывали уровень верхнего давления, последние — нижнего. Современные тонометры позволяют отслеживать АД без применения стетоскопов.

Как измерить АД?

Нормальное артериальное давление — значение, изменяющееся в зависимости от активности организма. При физических и эмоциональных нагрузках оно возрастает, при резких движениях — падает. Для того чтобы правильно измерить АД, проводить процедуру необходимо сразу после пробуждения. Как таковой возрастной нормы артериального давления не существует. У здорового человека это значение не должно быть выше 140 на 90 мм рт. ст. Идеальным считается АД 120 на 70, норма артериального давления — 130 на 80.

При значениях, превышающих 140 на 90 мм рт. ст., может ставиться диагноз артериальная гипертензия. В таком случае требуется обследование и лечение. Для начала человек должен начать придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя. Полезны умеренные физические нагрузки. При показателях свыше 160 на 90 необходим прием лекарственных препаратов. При артериальной гипертензии лечение направлено на снижение давления до 140-130 на 90-65 мм рт. ст. При атеросклерозе сосудов головного мозга снижать давление необходимо постепенно, это поможет избежать инфаркта и инсульта.

Нижние границы нормы АД здорового человека — 110 на 65 мм рт. ст. Пониженные показатели говорят об ухудшении кровоснабжения организма. АД на правой и левой руках должно иметь примерно одинаковые значения. На правой руке этот показатель может быть несколько выше из-за более развитых мышц. Разница более чем в 10 мм может свидетельствовать об атеросклерозе. Нормальное пульсовое давление составляет 30-45 мм рт. ст. Понижение этого показателя свидетельствует о снижении частоты сердечных сокращений или повышении сопротивления сосудов. Повышенное пульсовое давление говорит об атеросклерозе артерий или острой сердечной недостаточности.

Таблица нормальных значений артериального давления у взрослых (соответственно возраст, мужчины, женщины):

  • 20 лет, 123 на 76, 116 на 72;
  • 30 лет, 126 на 79, 120 на 75;
  • 40 лет, 129 на 81, 127 на 80;
  • 50 лет, 135 на 83, 135 на 84;
  • 60-65 лет, 135 на 85, 135 на 85;
  • 65+ лет, 135 на 89, 135 на 89.

У беременных женщин до 28-30 недели беременности давление соответствует норме, затем может наблюдаться незначительное повышение, связанное с изменением гормонального фона организма. Резкие скачки АД могут свидетельствовать о начинающемся гестозе. Артериальная гипертензия при беременности имеет более тяжелое течение и способна приводить к гипертоническим кризам. В этом случае необходимо стационарное лечение с применением безопасных лекарственных препаратов.

У детей артериальное давление меняется по мере роста организма (см. рис. 1). Этот показатель у них зависит от состояния сосудов, наличия пороков развития, психоэмоционального состояния. У новорожденных артериальное давление не превышает 80 на 50 мм рт. ст., у детей 2-3 лет — 110 на 60. В подростковом возрасте в организме происходит гормональная перестройка, которая вместе с активным ростом оказывает существенное влияние на показатели АД. В 11-13-летнем возрасте это значение лежит в пределах 110-120 на 70-80 мм рт. ст. После 15 лет оно приближается к нормам для взрослых людей.

Причины отклонений

Артериальная гипертония — заболевание, вызывающее стойкое повышение давления.

Вегетососудистая дистония отличается резкими скачками давления, которым сопутствуют вегетативные симптомы. Повышение диастолического давления свидетельствует о заболевания почек, атеросклерозе сосудов. При повышении нижнего давления до 105 мм рт. ст. в несколько раз возрастает риск инфарктов и инсультов. Повышение верхнего давления часто наблюдается в пожилом возрасте, при заболеваниях щитовидной железы, анемии, сердечной недостаточности.

Резкое снижение АД называется гипотонией, вызывается оно ухудшением работы сердечной мышцы или особенностями сосудистой системы. Стойкое снижение АД свидетельствует о перенесенном инфаркте миокарда, истощении организма, гипотиреозе, заболеваниях гипофиза и гипоталамуса. Незначительное снижение АД, как правило, никак не сказывается на работе органов, однако его снижение до критических показателей способно приводить к развитию полиорганной недостаточности вследствие нарушения кровоснабжения.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector