Нейтрофилов мало лимфоцитов много у ребенка — Все про гипертонию

Лимфоциты — это разновидность лейкоцитов, защитных клеток человека. Лимфоциты продуцируются костным мозгом. Эти клетки распознают чужеродные антигены, проникшие в организм, и нейтрализуют их. Норма лимфоцитов у детей нестабильна на протяжении жизни: в первые дни после появления на свет у грудничка она составляет 25 % от суммарного количества лейкоцитов, но уже через неделю возрастает до 40 %. У 6-летних детей показатель нормы достигает 40–65 %, после чего постепенно снижается, а к 18 годам — не превышает 40 %. Если анализ крови ребенка показал увеличение уровня лимфоцитов, это свидетельствует о нарушениях в работе организма.

Все лимфоциты делятся на 3 вида:

  1. B: составляют 10 % от общего количества. Эти клетки при одноразовом контакте с чужеродным агентом «запоминают» его природу и приспосабливаются к его уничтожению. В-лимфоциты обеспечивают пожизненный иммунитет на заболевания, перенесенные однажды. Благодаря таким клеткам обеспечивается действие вакцин.
  2. Т: Т-киллеры (80 %) уничтожают чужеродные клетки, Т-хелперы выделяют вещества, усиливающие эффект Т-киллеров. Т-супрессоры угнетают мощность иммунной реакции, в противном случае организм уничтожал бы собственные здоровые клетки.
  3. NK-лимфоциты: устраняют клетки, зараженные вирусами, и аномальные.

Причины и признаки

Повышенные лимфоциты (лимфоцитоз) могут быть как проявлением заболеваний, легко поддающихся лечению, так и серьезной патологии, грозящей тяжелыми последствиями. Повышение этого показателя крови может быть:

  1. Реактивным — реакцией иммунитета на заболевание. В некоторых случаях сопровождается увеличением лимфатических узлов и селезенки. Подобная реакция организма прекращается, когда провоцирующий фактор перестает действовать. Примерно через месяц показатель лимфоцитов приходит в норму.
  2. Злокачественным: зачастую является проявлением острого или хронического лейкоза.
  3. Инфекционным: в крови много лимфоцитов из-за попадания инфекции. Такую реакцию провоцируют вирусные заболевания.

На ранних стадиях лимфоцитоза даже опытный врач не может определить вид заболевания, ведь для этого требуются дополнительные анализы и исследования.

Также выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз. Для первого характерно увеличение общего числа лимфоцитов в крови, для второго — процент содержания этих клеток. К причинам превышения нормы лимфоцитов относят:

  • Вирусные инфекции, в том числе и те, которые встречаются в основном у детей (ветрянку, краснуху, паротит и т. д.).
  • Бактериальные инфекции (реже).
  • Наличие паразитов.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Анемию.
  • Аутоиммунные недуги.
  • Пищевые отравления.
  • Развитие онкологии.
  • Стрессовый лимфоцитоз (реакцию на удаления органов).

Признаки инфекционного и реактивного лимфоцитозов совпадают с симптомами болезней, которые вызвали увеличение уровня иммунных клеток крови. При злокачественной реакции у ребенка, кроме повышения лимфоцитов, возникают следующие тревожные симптомы:

  • утомляемость;
  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • боль в суставах;
  • беспричинные повышения температуры тела;
  • побледнение кожных покровов или желтушность;
  • внутренние и наружные кровотечения (кишечные, желудочные, носовые);
  • анемия;
  • нарушение дыхания;
  • интоксикация.

Острый лимфобластный лейкоз — это онкологическое заболевание, которое чаще всего наблюдается у детей возрастом от года до 6 лет. У ребенка острый лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоузлов, селезенки и других органов. Сегодня нет точно установленных причин развития этого страшного недуга. К вероятным факторам, провоцирующим острый лейкоз, относят:

  • инфекционные заболевания, перенесенные в грудничковом возрасте;
  • ионизирующую радиацию;
  • прием иммунодепрессантов;
  • рентгенографию;
  • врожденные генетические аномалии.

Такие симптомы должны насторожить родителей ребенка. Чем раньше будет диагностировано онкологическое заболевание, тем скорее будет начато лечение.

Диагностика

У детей и взрослых патологию можно диагностировать исключительно благодаря анализу крови. При выполнении общего анализа можно определить лишь общий уровень лимфоцитов. Для выяснения уровня конкретного вида клеток крови проводят дополнительные исследования. Проблемой превышения нормы этого показателя крови занимаются врач-гематолог и врач-онколог.

В первую очередь исследуется иммунная система ребенка, а также выполняются тесты на наличие в крови инфекционных возбудителей. Также врач будет изучать костный мозг, печень, лимфоузлы и селезенку пациента.

Лечение

Лечение детей, у которых повысились лимфоциты, полностью зависит от факторов, спровоцировавших патологию. После излечения инфекционных и вирусных болезней этот показатель крови приходит в норму. В случае с раковыми заболеваниями (лейкозами) важно как можно раньше начать терапию, поскольку онкологические болезни стремительно прогрессируют, тем самым увеличивая вероятность летального исхода.

Чтобы вовремя выявить нарушение структуры крови как у детей, так и у взрослых, нужно регулярно сдавать общий анализ крови.

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем

Как часто за свою врачебную практику приходилось слышать о сердечном кашле.… К счастью, в подавляющем большинстве случаев заболевание сердца к этому симптому не имело никакого отношения. Порой даже кажется, что этот сердечный кашель вообще выдумка, позволяющая списать кашель неясного происхождения на сердце и отправить больного к кардиологу, особенно если у пациента есть хоть какой-нибудь маломальский кардиологический диагноз.

Чтобы расставить все точки над «и» сначала нужно рассказать об истинном сердечном кашле.

Возникает он в том случае, если на фоне сердечной недостаточности начинает развиваться застой жидкости в легких. Жидкость, скопившаяся в легких, раздражает определенные рецепторы бронхов и возникает кашель.

При этом нужно понимать, что для того чтобы жидкость в легких вызвала тот самый сердечный кашель ее должно быть настолько много, что она будет просачиваться в альвеолы и бронхи, т.е. по сути дела при отеке легких — очень опасном состоянии, без экстренного лечения которого даже в течение нескольких часов может наступить гибель больного. Именно по этой причине такой механизм кашля просто невозможен у больного, который ходит по врачам месяцами!

Теоретически конечно можно предположить, что жидкость может скапливаться еще и в области гортани, где имеется самая мощная рефлекторная кашлевая зона, но это больше теория и казуистика. В любом случае состояние пациента в описанных случаях будет тяжелым, и кашель будет далеко не единственной и не основной жалобой.

Так откуда же вообще взялся этот сердечный кашель, который «находят» у себя пациенты и их лечащие врачи?

Думаю тут произошла подмена понятий.

1. У сердечников очень часто имеются еще и сопутствующие заболевания легких, в первую очередь у курильщиков. Раньше даже была такая болезнь «бронхит курильщика» теперь ее заменили непонятным для многих, диагнозом: ХОЗЛ, для диагностики которого нужен спирограф. Всем прекрасно известно, что не во всех поликлиниках и электрокардиограф найдется, что уж говорит о спирографе. Получается, что установить диагноз ХОЗЛ не так просто, а бронхит курильщиков «отменили» вот и получается, что списать кашель «официально» некуда. А может пациентам так себя успокаивать легче: мол, это не от сигарет, а от сердца. Вот и ходит курильщик кашляет повсюду и «заражает» своим сердечным кашлем всех окружающих.

2. Есть такой синдром, который даже некоторых специалистам мало понятен – гиперактивность бронхов. Проявляется он тем, что на малейший раздражитель, типа резкого запаха или холодного воздуха, начинается кашель или покашливание. Так вот если такой пациент пожалуется врачу на кашель, а в амбулаторной карточке написано что-то типа ИБС: Атеросклеротческий кардиосклероз или Гипертоническая болезнь, да и пациент еще практически живет под дверями кабинета… опять будет сердечный кашель.

3. Есть такая группа препаратов ингибиторы АПФ, они очень широко используются для лечения гипертонической болезни и имеют очень много положительных свойств. Но наряду с этим, к сожалению, они обладают таким побочным эффектом как сухой, надсадный кашель. Этот побочный эффект встречается чуть ли не у трети пациентов принимающих препараты данной группы. Вот и еще один сердечник кашляет и кашляет долго и упорно – что же это тогда если не сердечный кашель!

Если немного поразмыслить, то можно еще додумать пару вариантов, но и этого, на мой взгляд, вполне достаточно для понимания того, что не всегда нужно при кашле грешить на Ваше сердце даже если оно и не совсем здоровое.

Нейтрофилы: палочкоядерные, сегментоядерные, повышенные и пониженные, у взрослых и детей

Нейтрофилы (NEUT) среди всех белых клеток крови занимают особое положение, они, ввиду своей численности, возглавляют список всего лейкоцитарного звена и гранулоцитарного ряда – в отдельности.

Без нейтрофилов не обходится ни один воспалительный процесс, потому что их гранулы наполнены бактерицидными веществами, их мембраны несут рецепторы к иммуноглобулинам класса G (IgG), что позволяет им связывать антитела данной специфичности. Пожалуй, главной полезной чертой нейтрофилов является их высокая способность к фагоцитозу, нейтрофилы первыми приходят в воспалительный очаг и тут же приступают к ликвидации «аварии» — одна единственная нейтрофильная клеточка способна враз поглотить 20-30 угрожающих здоровью человека бактерий.

Юные, молодые, палочки, сегменты…

Норма нейтрофилов в общем анализе крови взрослого человека в процентном отношении составляет 45-70% (1-5% палочкоядерных + 60-65% сегментоядерных), однако для лучшей ясности картины удобнее использовать более информативное значение — абсолютное содержание нейтрофильных гранулоцитов. В норме в периферической крови взрослого человека их насчитывают от 2,0 до 5,5 Гига/литр.

Кстати, лет 40 назад нормы белых клеток крови, в том числе и нейтрофилов, были несколько иные, но повышенный радиационный фон и другие экологические факторы сделали свое дело.

Возможно, разглядывая бланк общего анализа крови, читатель заметил, что графа «нейтрофилы» разделена на 4 части:

  • Миелоциты, которых в норме быть не должно (0%);
  • Юные — могут случайно «затесаться» и в норме (0-1%);
  • Палочки: их немного – 1-5%;
  • Сегменты, составляющие основную массу нейтрофильных гранулоцитов (45-70%).

Незрелые нейтрофилы (метамиелоциты или юные) в периферическую кровь при нормальных состояниях не стремятся, они вместе с миелоцитами остаются в костном мозге и создают резерв, но если и обнаруживаются в кровотоке, то лишь в единичных экземплярах. Повышенные значения данного показателя, то есть, появление молодых форм в крови в недопустимых количествах (сдвиг влево) указывает на серьезные нарушения здоровья (лейкозы, тяжелые инфекционно-воспалительные процессы).

Молодые клетки (незрелые гранулоциты) при рассмотрении под микроскопом отличаются от зрелых сегментоядерных лейкоцитов формой ядра (рыхлая сочная «подкова» у юных). Палочки (палочкоядерные лейкоциты – не совсем дозревшие формы) имеют ядро, похожее на изогнутый жгут (отсюда и название).

Повышенные или высокие уровни нейтрофилов (выше 5,5 х10 Г/л) называют нейтрофилезом (нейтрофильный лейкоцитоз). За пониженные или низкие количества нейтрофильных лейкоцитов принимают число клеток меньшее, чем 2,0 х 10Г/л – это нейтропения. И то, и другое состояние  имеет свои причины, которые будут рассмотрены несколько позже.

После двух перекрестов нормы уравниваются

Лейкоцитарная формула детей (особенно маленьких) заметно отличается от таковой у взрослых. Все это объясняется изменением соотношения лимфоцитов и нейтрофилов от рождения и до 14-15-летнего возраста.

Многие слышали, что у детей бывают некие перекресты (если начертить график) и вот, что все это значит:

  1. У новорожденного ребенка, который только появился на свет, количество нейтрофильных гранулоцитов находится где-то в пределах 50-72%, а лимфоцитов – около 15-34%, однако число нейтрофилов в первые часы жизни продолжает нарастать. Затем (не проходит и суток) популяция нейтрофильных лейкоцитов резко меняет направление в обратную сторону и начинает снижаться, лимфоциты, при этом, двигаются ей навстречу, то есть, повышаются. В какой-то момент, обычно это происходит  между 3 и 5 днем жизни, числа этих клеток уравниваются, и кривые на графике пересекаются – это и есть первый перекрест. После перекреста лимфоциты еще некоторое время будут повышаться, а нейтрофилы снижаться (приблизительно до конца второй недели жизни), чтобы опять повернуть в обратную сторону.
  2. Через полмесяца ситуация опять меняется: уровень лимфоцитов снижается, содержание нейтрофилов растет, только этот процесс идет уже не в столь быстром темпе. Точки пересечения эти клетки достигнут, когда ребенок будет собираться в первый класс – это время второго перекреста.

Таблица: нормы у детей нейтрофилов и других лейкоцитов по возрасту

Нейтрофилы и лимфоциты – соотношение

Вообще, нейтрофилы и лимфоциты не только у ребенка, но и у взрослых людей находятся в определенной зависимости друг от друга. Нейтрофилы относятся к компонентам клеточного иммунитета и первыми выходят «на тропу войны» с чужеродными агентами – в анализе крови лейкоцитоз за счет повышенных нейтрофильных гранулоцитов, а лимфоциты в процентном отношении в это время понижены.

Нейтрофилы, выполнив свои функции, гибнут «на поле брани», превращаясь в гной, а новые не успевают заменить их. Впоследствии вместе с другими ненужными продуктами (микробами и разрушенными тканями), погибшие зернистые лейкоциты (нейтрофилы) будут убраны «дворниками организма» — моноцитами. Это не значит, что нейтрофилы полностью «отказались» участвовать в воспалительном ответе, их просто стало меньше, к тому же в это время в борьбу включаются клетки центрального звена иммунной системы – лимфоциты (Т-популяция и антителообразователи – В-клетки). Активно дифференцируясь, они увеличивают свое общее число, то есть, повышаются, нейтрофилы в это время, разумеется, понижены. В лейкоцитарной формуле это будет заметно очень хорошо. Ввиду того, что содержание всех клеток лейкоцитарного звена составляет 100%, повышение нейтрофилов до 70 и более процентов, вызовет снижение клеток агранулоцитарного ряда – лимфоцитов (их число будет понижено – менее 30%). И наоборот: высокие уровни лимфоцитов – низкое содержание нейтрофилов. Когда все острые процессы, требующие мобилизации клеточного и гуморального иммунитета, заканчиваются, и те, и другие клетки приходят в свою физиологическую норму, о чем говорит «спокойная» лейкоцитарная формула.

От рождения до зрелости

Свой жизненный цикл нейтрофилы начинают в костном мозге от миелобласта и, проходя стадии промиелоцита, миелоцита, метамиелоцита (юные) доходят до клетки, способной покинуть место рождения. В анализе крови они представлены созревающими формами – палочкоядерными лейкоцитами (предпоследняя, 5 стадия развития нейтрофила до сегментоядерной клетки, поэтому их так мало по сравнению с сегментами) и зрелыми сегментоядерными нейтрофилами.

Название «палочки» и «сегменты» нейтрофильные гранулоциты получили из-за формы ядра: у палочек оно напоминает жгут, а у сегментов разделено на дольки (от 2 до 5 сегментов). Покинув костный мозг в качестве зрелой клетки, нейтрофильные гранулоциты разделяются на 2 части: одна отправляется «в свободное плавание», чтобы постоянно наблюдать «что да как», другая уходит в запас – прикрепляется к эндотелию и ждет своего часа (пристеночное стояние — готовность к выходу из сосуда). Нейтрофилы, как и другие клетки лейкоцитарного звена, выполняют свои функции за пределами сосудов, а кровеносное русло используют лишь как дорогу в очаг воспаления, но если нужно, резервный пул отреагирует очень быстро и сразу включится в процесс защиты.

Наибольшая фагоцитарная активность характерна зрелым нейтрофилам, однако при  тяжелых инфекциях ее все равно не хватает, и тогда на помощь зрелым циркулирующим клеткам, приходят «сородичи» из резерва, которые спокойно ждали в костном мозге в виде молодых форм (те, которые стояли, прилепившись к сосудистым стенкам, ушли первыми).

Однако может создаваться такая ситуация, когда истрачены все запасы, костный мозг работает, но не успевает обеспечить потребности в лейкоцитах, тогда в кровь начинают выходить  молодые формы (юные) и даже миелоциты, которых в норме, как сказано выше, там никак быть не должно. Иногда эти незрелые клетки, пытаясь поправить положение, выходят из костного мозга в больших количествах, поэтому при серьезных патологических процессах так заметно меняется лейкоцитарная формула крови. Следует отметить, что незрелые клетки, покинувшие костный мозг, не в полной мере приобрели способности зрелых полноценных сегментоядерных нейтрофилов. Фагоцитарная активность метамиелоцитов еще достаточно высокая (до 67%), у миелоцитов она уже не доходит до 50%, а у промиелоцитов активность фагоцитоза и вовсе низкая – 10%.

Нейтрофилы двигаются, подобно амебам, а за счет этого они, перемещаясь вдоль капиллярных стенок, не только циркулируют в кровеносном русле, но и (при необходимости) покидают кровоток, направляясь в места воспаления.

Нейтрофилы – активные микрофаги, в их компетенцию, в основном, входит захват возбудителей острых инфекций, в то время как макрофаги, к которым относятся моноциты и неподвижные гистиоциты, заняты в фагоцитозе возбудителей хронических инфекций и продуктов клеточного распада. Зернистость в цитоплазме (наличие гранул) относит нейтрофилы к гранулоцитам и в эту группу, помимо них, входят базофилы и эозинофилы.

Кроме основной функции – фагоцитоза, где нейтрофилы выступают в качестве убийц, эти клетки в организме имеют и другие задачи: выполняют цитотоксическую функцию, участвуют в процессе свертывания (способствуют образованию фибрина), помогают формированию иммунного ответа на всех уровнях иммунитета (имеют рецепторы к иммуноглобулинам Е и G, к лейкоцитарным антигенам классов А, В, С системы HLA, к интерлейкину, гистамину, компонентам системы комплемента).

Как они работают?

Как было отмечено ранее, нейтрофилам свойственны все функциональные способности фагоцитов:

  • Хемотаксис (положительный – покинув кровеносный сосуд, нейтрофилы берут курс «на врага», «решительно двигаясь в место внедрения инородного объекта, отрицательный – движение направлено в обратную сторону);
  • Адгезия (способность сцепляться с чужеродным агентом);
  • Умение самостоятельно захватывать бактериальные клетки, не нуждаясь в специфических рецепторах;
  • Способность исполнять роль киллеров (убивают захваченные микробы);
  • Переваривать чужеродные клетки («наевшись», нейтрофил заметно увеличивается в размере).

Видео: нейтрофил борется с бактерией

Зернистость нейтрофилов дает им возможность (впрочем, как и другим гранулоцитам) накапливать большое количество различных протеолитических ферментов и бактерицидных факторов (лизоцим, катионные белки, коллагеназа, миелоперексидаза, лактоферрин и пр.), которые разрушают стенки бактериальной клетки и «расправляются» с ней. Однако подобная активность может затрагивать и клетки организма, в котором живет нейтрофил, то есть, собственные клеточные структуры, она их повреждает. Это говорит о том, что нейтрофилы, инфильтрируя воспалительный очаг, одновременно с разрушением инородных факторов, своими ферментами повреждают и ткани собственного организма.

Всегда и всюду первые

Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:

  1. Сытный обед;
  2. Интенсивный труд;
  3. Положительные и отрицательные эмоции, стресс;
  4. Предменструальный период;
  5. Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);
  6. Период родоразрешения.

Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.

Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:

  • Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;
  • Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);
  • Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);
  • Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);
  • Трансфузии.

Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.

В каких случаях количество нейтрофилов снижается?

Причины нейтропении тоже довольно разнообразны, однако следует иметь в виду: речь идет о пониженных значениях, вызванных другой патологией либо воздействием некоторых лечебных мероприятий, или реально низких цифрах, что может говорить о тяжелых заболеваниях крови (угнетение кроветворения). Беспричинная нейтропения всегда требует обследования и тогда, возможно, причины найдутся. Это могут быть:

  1. Температура тела выше 38°С (ответная реакция на инфекцию затормаживается, уровень нейтрофилов падает);
  2. Заболевания крови (апластическая анемия);
  3. Большая необходимость в нейтрофилах при тяжелых инфекционных процессах (брюшной тиф, бруцеллез);
  4. Инфекция при подавленной продукции зернистых лейкоцитов в костном мозге (у ослабленных больных или страдающих алкоголизмом);
  5. Лечение цитостатиками, применение лучевой терапии;
  6. Лекарственная нейтропения (нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП, некоторые диуретики, антидепрессанты и др.)
  7. Коллагенозы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  8. Сенсибилизация лейкоцитарными антигенами (высокий титр лейкоцитарных антител);
  9. Виремия (корь, краснуха, грипп);
  10. Вирусный гепатит, ВИЧ;
  11. Генерализованная инфекция (сепсис) – нейтропения указывает на тяжелое течение и неблагоприятный прогноз;
  12. Реакция гиперчувствительности (коллапс, гемолиз);
  13. Эндокринная патология (нарушение функции щитовидной железы);
  14. Повышенный радиационный фон;
  15. Влияние токсических химических веществ.

Чаще всего причинами пониженных нейтрофилов являются  грибковые, вирусные (особенно) и бактериальные инфекции, а на фоне низкого уровня нейтрофильных лейкоцитов хорошо себя чувствуют все бактерии, заселяющие кожные покровы и проникающие в слизистые верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта – замкнутый круг.

Иной раз сами зернистые лейкоциты являются причиной иммунологических реакций. Например, в редких случаях (при беременности) организм женщины в гранулоцитах ребенка видит нечто «чужое» и, пытаясь от него избавиться, начинает вырабатывать антитела, направленные на эти клетки. Такое поведение иммунной системы матери может негативно сказаться на здоровье новорожденного. Нейтрофильные лейкоциты в анализе крови ребенка будут снижены, а врачам придется объяснять маме, что такое изоиммунная неонатальная нейтропения.

Аномалии нейтрофилов

Чтобы понять, почему нейтрофилы так ведут себя в тех или иных ситуациях, следует лучше изучить не только характеристики, присущие здоровым клеткам, но и познакомиться с их патологическими состояниями, когда клетка вынуждена переживать необычные для себя условия или неспособна нормально функционировать из-за наследственных, генетически обусловленных дефектов:

  • Наличие в ядре более 5 сегментов (гиперсегментация) относится к признакам мегалобластной анемии или указывает на проблемы с почками или печенью;
  • Вакуолизацию цитоплазмы считают проявлением дегенеративных изменений на фоне инфекционного процесса (клетки активно заняты в фагоцитозе – сепсис, абсцесс);
  • Присутствие телец Деле свидетельствует, что нейтрофилы пережили  экстремальные условия (эндогенная интоксикация), в которых им пришлось созревать (грубые гранулы в клетке — токсическая зернистость);
  • Появление близких к тельцам Деле зерен Амато чаще указывает на скарлатину (хотя и другие инфекции не исключает);
  • Аномалия Пельгера-Хюэта (пельгеровская аномалия, аутосомно-доминантный тип наследования), характеризуется уменьшением сегментов в ядре, а сам нейтрофил напоминает пенсне. Псевдоаномалия Пельгера-Хюэта может наблюдаться на фоне эндогенной интоксикации;
  • Пельгеризация нейтрофильных ядер – ранний признак нарушения гранулопоэза, наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, неходжкинской лимфоме, тяжелой инфекции и эндогенной интоксикации.

Приобретенные аномалии и врожденные дефекты нейтрофилов не лучшим образом сказываются на функциональных способностях клеток и на здоровье пациента, в крови которого обнаружены неполноценные лейкоциты. Нарушение хемотаксиса (синдром ленивых лейкоцитов), активности ферментов в самом нейтрофиле, отсутствие реакции со стороны клетки на поданный сигнал (дефект рецепторов) – все эти обстоятельства заметно снижают защитные силы организма. Клетки, которые должны быть первыми в очаге воспаления, сами «болеют», поэтому не знают, что их ждут или не могут выполнить возложенные на них задачи, даже если в таком состоянии прибудут на место «аварии». Вот такие они важные – нейтрофилы.

oss-2
Ольга Сергеевна Станиславская

В профессиональной деятельности являюсь сторонником доказательной медицины, в практике стараюсь максимально работать по международным стандартам. Насколько возможно, слежу за новыми методами в профилактике, диагностике и лечении тех или иных заболеваний, стараюсь посещать различные медицинские семинары и конференции. Считаю, что основным в медицине должна быть профилактика заболеваний и пропаганда здорового образа жизни. Свободное от работы время предпочитаю максимально проводить с семьёй и детьми, увлекаюсь туризмом и рукоделием.

Закончила медицинское училище, затем, в 2010 году - Запорожский государственный медицинский университет. Интернатуру проходила на базе Центра первичной медицинской помощи. Несколько лет работала в Центре экстремальной медицины, на станции скорой медицинской помощи, последние года - в амбулатории семейного типа.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector