Неотложная помощь при падении артериального давления — Все про гипертонию

Патологическое состояние, при котором наблюдается стабильное повышенное кровяное давление, известно под термином «артериальная гипертензия». Для поддержания показателей на одинаковых отметках, пациенту рекомендуется постоянное использование лекарственных препаратов и соблюдение особой диеты, с низким содержанием поваренной соли.

При игнорировании требований кардиологов, заболевание может перерасти в осложнение – гипертонический криз. В отдельных случаях у гипертоников отмечается резкое падение уровня АД, без явных предпосылок и при приеме обычных медикаментов.

Первопричины развития патологии

Показатели давления могут резко падать даже у спортсмена, не жалующегося на здоровье, – такое критическое состояние называется « ей».

Для предотвращения образования негативного состояния необходимо изучить предпосылки к его возникновению:

  1. Массированное кровотечение – кровопотеря составляет не менее 800 мл и может вызываться травматизацией или хирургическим вмешательством. Верхние показатели падают до 90 единиц, у больного наблюдается побледнение кожных покровов, губы приобретают синеватый оттенок, нижние и верхние конечности становятся холодными, регистрируется учащенная функциональность сердечной мышцы.
  2. На фоне повышения уровня АД в легочных сосудах отмечается резкое падение общих показателей давления. Основная симптоматика представлена тахикардией, недостаточным поступлением кислорода и синеватым цветом кожных покровов. Состояние вызывается тяжелыми патологиями сердечно-сосудистого отдела – острым инфарктом миокарда, кардиосклерозом, аритмией, миокардитом.
  3. Сердечная астма – является одной из причин развития гипотонии. Заболевший предъявляет жалобы на состояние удушья, сухой непродуктивный кашель, ускоренный пульс. Для облегчения общего состояния, больной принимает вынужденное положение – сидя, со спущенными вниз ногами и наклоном вперед. Пациенты пытаются дремать в сидящем положении, попытки лечь вызывают усиление приступа.
  4. Отечность легочных тканей – на фоне цианоза кожи и учащенного сердцебиения регистрируется влажный кашель, с кровавой пеной. Вены шейного отдела отчетливо видны, пульс ускоряется до 120 ударов в минуту и быстрее.
  5. Инфекционные болезни – сопровождающиеся повышенной температурой тела и признаками острой интоксикации организма – головной болью, периодическими головокружениями, слабостью.
  6. Употребление медикаментозных средств, вступающих в конфликт с гипотензивными препаратами. Спонтанные аллергические реакции и побочная симптоматика может проявляться в форме артериальной гипотонии.
  7. Длительное пребывание под прямыми лучами солнца способно спровоцировать патологическое состояние, за счет выброса активных веществ в кровь (образующихся под влиянием солнца).

Проявления пониженного давления

Люди, постоянно болеющие артериальной гипертензией, игнорируют первые признаки снижения показателей АД. Связано это с тем, что для них привычнее повышение, а не понижение уровня. При внезапном ухудшении общего состояния, многие пациенты совершают ошибку, срочно употребляя гипотензивные препараты. Их дополнительное влияние еще раз понижает отметки АД.

К основным симптоматическим проявлениям развивающейся артериальной гипертензии относят:

  • Повышенную бледность кожных покровов;
  • Синеватый оттенок слизистой губ;
  • Ускоренную работу потовых желез – с выделением обильного холодного пота как на лице, так и на всем теле;
  • Ледяные верхние и нижние конечности;
  • Западание венозных сосудов;
  • Ощущение покалывания в кончиках пальцев;
  • Снижение чувствительности дермы;
  • Ощущение оглушенности за счет постоянного шума в ушах;
  • Потемнение перед глазами, искажение предметов.

При резком снижении показателей артериального давления у пациентов нарушается адекватность поведения:

  • Больной теряется во времени;
  • Заговаривается;
  • Не узнает близких людей;
  • Шатается.

При отсутствии неотложной помочи больного поражают кратковременные потери сознания. Общее состояние, возникающее при падении АД, напоминает симптоматику алкогольного опьянения. Схожесть поведения приводит к отказу окружающих в помощи пострадавшему.

Наибольшую ошибку совершают сами гипертоники – принимая прописанные лекарства для снижения АД и укладываясь в постель, списав проявления на чрезмерное утомление.

Опасность состояния

Падение показателей представляет реальную опасность для пациента – при развитии гипотонии наблюдается:

  • Ухудшение общего качества жизни;
  • Состояние хронической усталости;
  • Постоянная слабость;
  • Ощущение недостаточности ночного сна.

При развитии хронической формы артериальной гипотензии сердечно-сосудистый отдел постепенно адаптируется и больной чувствует себя обыденно, даже без использования лекарственных препаратов.

На фоне гипертонии, при резком падении давления за счет превышения дозировок медикаментов или самопроизвольном варианте, патологическое состояние может привести к серьезным нарушениям функциональности системы кровообращения и развитию инсульта.

Именно поэтому при развитии гипертонического криза специалисты запрещают резко понижать уровень АД – во избежание образования ишемического инсульта. Если игнорировать требования первичной помощи при кризах, то в организме происходят следующие изменения:

  • При мгновенном расширении кровеносных сосудов объемы перемещающейся крови остаются на прежнем уровне – организм не успевает их увеличить;
  • В ответ на экстремальное увеличение просвета сосудов в отделах головного мозга происходит их резкое сужение;
  • За счет нестабильного кровообращения в головном мозге происходит нарушение подачи кислорода к тканям – образуется гипоксия, приводящая к кровоизлиянию;
  • При образовании мозгового кровоизлияния единственным вариантом для пациента остается летальный исход.

Указанные причины объясняют, почему любое патологическое падение АД представляет реальную опасность для здоровья гипертонического больного.

При искусственном подавлении АД допускается понижение уровня на несколько единиц в час.

Рекомендации при падении АД

Люди, постоянно болеющие пониженным давлением не чувствуют необходимости в медикаментозных средствах. Они самостоятельно повышают его показатели черным кофе или небольшим количеством шоколада.

При артериальной гипертензии состояние пациента мгновенно ухудшается – сердечно-сосудистый отдел не приспособлен к такому развитию событий. Лекарственные средства при этом варианте – панацея от развития осложненного состояния.

Неотложная помощь при гипотонии гипертоническим пациентам включает:

  1. Заболевшего необходимо уложить в горизонтальное положение, под нижние конечности подложив валик или небольшую подушку;
  2. Расслабить или снять всю стесняющую одежду, мешающую свободному притоку воздуха – воротник, галстук, пояс;
  3. При патологии, развившейся на улице, заболевшего следует срочно перенести в тень – подальше от солнечных лучей;
  4. Аккуратно растереть мочки ушей;
  5. Укрыть верхние и нижние конечности теплым одеялом или пледом;
  6. Напоить пострадавшего теплым сладким чаем;
  7. Передать сотрудникам скорой помощи.

При снижении уровня АД строго запрещается:

  • Подносить к пациенту ватку с нашатырным спиртом;
  • Брызгать в лицо холодной водой;
  • Отпаивать алкогольными или слабоалкогольными напитками;
  • Применять спиртосодержащие сердечные препараты;
  • Давать неизвестные медикаментозные средства – от давления, для давления и пр.

Профилактические мероприятия

Во избежание возникновения предпосылок к резкому падению артериального давления, следует придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Избегать малоподвижного образа жизни – даже при артериальной гипертензии специалисты советуют выполнение посильных физических упражнений, пешие прогулки на свежем воздухе и небольшую гимнастику по утрам и в перерывах между работой;
  2. Стабилизировать режим труда и отдыха – ложиться спать и просыпаться в один и тот же период времени;
  3. Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоционального перенапряжения – основного провокатора резкого падения АД;
  4. Проводить лечебные манипуляции при помощи контрастного душа – для улучшения тонуса мускулатуры и нормализации состояния сосудов;
  5. Не вскакивать сразу же после пробуждения – дать организму возможность стабилизировать собственное состояние и нормализовать давление;
  6. При приеме гипертензивных препаратов внимательно отслеживать самочувствие – любые отклонения от привычных норм требуют обязательной консультации у лечащего кардиолога;
  7. Постоянно производить замеры АД с занесением их в специализированный дневник.

Резкое снижение давления – это не только неприятные ощущения, но и реальная опасность для здоровья и жизни больного с артериальной гипертензией. Соблюдение рекомендаций по предотвращению развития патологического состояния обезопасит больного от приступов гипотонии и ее осложнения – гипотонического криза.

Кардиогенный отек легких: причины и развитие, симптоматика, диагностика, неотложная помощь и лечение

Отек легких — это тяжелое осложнение множества болезненных состояний, которое характеризуется выходом чрезмерного количества жидкой составляющей крови из просвета легочных сосудов непосредственно в ткань легких (интерстиций), а затем и в просветы альвеол (конечные участки бронхиального дерева в которых происходит газообмен).

Кардиогенный отек легких – грозное осложнение множества патологий непосредственно самого сердца, которое без экстренного оказания квалифицированной медицинской помощи нередко приводит к летальному исходу.

Сердечная астма и отек легких по своей сути являются синонимами, поскольку сердечной астмой называют комплекс внешних проявлений (симптомов), возникающих при развитии кардиогенного отека легких на начальном этапе – интерстициального отека легких.

Механизм развития

Патогенез отека легких основан на закономерностях обмена жидких сред в легких, которые описываются законом Франка-Старлинга, суть данного закона, если не вникать в сложные для понимания формулы, сводится к тонкому балансу между пятью основными показателями:

  • Гидростатическое давление жидкости внутри капилляров легких;
  • Гидростатическое давление жидкости в ткани самого легкого (интерстиции);
  • Концентрация растворенных солей и белков в крови (коллоидно-осмотическое давление);
  • Концентрация растворенных солей и белков в жидкости интерстиция (коллоидно-осмотическое давление);
  • Проницаемость мембраны между капиллярами и альвеолами.

Каждый из перечисленных показателей изменяется при определенных патологических состояниях, знание которых даст ключ к пониманию патогенеза данного грозного состояния, а, следовательно, и обоснует методики лечения и профилактики.

При следующих состояниях происходит поднятие давления крови в сосудистом русле легких, что приводит к появлению маркеров отека легких:

  1. Острая левожелудочковая недостаточность (левый желудочек сердца не справляется с нагрузкой);
  2. Стеноз митрального клапана (аномалия сердца, сопровождающийся сужением просвета между левым предсердием и желудочком);
  3. Артериальная гипертензия (особенно гипертонический криз);
  4. Внутривенное вливание чрезмерного количества жидкости;
  5. Аритмия;
  6. Поражения головного мозга (травма, нарушение мозгового кровообращения) приводят рефлекторным путем к повышению тонуса легочных сосудов и «нейрогенному» отеку легких;
  7. Эмболия сосудов легких тромбами, воздухом, каплями жира;
  8. Сужение трахеи и бронхов – бронхиальная астма, инородные тела;
  9. Препятствие оттоку лимфы от легких – опухоли, пневмоторакс (воздух в плевральной полости).

Изменение коллоидно-осмотического давления по причине колебания концентраций растворенных в крови солей и белков также может приводить к отеку легких и наблюдается в случае кровопотери, выраженного истощения, введения большого количества жидкости, снижения уровня белков в крови (почечная, печеночная недостаточность).

Патологический рост проницаемости барьера между капиллярами и альвеолами происходит при следующих состояниях:

  • Обширная травма;
  • Шок (с клиническими проявлениями);
  • Тяжелые инфекции;
  • Вдыхание веществ, обладающих раздражающим на дыхательные пути действием (едкий дым, хлор, пары кислот);
  • Острый панкреатит.

Практически всегда в качестве основного пускового агента выступает лишь один из перечисленных элементов, однако патогенетически общий вид отека легких формируется вследствие их совместного взаимосвязанного действия.

Глобально отек легких при сердечной недостаточности развивается вследствие различных состояний, но имеет в своем основании лишь один компонент – нарушение насосной функции сердца, когда левый желудочек не может в полной мере перекачать притекающую к нему кровь.

Данное состояние приводит к каскаду последовательно сменяющихся взаимозависимых патологических процессов:

  1. Повышение гидростатического давления в легочных венах, а затем и артериях;
  2. Повышение фильтрации жидкости из сосудов легких непосредственно в ткань;
  3. Развитие интерстициального отека легких (жидкость в ткани легкого);
  4. Декомпенсация лимфооттока из легких;
  5. Развитие альвеолярного отека (жидкость в просветах альвеол);
  6. Дезорганизация газообмена между воздушной средой и кровью (острая дыхательная недостаточность);
  7. Состояние гипоксии провоцирует выброс гормонов стресса, катехоламинов, которые еще больше повышают артериальное давление и проницаемость сосудов, что увеличивает нагрузку на левый желудочек сердца, замыкая тем самым порочный круг.

Клинические проявления и диагностика

В клинике существует деление каскада описанных патологических явлений на этапы, основываясь на имеющихся симптомах:

  • Диспноэ – этап, который преимущественно характеризуется субъективным ощущением недостатка воздуха (одышкой).
  • Ортопноэ – одышка прогрессирует, заставляя больного принять вынужденное положение, благодаря которому человек чувствует себя лучше – ноги спущены вниз, верхняя часть туловища приподнята (полу сидячее положение).
  • Этап «развернутой клиники» — к вышеуказанным симптомам присоединяются дистанционные хрипы (когда хрипы слышны без фонендоскопа на расстоянии).
  • Этап тяжелых клинических проявлений – к клинике отека легких включаются выделение пены изо рта и носа, «клокочущее» дыхание (данные проявления иногда называют симптом «кипящего самовара»), цианоз (синюшность) кожных покровов, прохладный липкий на ощупь пот.

Клинически отек легких при острой сердечной недостаточности, достаточно условно, делят на 2 разновидности:

  1. Интерстициальный отек легких – «субкомпенсированный» отек легких, патогенез которого останавливается до поступления жидкости в просвет альвеол. Данная форма отека легких обычно носит название «сердечной астмы», продолжительность которой измеряется минутами или часами, но не более, затем наступает улучшение, нередко без оказания специфической помощи.
  2. Альвеолярный отек легких – наблюдается в случаях, когда альвеолы наполняются жидкостью и формируется вышеописанный «порочный круг». Крайне опасное для жизни состояние, требующее оказания экстренной медицинской помощи, поскольку является наиболее часто встречающимся осложнением болезней сердца, приводящим к летальному исходу.

Симптомы кардиогенного отека легких достаточно специфичны и позволяют отличить его от других заболеваний, которые также могут демонстрировать клинические проявления астмы.

К клиническим симптомам кардиогенного отека легких относятся:

  • Одышка, носящая смешанный характер, усиливающаяся в положении лежа и при двигательной активности, по формулировкам больных воздухом «не надышаться»;
  • Тахипноэ – увеличение частоты дыхательных движений;
  • Ортопноэ – вынужденная поза тела, облегчающая чувство одышки;
  • Боль в области сердца, обусловлена общей гипоксией и ишемией миокарда;
  • Хрипы в легких изначально сухие, свистящие, затем хрипы сменяются на влажные, мелкопузырчатые, а после чего и крупнопузырчатые;
  • Дистанционные хрипы – слышны на расстоянии при дыхании на вдохе и выдохе «невооруженным» ухом, настолько сильные, что напоминают звук кипящей воды;
  • Выделение мелкопузырчатой пены белого цвета из наружных отверстий рта и носа, иногда пена бывает розовой, поскольку в просвет дыхательных путей могут проникать эритроциты;
  • Кашель в начале сухой, надсадный, с прогрессированием заболевания становиться продуктивным, с большим количеством пенистой мокроты;
  • Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений;
  • Пульс нитевидный, малого наполнения, частый;
  • Акроцианоз – синюшность кожных покровов кистей, стоп, носа;
  • Холодный липкий пот;
  • Бледность кожи туловища;
  • Набухание вен головы и шеи;
  • Эмоциональное возбуждение – панический страх смерти, который при неоказании медицинской помощи и прогрессировании заболевания сменяется апатией и сонливостью.

При диагностике отека легких, а также в выборе тактики лечения немалое значение придают данным лабораторно-инструментальных методов исследований:

  1. Электрокардиография (ЭКГ) – позволяет установить перегрузку левых отделов сердца, острый коронарный синдром, аритмию, гипертрофию миокарда, миокардиодистрофию и прочее;
  2. Рентгенография – позволяет подтвердить наличие отека легких и гипертрофию миокарда: расширение сердечной тени, линии Керли (Б), симптом «крыльев бабочки», однако нужно учитывать, что в 20% случаев на рентгенограмме отек легких не находит своего отражения;
  3. Пульсоксиметрия – отмечается снижение насыщения гемоглобина крови кислородом (менее 90%);
  4. Измерение артериального давления – его показатели во многом определяет тактику оказания медицинской помощи.

Оценивать проявления отека легких необходимо не каждое в отдельности, а обязательно в совокупности, с учетом анамнеза, что позволит избежать диагностических ошибок.

Лечение кардиогенного отека легких

В случае если выставлен диагноз сердечная астма или отек легких, вне зависимости от формы и этапа течения процесса, применяется однотипная схема оказания неотложной помощи, поскольку данные состояния имеет одни и те же механизмы своего развития и являются по сути одним и тем же заболеванием на разной стадии развития.

Медицинская помощь в случае отека легких при острой сердечной недостаточности должна быть начата безотлагательно. Ее приоритетными направлениями являются:

  • Борьба с «дыхательной паникой»;
  • Снижение давления в сосудистом русле легких;
  • Нормализация артериального давления;
  • Борьба с нарушениями сердечного ритма;
  • Нормализация кислотно-основного баланса крови;
  • Устранение пены находящейся в дыхательных путях;
  • Улучшение насосной функции сердца.

Лечебные мероприятия производятся с учетом гемодинамического состояния и заключаются в следующих действиях:

  1. Придать сидячее (полусидячее) положение – облегчит работу сердца и органов дыхания;
  2. Наложить жгуты на верхние трети бедер таким образом, чтобы сохранить артериальное кровообращений и ограничить возврат крови по венам, что уменьшит поступление крови к сердцу и легким;
  3. Обеспечить постоянный внутривенный доступ (установить катетер);
  4. При наличии возможности устранить видимую пену механически (отсосом);
  5. Оксигенотерапия – ингаляция увлажненного кислорода, производится всегда в обязательном порядке (для поддержания насыщения гемоглобина крови кислородом) со спиртовыми испарениями (для устранения пены);
  6. Введение спирта с целью ликвидировать пену, которая препятствует дыханию: эндотрахеально посредством шприца через тонкую иглу вводят спиртовой раствор, либо внутривенно вводят 5 мл спирта на 15 мл 5% глюкозы;
  7. Применение опиатов (морфин по 2-5 мг) купирует возбуждение, страх смерти, снижает одышку, понижает давление в легочных сосудах и общее артериальное давление, а также обладает угнетающим эффектом на дыхательный центр, что обуславливает невозможность его применения при низком артериальном давлении и наличии нарушений дыхания;
  8. Петлевые диуретики (фуросемид внутривенно в дозе 20-40 мг вплоть до 200 мг) снижают застой в легких, расширяют вены, уменьшают объем циркулирующей крови, снижают артериальное давление;
  9. Сосудорасширяющие препараты (нитроглицерин) применяют при нормальном и повышенном артериальном давлении с целью снижения общего сопротивления сосудов, и уменьшения притока крови к сердцу. Вводят по нарастающей дозе начиная от 1 таблетки под язык, затем внутривенно посредством капельницы до исчезновения симптомов сердечной недостаточности или падения систолического артериального давления до уровня 90 мм.рт.ст.

Видео: первая помощь при отеке легких — советский учебный фильм

Нередко кардиогенный отек легких протекает на фоне или вследствие какой-либо сердечной патологии, что требует помимо вышеописанного комплекса мероприятий дополнительных манипуляций и введения медицинских препаратов:

  • В случае низкого артериального давления (ниже 90 мм.рт.ст.) вводят дофамин (добутамин), которые его повышают, после нормализации артериального давления применяют весь комплекс вышеописанных мероприятий;
  • В случае брадиритмии (низкая частота сердечных сокращений) и гипотонии производят введение атропина по 0,75-1 мг внутривенно;
  • В случае развития отека легких сопряженного с острым коронарным синдромом предварительно основным лечебным мероприятиям применяют аспирин 500 мг разжевывая и гепарин 5000 ед внутривенно;
  • В случае отека легких сопряженного с тяжелой аритмией изначально производят восстановление сердечного ритма (медикаментозно, либо при помощи дефибриллятора по показаниям);
  • При постоянной форме мерцания предсердий и повышенной частоте сердечных сокращений допустимо с осторожностью применять сердечные гликозиды (дигоксин 0,025% раствор 0.5-0.75 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно).

Известен метод лечения отека легких, который на современном этапе развития медицины особой ценности не представляет, и скорее носит историческую ценность – кровопускание в объеме около 250-500 мл. Однако в условиях отсутствия технической возможности для оказания квалифицированной медицинской помощи данный метод может помочь спасти жизнь пациента.

После оказания неотложной медицинской помощи, купирования основных симптомов отека легких и стабилизации гемодинамических показателей в обязательном порядке необходима срочная госпитализация.

Профилактика кардиогенного отека легких сводится к своевременному лечению сердечной патологии, строгому контролю артериального давления и сердечного ритма. Немаловажно своевременное, как можно более раннее, оказание квалифицированной медицинской помощи. При частых пароксизмах сердечной астмы и низкой эффективности медикаментозного пособия необходимо всерьез рассмотреть возможность оперативного лечения.

Видео: лекция по кардиогенным и некардиогенным отекам легких

Резкое снижение артериального давления: причины и симптомы

Снижение артериального давления в большинстве случаев не предоставляет угрозы для жизни и здоровья. Его показатели могут резко понизиться из-за причин связанных с возрастом, особенностями питания и наличием фоновых заболеваний.

  • Причины резкого падения
  • Симптомы
  • Что делать
  • Первая помощь
  • Профилактика
Считается ли нормальным давление 140 на 90?
Какое атмосферное давление считается нормальным для человека
  • Давление 180 на 120: причины и что делать?
  • Причины и лечение перепадов артериального давления
  • Заложенность ушей – признак высокого или низкого давления?
  • Причины резкого падения

    Давление может резко понизиться при таких условиях:

    • при ортостатической гипотензии. Она возникает у людей с дисбалансом сосудистого тонуса в результате резкой смены положения с горизонтального на вертикальное. При этом ощущается резкое головокружение и дезориентация;
    • при аритмии;
    • у гипертоников снижение давления может быть результатом действия лекарств. При этом эффект может наступать через несколько минут после приема медикаментов;
    • употребление алкоголя в небольших дозах. От 100–200 г жидкости давление может понизиться, но если увеличить дозу, то позже его показатели постепенно превысят норму;
    • падение давления у женщин наблюдается в середине менструального цикла или за несколько дней до начала месячных. Сопровождается сонливостью, апатией и резкими сменами настроения;
    • при нарушении коронарного кровотока;
    • при патологии мозгового кровообращения.

    Резкое понижение давления у гипертоников является желаемым эффектом медикаментозной терапии. У гипотоников оно может вызвать снижение работоспособности и стать причиной быстрой утомляемости и вялости. Но это не провоцирует развитие серьезных дополнительных патологий.

    В некоторых ситуациях артериальное давление понижается из-за влияния внешних условий и факторов, например, при пребывании в среде с высокой температурой (в бане, сауне).  Людям с хронической гипотонией рекомендуют избегать таких мест, чтобы не спровоцировать падение АД ниже допустимого уровня, что может вызвать сильное головокружение и обморок.

    АД может резко понизиться в результате тяжелых открытых ран, при которых теряется много крови. В таких случаях нужно крепко перевязать поврежденную область, попытаться остановить кровопотерю.

    Симптомы

    Низкое давление диагностируют по таким внешним признакам:

    • цвет кожи становится бледным;
    • губы приобретают синий цвет;
    • у пациента на лбу выступает холодный пот;
    • в результате нарушения кровообращения руки и ноги у человека становятся холодными;
    • на кистях и сгибе локтя ухудшается видимость вен.

    В таком состоянии пациент может ощущать головокружение, упадок сил, усталость, сонливость. Его речь становится бессвязной, ему тяжело фокусировать внимание и формулировать предложения. В редких случаях резкое снижение давления сопровождается тошнотой и потерей сознания. Если причиной патологии стало употребление небольших доз алкоголя, то человека сопровождает чувство расслабленности.

    Что делать

    Чтобы определить, что делать при резком снижении давления, необходимо выяснить причину патологии.

    Снизить проявление неприятных симптомов при ортостатической гипотензии помогут умеренные физические нагрузки, направленные на тренировку вестибулярного аппарата. Люди, склонные к этому виду заболевания, должны избегать резких смен положения и движений, которые могут вызвать головокружение.

    Если причиной снижения давления является прием медикаментов, нужно учитывать наличие дополнительных заболеваний у пациента. Для гипертоников это является сигналом о нормализации их состояния. При тяжелых формах гипертонии врачи назначают сильнодействующие лекарства, которые снижают показатели давления за несколько минут. Необходимо позаботиться о том, чтобы больной находился в горизонтальном положении. Резкая смена показателей тонометра вызывает неприятные ощущения: головокружение, дезориентацию, рассеянность внимания, кратковременное нарушение речи.

    Если резкое снижение давления наблюдается у гипотоников после приема любых лекарств, нужно обратиться к врачу. Может понадобиться корректировка терапии и поиск альтернативных средств, которые не провоцируют такую патологию.

    Первая помощь

    Человеку может понадобиться первая помощь, если снижение давления сопровождается у него ярко выраженными симптомами:

    • резко проявляется слабость, вялость;
    • потеря сознания;
    • замедление реакций.

    В таких ситуациях в первую очередь необходимо убедиться в том, что давление не упало ниже граничной нормы (не менее 100/60 мм рт. ст.).  Перед приездом скорой помощи нужно следовать таким рекомендациям:

    • пострадавший должен занять горизонтальное положение. Под ноги нужно положить валик или подушку, чтобы они были немного выше уровня плеч;
    • в комнате должно быть много свежего воздуха. Нужно открыть окна, избавиться от тесной одежды;
    • показания тонометра нужно записывать каждые 15 минут до приезда врача;
    • резкое понижение давления сопровождается падением температуры тела. Следует постараться согреть больного, укрыть его одеялом или пледом, подложить под ноги грелку или бутылку с теплой водой;
    • обеспечить больного горячим обильным питьем: сладким чаем, компотом.

    Профилактика

    Следуя несложным рекомендациям можно уберечь себя от резких падений АД. Чтобы не сталкиваться в будущем с этой патологией, необходимо:

    • избегать гиподинамии. Сидячий образ жизни часто становится причиной развития ортостатической гипотензии. Если приходится постоянно работать в сидячем положении большую часть дня, нужно постараться раз в несколько часов делать небольшую гимнастику;
    • наладить режим сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;
    • употреблять алкоголь с осторожностью, прислушиваясь к реакциям своего организма;
    • закалять организм, используя для этого контрастный душ или обливания холодной водой;
    • после пробуждения не вставать резко с постели, а несколько минут полежать, потянуться. После подъема делать легкую зарядку;
    • гипертоники, которым необходимо постоянно принимать гипотензивные средства, нужно внимательно следить за реакцией своего организма после приема медикаментов и обо всех тревожных симптомах информировать своего лечащего врача.

    Резкое падение давления вызывает неприятные ощущения. Но если соблюдать профилактические меры и внимательно прислушиваться к своему организму, то можно уберечь себя от этой патологии.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector