Нарушение плацентарного кровотока — Все про гипертонию

Артериовенозная мальформация — это сосудистая патология в виде дефекта развития сосудов ЦНС, точнее, врожденная аномалия строения сосудов головного или спинного мозга. Само слово “мальформация” в переводе с латинского означает ”плохое формирование” (Malformation, лат. malus — плохой и formatio — образование, формирование) — любое отклонение от нормального физического развития с грубыми изменениями строения и функции органа и ткани. Она может носить врожденный или приобретенный характер в результате травмы или какой-либо болезни. Подобный дефект может развиться в легких, почках, на коже, но чаще возникает именно в ЦНС.

Сущность патологии

Чаще АВМ наблюдается в головном мозге, задних отделах полушарий, в спинном мозге (что происходит крайне редко), чаще поражаются грудной и шейный отделы позвоночника. Сосудистая мальформация может варьироваться по размерам от 1 см до больших размеров в полости черепа.

Дефект выглядит как клубок сосудов, причем очень тонких, извитых, истонченных, в котором артерии и вены встречаются напрямую, без участия капилляров, т.е. артериальная кровь не обогащает собой ткани и органы.

Заболевание носит хронический характер, встречается предпочтительно у мужчин молодого возраста. В одной семье патология может проявляться у нескольких ее членов, в течение нескольких поколений, но наследственной эта болезнь не считается. Проявляется патология впервые от 10 до 30 лет, пик приходится на 15-20 лет. Нарушение формирования сосудов происходит на 1-2 месяце развития плода, точная причина такой аномалии не установлена. Частота заболевания в мире составляет от 0,89 до 1,24 человека на 100 тысяч населения.

Механизм развития заболевания

В норме обогащенная кислородом кровь идет от сердца к тканям и органам. Сначала она протекает по артериям, затем артерия переходит в артериолы, по которым кровь уже поступает дальше в капилляры. Здесь имеется капиллярное ложе, где происходит обмен с клетками: они забирают у артерий кислород и питание и отдают отработанные продукты и углекислоту. Кровь проходит дальше по венам, оттуда поднимается снова к сердцу.

В случае наличия АВМ кровь из артерий поступает в вены по трубке, которая называется свищом, в тканях при этом развивается гипоксия, а в венах, по которым течет артериальная кровь, создается повышенное давление.

По истечении времени свищи постепенно увеличиваются, расширяются, стенки артерий утолщаются. Если мальформация достаточно развита, кровоток в ней становится сильным, увеличивается сердечный выброс. В этих случаях вены выглядят как гигантские пульсирующие сосуды. Они не могут выдерживать такое давление (для этого не приспособлены), растягиваются и часто разрываются. Такое состояние сосудов может наблюдаться в любом участке тела. Если мальформация касается только вен, говорят о венозной ангиоме.

Виды артериовенозных мальформаций

По характеру строения можно выделить следующие особенности:

  1. В клубке сосудов вен нет, имеются только артерии.
  2. В твердой мозговой оболочке встречается фистулезная артериовенозная мальформация.
  3. Разветвленная рацемозная мальформация. Этот вид встречается в 75% случаев.
  4. Самая маленькая по размеру — микромальформация.
  5. Кавернозная (или кавернозная гемангиома) встречается в 11%. В ней содержатся только мелкие капилляры, артерии и вены здесь отсутствуют, давление не нарушено. Ее подвидом является телеангиэктазия, мальформация венозная (здесь имеются только вены, они расширены, артерии отсутствуют; давление низкое, нет необходимости в лечении).

По размеру выделяются:

  • мизерные — менее 1 см;
  • малые — от 1 до 2 см;
  • до 4 см — средние (риск разрыва у них высок);
  • до 6 см — большие, очень опасны;
  • больше 6 см — гигантские, они разрываются реже, но лечить сложно.

Артериовенозную мальформацию подразделяют по характеру дренирования и локализации. Локально она может быть в коре головного мозга, т.е. на его поверхности. Поэтому они называются еще кортикальными, или поверхностными. Другие формы — так называемые внутренние или глубокие АВМ. Они часто локализуются в таких отделах мозга, как ствол мозга, его ганглии, гипоталамус. Внутри твердой мозговой оболочки могут располагаться артериовенозные фистулы.

Симптоматические проявления

АВМ головного мозга (церебральная АВМ) имеет следующие основные признаки заболевания:

  1. Цефалгии различной интенсивности, причем они не имеют каких-либо характеристик ни по регулярности, ни по длительности. Еще один момент — боли не совпадают с локализацией мальформации, предсказать их невозможно, интенсивность у них всегда разная.
  2. Судороги — могут быть как общие, так и частичные в разных отделах тела, потери сознания при этом может не наблюдаться.
  3. Головокружения, обмороки.
  4. Мышечная слабость, парезы конечностей (как полные, так и частичные),.
  5. Если поражен мозжечок, имеется нарушение походки в виде пошатывания, нарушение координации движений.
  6. При АВМ в лобных долях отмечается потеря зрения.
  7. Дизартрии.

Симптомы могут не проявляться в течение многих лет и случайно обнаружиться при других обследованиях. Есть 2 варианта течения болезни: геморрагический и торпидный. Первый вариант наиболее частый — 50-75% случаев. Мальформации небольшие, часто локализуются в задней черепной ямке. Главный симптом — повышение АД. Второй случай характерен при средних и больших по размеру мальформациях, чаще располагающихся в коре головного мозга. При торпидном типе возникают цефалгии в виде пароксизмальных приступов, которые длятся не более 3 часов (кластерные боли). При этом боли регулярны, но неинтенсивны.

При росте мальформации, когда она начинает давить на мозг, появляются неврологические симптомы. В обычных случаях могут присутствовать следующие проявления:

  • повышение ВЧД и упорные головные боли пульсирующего или давящего характера;
  • апатия, вялость, снижение работоспособности;
  • нарушение координации движений;
  • снижение интеллекта;
  • речевые нарушения в виде моторной афазии;
  • нарушение иннервации отдельных участков тела;
  • шаткость походки и внезапные падения на спину или бок;
  • судороги и гипотония мышц;
  • эпиприпадки;
  • парезы конечностей;
  • нарушения зрения в виде косоглазия, выпадения полей зрения, слепота.

При постепенном развитии АВМ неврологические симптомы нарастают последовательно. По достижении среднего возраста артериовенозная мальформация головного мозга становится стабильной и новые нарушения уже не появляются. У женщин ухудшается самочувствие и появляются новые симптомы при наступлении беременности, т.к. в связи с появлением плацентарного кровообращения у плода в кровотоке матери происходят изменения. Геморрагические инсульты у беременных вызываются при АВМ в 23% случаев.

АВМ спинного мозга имеет следующие проявления:

  1. Внезапный прогрессирующий паралич нижних конечностей (может быть как преходящим, так и постоянным).
  2. Нарушение чувствительности конечностей (например, не ощущаются боль, перепады температуры, прикосновения).
  3. Интенсивные боли.
  4. Парестезии, покалывания в конечностях.
  5. Нарушения уродинамики и сфинктеральной активности (невозможность контролировать акт дефекации либо мочеиспускания).

Большинство пациентов после первого приступа восстанавливаются почти полностью, но существует риск повторного проявления симптомов. При отсутствии лечения или в случае полного паралича больной становится беспомощным и полностью зависит от близких.

Симптоматика при разрыве сосудов

Разрыв сосудов при мальформации возникает у каждого второго больного. Большую роль при этом могут сыграть повышенные физические нагрузки, стрессы, употребление алкоголя. Возникшее кровоизлияние возникает внезапно при нарушении кровоснабжения каких-либо участков мозга. Более чем в половине случаев кровоизлияние бывает субарахноидальным. Симптомы в этих случаях схожи с инсультами. Больной начинает жаловаться на появление сильнейшей головной боли. От боли человек может потерять сознание. Также без видимых предпосылок появляется рвота и тошнота, причем после очищения желудка облегчения не возникает. Развивается обморочное состояние (синкопе). Появляется резкое раздражение и боль в глазах при взгляде на источник света, блефароспазм; нарушается зрение, может развиться полная слепота. Наблюдается нарушения речи.

Сюда же можно отнести судорожные припадки, снижение слуха. Могут появиться зрительные расстройства, развиться параличи ног и рук. В случае появления гематом нередко диагностируется менингеальный синдром различной степени, АД при этом повышено. На следующий день поднимается температура. По мере распада излившейся крови нарастает отек и состояние больных ухудшается. При правильном лечении через 4-5 дней самочувствие начинает улучшаться: очаговые симптомы исчезают в зависимости от своей локализации, температура нормализуется.

После первого кровоизлияния риск повтора в первый год сохраняется, причем при отсутствии лечения риск возрастает в 3 раза; процент рецидива снижается с каждым годом. Причина этого не выяснена.

Диагностические мероприятия

Больной чаще обращается за помощью уже после кровоизлияния. Врач проводит подробный осмотр пострадавшего, выясняет наличие травм и болезней, определяет первичный неврологический статус больного. Затем назначаются следующие виды исследований: КТ, МРТ, ангиограмма.

КТ и МРТ позволяют провести послойное рассмотрение структур мозга, определить наглядно нахождение АВМ, ее размеры, дать оценку общему состоянию мозга. При КТ получают рентген-снимки структур мозга, могут определить аномалии внутри паренхимы и в его оболочках. При проведении КТ-ангиографии мозговые артерии и вены еще более детализируются. КТ — наиболее быстрый метод, но не самый эффективный, он больше пригоден для обнаружения кровоизлияний.

МРТ — более информативна, обнаруживает АВМ и определяет тяжесть состояния. Наиболее точно оценивает состояние больного церебральная ангиограмма, но это более инвазивное и дорогое обследование. При этом вводится катетер в периферическую артерию и продвигается до сосудов головного мозга. После делают рентген-снимок сосудов. Хотя и существует риск осложнений после проведения этой манипуляции, только этот метод позволяет точно установить причину кровоизлияния и классифицировать патологию.

ЭЭГ может определить очаг возбуждения в виде биоэлектрической активности в коре головного мозга и найти зону его локализации. Метод РЭГ отразит асимметрию кровенаполнения артерий и бассейнов их кровоснабжения. При проведении ультразвуковой допплерографии определяется скорость кровотока в каких-либо бассейнах артерий, имеется возможность рассмотреть пространственное положение кровеносных сосудов в пораженной области. Из-за того, что процедура ангиографии длится долго, проводится она под наркозом. Ангиография незаменима при определении венозного повышения давления, это важно при выборе хирургического лечения.

Возможные осложнения

До наступившего кровоизлияния всегда имеется гипоксия и ишемия определенных участков мозга. Постепенно происходит незаметное отмирание мозговых тканей и их дистрофия. В таком случае не исключается развитие ишемического инсульта, который может привести к нарушению зрения, памяти, параличам, дизартрии, афазии и другим нарушениям речи.

Если АВМ достаточно крупные, они могут сдавливать окружающие ткани и привести к водянке мозга (гидроцефалии). Из-за растущего давления могут разрываться и соседние сосуды, тогда возникает геморрагический инсульт, последствиями которого могут быть парез и паралич рук, нарушения походки, речевые дефекты. Прогноз после геморрагического инсульта зачастую неутешителен, восстановление проходит очень долго, больной полностью зависим от окружающих.

Каким должно быть лечение

Есть 3 варианта при определении выбора метода лечения: метод хирургической операции, эмболизация, радиохирургическое лечение. При этом всегда определяется степень риска во время и после операции, оцениваются возможные последствия. Главной целью любого метода бывает достижение абсолютной и полной облитерации или склеивания сосудов (закупорки) имеющейся мальформации с целью избежания кровоизлияний в полость черепа в дальнейшем.

Хирургическое лечение

Проводится полное удаление (экстирпация) мальформации при ее объеме до 100 мл. Хирургический метод предполагает вскрытие черепа для выявления мальформации и последующего ее прижигания лазером или другими инструментами. Прижженный участок полностью удаляется из тканей. При успешной операции человек может выздороветь полностью. Но осложнения все равно возможны в виде инсультов. После проведенной операции проводится полный курс реабилитации на протяжении 1 недели. После выписки рекомендуется прием ноотропов и ангиопротекторов. В качестве профилактики следует периодически обследоваться у невропатолога и сосудистого хирурга, проходить МРТ головного мозга.

Эмболизация (эндоваскулярные операции)

Данная процедура предполагает удаление АВМ из общего кровотока путем склеивания сосудов, при этом полная склейка сосудов возможна у 10-40% больных, у остальных она частичная. Этот метод часто применяется и предотвращает кровоизлияния. Метод эмболизации заключается в подаче специального клеящего вещества через катетер.

Радиохирургическое лечение

При этом способе возможна облитерация АВМ при ее размерах меньше 3 см и полное излечение 85% больных. Метод используют при недоступности локализации АВМ для проведения классической операции. При этом излучение фокусируют и направляют на место аномалии, процедура походит 1 час. Позже сосуды уже сами склерозируются в течение 2 лет, замещаясь соединительной тканью. Недостаток метода в том, что до развития склерозирования может возникнуть кровоизлияние в данной области.

Сейчас активно комбинируют различные виды операций. Это расширяет возможности радикального подхода и уменьшает возможный процент осложнений.

Лечение АВМ спинного мозга проводят при помощи хирургического вмешательства и интервенционным методом. Второй способ мало инвазивен, он заключается во введении особого клейкого вещества, которое сразу затвердевает и закупоривает сосуд. При этом методе имеется риск поражения здоровых сосудов, поэтому введение вещества производится как можно ближе к клубку аномалии. Иногда вводят специальные отделяемые микроспирали, которые, прилегая к аномальным сосудам, блокируют к ним доступ крови, это так называемые устройства “coli”. Отделяемые спирали способствуют также развитию коллатералей. Блокаду сосудов проводят веществом, напоминающим частицы песка. Эти частицы могут привести к новому открытию мальформации (реканализация), поэтому в целях профилактики нужно ежегодно проводить ангиографию. Если произошло открытие мальформации, эмболизацию делают повторно. Проводят под наркозом, длительность от 3 до 6 часов.

Если после процедуры возникает небольшая болезненность в месте надреза, назначают анальгетики.

Профилактические мероприятия

Артериально-венозная мальформация сосудов является следствием нарушенного эмбриогенеза, поэтому профилактика сводится только к предупреждению разрывов, которые могут быть спровоцированы рядом факторов: тяжелые физические нагрузки, стрессы, курение, прием алкоголя, повышенное артериальное давление. Тем, кто уже перенес операцию, необходимо регулярное проведение МРТ.

УЗДГ сосудов головы, головного мозга и шеи: особенности и возможности исследования

Ультразвуковая допплерография — что это такое

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Показания и противопоказания

В число показаний для проведения исследования входят:

  • неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
  • нарушения сердечного ритма;
  • наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;
  • хроническая гипертония;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • вегетососудистая дистония;
  • инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • планируемая операция на сердце;
  • пульсирующие образования в районе шеи;
  • тромбозы вен и артерий;
  • сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);
  • повышенная утомляемость;
  • сколиоз и нарушения психического развития у детей.

В этом видео-ролике подробнее рассказано о показаниях и проведении процедуры:

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней. Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус. Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Возможные нарушения и диагнозы

  • Стенозирующий атеросклероз.

    При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.

    На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.

  • Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
  • Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
  • Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
  • Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
  • Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Что означает давление 100 на 60?

Под кровяным давлением имеется в виду сила, с которой кровь, выталкиваемая сердцем, давит на сосудистые стенки. Выделяют два значения артериального давления (АД): систолическое и диастолическое. Эти значения индивидуальны и в большой степени зависимы от возраста, пола, физического и психического состояния человека. Но объективно существуют границы, выход за которые свидетельствует о наличии патологии.

Норма систолического показателя 91–139, а диастолического 61–89 миллиметров ртутного столба. При контроле над самочувствием обычно выясняют значение пульсового давления – разницы между верхним и нижним его значениями. В норме пульсовое давление равняется 30–50.

Артериальное давление 100/60: причины

Что же может спровоцировать понижение АД до показателей 100/60? Причины, вызывающие низкое давление:

  • массивная кровопотеря;
  • вегетососудистая дистония гипотонического типа;
  • осложнение черепно-мозговой травмы;
  • профессиональные занятия спортом;
  • генетическая предрасположенность;
  • адаптация к новым климатическим, погодным условиям;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • обезвоживание в результате отравления;
  • недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе;
  • пониженная физическая активность;
  • депрессивное состояние;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • физическое переутомление;
  • побочные явления лекарственных препаратов;
  • гормональная перестройка (переходной возраст, климактерический период).

Частая причина пониженного АД 100/60 – беременность. Смена гормонального фона, токсикоз, нарушение функций нейрогуморального аппарата – причины, провоцирующие патологическое состояние при вынашивании ребенка.

Артериальное давление 100/60: симптомы

Нарушение кровообращения, вызванное гипотонией, провоцирует возникновения неприятных симптомов:

  1. Интенсивная пульсирующая боль. Локализация: височная область, затылок. В редких случаях сходна с болевым синдромом при мигрени – односторонняя локализация. Боль постоянного характера.
  2. Проявления нарушения желудочно-кишечного тракта. Сильная тошнота. Однократная рвота.
  3. Постоянная мышечная слабость. Повышенная утомляемость. Потемнение, «мушки» перед глазами. Головокружения (после резкого подъема), обморочные состояния.
  4. Повышение чувствительности к погодным условиям, смене климата. Ухудшение самочувствия при возникновении магнитной бури;
  5. Нарушения памяти. Замедление кровотока провоцирует снижение жизненной активности человека. Люди с пониженным давлением чаще склонны к депрессии. Проявляют раздражительность, агрессию.
  6. Возникновение болей в области сердца. Болезненные ощущения не спровоцированы физическими, психоэмоциональными перегрузками.
  7. Повышение пульса. Не связано с физическими, психическими нагрузками.
  8. Чувство нехватки кислорода. Усиливается при выполнении физических упражнений, психоэмоциональных всплесках.
  9. Холодные кисти, стопы. Люди с давлением 100/60 часто мерзнут.

Наличие беременности провоцирует усиление симптомов пониженного АД. Особенно это проявляется в первом триместре, когда токсикоз (тошнота, рвота) приводит к обезвоживанию организма беременной женщины.

Артериальное давление 100/60: лечение

В чем заключается суть терапевтических мероприятий при АД 100/60 миллиметров ртутного столба? После проведения комплексного обследования, подтверждающего наличие гипотонии, лечащий врач назначает лечение, включающее такие мероприятия:

  1. Нормализация питания. Количество приемов пищи – не менее пяти, небольшими порциями. Обязательно необходимо завтракать. Утром можно выпить чашку кофе, крепкого чая.
  2. Увеличение двигательной активности. Хорошее лекарство от пониженного до показателей 100/60 миллиметров ртутного столба давления – утренняя зарядка. Полезными будут занятия игровыми видами спорта (волейбол, футбол), а также танцами. Общеукрепляющее воздействие на организм оказывают пешие прогулки.
  3. Положительное воздействие на организм оказывает плавание. Посещение бассейна два-три раза в неделю позволит нормализовать артериальное давление, пульс, устранит болезненные ощущения.
  4. Нормализация сна. Качественный сон очень важен для людей, страдающих гипотонией. Помимо полноценного ночного сна (не менее восьми часов), рекомендуется также дневной сон.
  5. Из лекарственных препаратов применяются: «Тонгинал», «Антифронт». Нормализуют АД и спиртовые настойки элеутерококка, женьшеня, китайского лимонника.

Лечение гипотонии при беременности осложняется запретом на прием лекарственных препаратов. В такой ситуации коррекция показателей давления проводится путем приема отваров, настоев лекарственных трав (шиповник, черная смородина, земляника, подорожник ланцетолистный, крапива). Лечение должно проводиться строго под контролем лечащего врача.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector