Кардиофобия как избавиться — Все про гипертонию

Больные, называющие себя «сердечниками» и имеющие симптомы невроза сердца, составляют довольно внушительную группу в числе всех функциональных расстройств нервной системы. Они часто посещают врачей, проходят всевозможные обследования, вызывают «скорую». Такие пациенты охотно пробуют на себе различные сердечные препараты и последние новинки, найденные в виртуальном пространстве, приносят немалый доход знатокам нетрадиционной медицины, а иной раз – просто шарлатанам. Страдания их неподдельны и ни с чем несравнимы.

Почему возникает невроз сердца или невроз вообще?

В большинстве случаев в клинике неврозов подобного рода встречается псевдоневротическое психовегетативное состояние, называемое синдромом кардиофобии. Это расстройство здоровья, которое сопровождают симптомы невроза сердца, обусловлено множеством причин:

  • Индивидуальными особенностями нервной системы, которые чаще присущи астеническому типу;
  • Нейроциркуляторной дистонией;
  • Артериальной гипертензией;
  • Гормональной перестройкой в определенные периоды жизни (патологический климакс), которая нередко дает три сочетающихся симптомокомплекса:
    1. вегетативный невроз,
    2. нервно-психический синдром,
    3. нарушение половой функции и сексуальные расстройства;
  • Негативным воздействием производственных вредностей, экологического фактора и алкогольных напитков;
  • Хроническими инфекциями (отит, тонзиллит и пр.).

Между тем, главной причиной формирования кардионевроза справедливо считают психотравмирующую ситуацию, возникающую от случая к случаю или постоянно присутствующую и, конечно, отношение к ней самого человека.

Когда сердечные боли напрямую связаны с эмоциями?

Кардионевроз отличается многообразием симптомов, однако кардиалгия и паническая атака – наиболее яркие и часто встречающиеся проявления болезни. Они нередко представляют собой и самостоятельную патологию (психастения, неврастения, истерия, навязчивые состояния), которую впрочем, зачастую относят просто к особенностям характер, причем, пациенты не похожи друг на друга.

Например:

  1. Люди, склонные к истерии эгоцентричны, манерны, крикливы;
  2. Психастеники, наоборот, тихие, застенчивые, постоянно чувствующие неуверенность в себе, а поэтому не умеющие решать даже простые жизненные задачи;
  3. Больше всего жалоб, в том числе, и на кардиалгии, предъявляют неврастеники. У них все болит, сон нарушен, «нервы расшатаны», аппетит снижен, их преследуют различные вегетативные расстройства (тахикардия, потливость, снижение трудоспособности), они легко возбудимы, поэтому нередко оказываются в центре конфликтной ситуации.

Признаки невроза навязчивых состояний из этих групп наиболее характерен психастеникам, поскольку они мнительны от природы, их чаще мучает чувство собственной неполноценности, посещают необоснованные страхи и навязчивые мысли. Однако как бы ни были разительны отличия между этими психотипами, на фоне их часто возникают функциональные расстройства отдельных органов. Конечно же, сердце выходит на первый план, потом уже голова, ЖКТ и пр. Кардиалгия является, пожалуй, главной и наиболее встречаемой жалобой больных, страдающих неврозом. Если пациент преимущественно сосредотачивается на своем сердце, а другие симптомы уходят на задний план, то принято говорить о сердечном неврозе или кардионеврозе. Сердечные неврозы наиболее свойственны людям с неврастенией.

Сердце болит или только кажется?

Боли в сердце при неврозах можно считать явлением почти закономерным. Ввиду того, что страдающие неврозом люди отличаются выраженной эмоциональной лабильностью, кардиалгии у них могут быть спровоцированы волнением, ожиданием, конфликтом. Словом, все построено на эмоциях, причем не только отрицательных, но и положительных (узнав радостное известие – человек «схватился за сердце»).

Боли в сердце при неврозах могут быть скоротечными или продолжаться месяцами, иногда они возникают пароксизмально и сопутствуют панической атаке.  Таким образом, основными признаками невроза сердца можно считать:

  • Тупые, колющие, сжимающие боли за грудиной, в области соска, иррадиирующие в шею, лопатку, руку, сопровождающиеся одышкой, доходящей до удушья. Страх, тревога, боязнь смерти, как правило, являются спутниками кардиалгии. Вызванная «скорая» признаков поражения сердца не находит, записанная ЭКГ каких-либо изменений не регистрирует. Однако в некоторых случаях неврогенные кардиалгии могут давать сосудистые реакции (сердечно-сосудистый невроз), ведущие к спазму венечных артерий, который, в свою очередь, грозит нарушением коронарного кровообращения у пациентов при отсутствии ишемической болезни сердца;
  • Паническую атаку, возникающую внезапно и проявляющуюся несоизмеримым с обычными человеческими чувствами волнением, которое начинается «где-то внутри» и быстро охватывает все тело. Для больного это уже не просто страх – это ужас! Подобное состояние на ЭКГ может регистрироваться как синусовая, а иногда даже пароксизмальная тахикардия;
  • Тахикардию, весьма свойственную сердечным неврозам. Частота и ритм сердечных сокращений изменяется у таких больных в зависимости от настроения и времени суток (пробуждение – причина необъяснимой тахикардии).  Малейшее волнение, стояние в очереди (а вдруг не успею?), физическая нагрузка могут вызвать учащенное сердцебиение. Некоторые пациенты вообще практически живут с тахикардией, поскольку провоцирующие факторы встречаются на каждом шагу, даже если здоровые люди их не видят;
  • Экстрасистолию, отмечающуюся в утренние часы и исчезающую, если сменить обстановку или чем-нибудь порадовать человека;
  • Нарушения ритма сердечной деятельности (аритмия), которые чаще регистрируются при сильном эмоциональном напряжении, а больные описывают их как остановку и переворачивание сердца;
  • Озноб, приливы жара, одышку – симптомы сердечного невроза, весьма напоминающие симпатико-адреналовый криз;
  • Один из видов сердечно-сосудистого невроза — вегетативный невроз, нередко присутствующий как один из симптомокомплексов при патологическом климаксе, других гормональных расстройствах и вегетативных нарушениях (вегето-сосудистая дистония). При патологическом климаксе вегетативный невроз называют вегетативно-дисгармональной кардиодистрофией. Клинически заболевание проявляется кардиалгией давящего и режущего характера, иногда боли отдают в руку и лопатку, может участиться ритм. Болевые ощущения не зависят от физической нагрузки, состояние покоя облегчения не приносит, нитроглицерин эффекта не дает;
  • Такие симптомы, как потливость, приливы, одышка, головокружение, симпатический или парасимпатический криз, тахикардия или брадикардия, дрожание, гиперемия или бледность кожных покровов, указывающие на какие-то вегетативные проблемы.
  • Другие проявления в виде повышения артериального давления, головной боли, боли в сердце, которые нередко относят к признакам вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу, что, в принципе, является синонимом вегетативного невроза.

Очевидно, что при таком многообразии клинических проявлений, которые иной раз присутствуют у одного больного, назначить ему что-то такое, чтобы сразу решить все проблемы – задача не из легких. Больные часто ходят «по врачам», каждый раз предъявляя все новые жалобы, но редко доводят дело до конца, ведь хочется все и сразу, а лечение сердечного невроза требует не только назначения лекарственных средств различных групп, но и консультаций других специалистов.

Лечение невроза сердца – задача непростая

Прежде чем назначать препараты для лечения кардиосклероза, необходимо выяснить, почему, по какой причине он возник, чтобы попытаться если не устранить ее, то хотя бы уменьшить негативное влияние, то есть, следует подчиниться общепринятому закону: лечить причину.

Лечение сердечных неврозов сопряжено с трудностями, обусловленными превратными представлениями самого больного о своем заболевании. Слово «психо» у некоторых пациентов вызывает просто неадекватную реакцию, от посещения психотерапевта они отказываются, а слово «невроз» воспринимают как тяжелое психическое расстройство, которое нужно скрывать от посторонних. Чтобы объяснить значение термина, уговорить человека посетить других специалистов и начать лечение, врачу может понадобиться много терпения. Правда, некоторые больные «выздоравливают на глазах» после беседы, проведенной умелым и понимающим доктором.

Конкретную группу препаратов для лечения кардионевроза назвать трудно, но больше всего их ищут сами больные, так как «ничего не берет». Лечение зависит от симптоматики, однако первые шаги в борьбе с этой болезнью направлены на ликвидацию тревожности, неприятных ощущений, психологического дискомфорта:

  1. Проводится успокаивающая, ободряющая, обнадеживающая беседа. Терпеливо выслушивать и давать возможность выговариваться лучше всего получается у психотерапевта, ведь его специально этому учат;
  2. Даются рекомендации в плане упорядочения режима дня, труда, питания и отдыха и нормализации отношений в семье и на работе;
  3. Медикаментозная терапия назначается в соответствии с жалобами и самочувствием пациента, однако начинают ее с легких успокаивающих препаратов растительного происхождения (вот где простор для народной медицины!) и лечения причины.

Некоторые специализированные клиники психоневрологического профиля (областного и республиканского подчинения) имеют отделения неврозов, где периодически проходят лечение люди, имеющие различные варианты данного заболевания. Чаще всего пациентов в такие отделения приводят панические атаки, которые нередко сочетаются с мигренью или другой патологией, изматывающей больного.

Для купирования приступов невроза пациенту назначаются:

  • Мягкие антидепрессивные средства (амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин, ниаламид);
  • β-адреноблокаторы при наличии тахикардии, пограничной артериальной гипертензии (анаприлин, тразикор);
  • Легкие снотворные средства типа зопиклон в случае нарушения сна, но не больше чем на 3 недели, поскольку подобные препараты вызывают привыкание;
  • Физиотерапевтические процедуры (электросон, «расческа», электрофорез, хвойные и жемчужные ванны – при повышенной возбудимости, душ Шарко, циркулярный душ – в случае гипостенической симптоматики);
  • Больного учат аутогенной тренировке и психической релаксации (дыхательная гимнастика).

Пациентам с любой формой невроза (как выяснилось – это одна болезнь с разными названиями) весьма полезно санаторно-курортное лечение в учреждениях нервно-соматического типа. Порой, смена обстановки, изменение режима в правильную сторону, новые положительные эмоции, бальнеологическое лечение оказываются очень кстати и освобождают пациента надолго от применения лекарственных средств. Такие люди знают: санаторий – лучшее для них лекарство.

Видео: вегетососудистая дистония и её сердечные проявления

Как быстро и эффективно снизить холестерин народными средствами?

В организме человека находятся определенные органические вещества, которые обязательно должны присутствовать для правильного функционирования. Однако когда их количество начинает превышать нормы, которые допустимы, это может вылиться в развитие серьезных осложнений. Одним из подобных органических соединений является холестерин. Благодаря ему нормальное функционирование клеточного обмена веществ становится возможным. Но превышение его уровня не менее опасно для здоровья человека, поэтому особо остро стоит вопрос, возможно ли снижение холестерина лекарствами и народными средствами быстро и без побочных эффектов.В этой статье мы и постараемся разобраться, как понизить холестерин народными средствами в дополнение к основной терапии, назначенной лечащим врачом.

Как уменьшить холестерин самостоятельно

Полезная разновидность этого органического соединения вырабатывается в организме, а «вредная» – попадает в кровь вместе с пищей. Следовательно, первоочередные методы  для снижения холестерина необходимо направлять на уменьшение поступления его извне. Это возможно осуществить самостоятельно в домашних условиях.

Высокий холестерин можно изменить, если следовать правилам:

  1. Из пищи убираются полностью продукты, содержащие в своем составе холестерин. К продуктам этого типа относятся: масло сливочное и сливки, сметана и мясо жирных сортов, твердые сыры и белая выпечка, а также яйца. Рацион должен состоять из фруктов с овощами, подсолнечного или оливкового масла.
  2.  Действенный способ убрать плохой холестерин – употреблять биологически активные добавки и продукты с содержанием большого количества растительной клетчатки. Учеными давно доказан факт, что народы, применяющие в пищу много бобовых культур, никогда не страдают атеросклерозом.
  3. Понижающий эффект оказывает на организм употребление на регулярной основе рыбьего жира. Его можно принимать в качестве пищевых добавок или в чистом виде.

Самые проверенные рецепты приходят к нам еще со времен бабушек. И их эффективность чаще всего проявляется больше, чем таблетка и ее действие.

Травяные сборы при повышенном холестерине

Лечение холестерина народными средствами пользуется большой популярностью у тех людей, кто старается избегать употребления медикаментов и доверяет свое здоровье дарам природы. Для очищения сосудов народные методы лучше всего применять в комплексе с традиционными способами лечения. Только используя народные средства, добиться результата будет тяжело.

Народная медицина  для понижения холестерина предлагает в первую использовать травяные сборы:

  • снизить холестерин в крови можно, приготовив отвар из трех ложек столовых плодов боярышника и трех рябины черноплодной. Ингредиенты перемешиваются с двумя ложками столовыми морской капусты и ромашки с чередой и корой крушины с добавлением  листьев брусники. Одна столовая ложка полученной смеси заливается одним стаканом кипятка. Затем отвар нужно прокипятить на продотяжении пятнадцати минут, настоять, сцедить и принимать три раза в день по 1/2 стакана;
  • бороться  за снижение холестерина народными средствами быстро может помочь шесть ложек пустырника и четыре сушеницы вместе с двумя ложками семян укропа. Кроме того, добавляется по одной ложке листьев земляники с полевым хвощом и зверобоем. Отвар не нужно кипятить. К столовой ложке смеси выливают стакан горячей воды и дают настояться. Пить следует три раза в день. Лечение проводится курсом по два месяца, затем делается перерыв на один месяц и повторяется;
  • очищающий эффект имеет семя льна. Его можно купить в любом аптечном пункте. Семена перемалывают и смешивают с пищей. Помимо того, что оно помогает вывести холестерин из организма, семя льна понижает артериальное давление;
  • сбросить несколько мешающих килограммов и снизить холестерин народными средствами можно при помощи цветков липы, которые перемалывают и употребляют в виде порошка;
  • в течение полугода избавляться от атеросклероза можно, принимая измельченные корни одуванчика перед едой;
  • лечение повышенного холестерина народными средствами может включать в себя приготовление кваса из желтушника. Для этого 50 граммов травы перемалывают и кладут в марлевый мешочек. Способ приготовления напитка очень интересен. К мешочку нужно прикрепить груз и опустить его на дно кастрюли с тремя литрами воды. Мешочек должен постоянно лежать на дне кастрюли. В воду кладут один стакан сахара и одну ложку сметаны. Квас настаивают две недели в недоступном для света месте, не забывая постоянно помешивать. Всего месяц употребления такого напитка сможет уменьшить уровень органического соединения;
  • уменьшающий эффект способны оказывать соки рябины или баклажана. Их нужно принимать в свежем виде по 100 мл в день.
  • избавиться от холестерина народными средствами поможет сельдерей. Его опускают на пять минут в кипящую воду, размягченные стебли посыпают кунжутом, подсаливают. Это блюдо можно употреблять на завтрак. Обратите внимание, нельзя есть такой сельдерей при повышенном давлении. Во всех остальных случаях он произведет снижающий эффект.

Дополнительные методы и профилактика

Способы, как быстро понизить холестерин:

  1. Эффективные методы для борьбы с патологией – применение эфирного масла можжевельника, а также мяты или базилика.
  2. При повышенном холестерине проверенное народное средство – шиповник. Для использования вам нужно будет приготовить настойку. Полкилограмма плодов заливается водкой. Держится в затемненном месте не менее двух недель. Принимать средство начинают с нескольких капель ежедневно. Доза с каждым днем растет, пока не достигнет 100 мл в день.
  3. Чистить сосуды от холестерина народными средствами могут грейпфруты или киви. Их  желательно есть каждый день. Грейпфрут употребляют, не оставляя белых пленочек.
  4. Если у вас повышенный холестерин, то лечение его народными средствами эффективно проводится с помощью продуктов пчеловодства. Убирать его можно, если, не пропуская ни дня, рассасывать по два грамма перги натощак. Народное средство прополис проведет полное очищение сосудов от холестерина за четыре месяца. Для этого необходимо три раза в сутки пить по семь капель его настойки 4%, растворяя ее в воде.
  5. Выводящий эффект оказывают антиоксиданты, содержащиеся в черносливе. В результате регулярного (не реже раза в сутки) употребления 30 граммов плодов произойдет снижение холестерина народными средствами.
  6. Очистить кровь и более эффективно повысить возможность быстро снизить холестерин могут яблоки. При холестерине предписывается употреблять по три яблока ежедневно. Кроме того, будет снижаться риск инфарктов с инсультами. Всего за пару месяцев возможный процент падения холестерина составит 25 %.
  7. Народные средства от холестерина включают в себя терапию патологии чесноком. В нем содержится аллицин – компонент, выводящий излишки органического вещества из организма. Рекомендуется употреблять по три зубчика ежедневно. Эффективно используется настойка из чеснока. Чтобы ее приготовить, нужно 350 граммов перемолотого чеснока залить 350 граммами спирта. Выдерживают смесь десять дней в темноте. Пить нужно по 20 капель три раза в сутки, смешивая с молоком.
  8. Снижать холестерин в крови народными средствами можно с помощью одуванчика. Из молодой зелени этого цветка делают салаты и заправляют их маслом из оливок. Систематический прием не только снизит уровень органического соединения, но и уменьшит показатель сахара в крови.

Народные методы – хороший вариант замены медпрепаратов, но принимать их в неограниченном количестве нельзя.

Для того чтобы контролировать состояние организма, необходимо сдавать анализ крови раз в полгода. Это поможет своевременно начать лечение. Специалист при обнаружении отклонений от нормы порекомендует традиционные методы, как избавиться от холестерина, пропишет препарат. Кроме того, он может посоветовать,  как снизить холестерин народными средствами.
Почистить сосуды от холестерина можно легко в домашних условиях. Как лечить недуг, будет зависеть от результатов обследования. Главное, проявить терпение, силу воли, соблюдать все рекомендации и сочетать народные способы с традиционными методами. Народные рецепты помогут избавиться от патологии без нанесения вреда организму. Уменьшение вредного холестерина даже на 1% снизит появление ишемической болезни на целых 3 %.

Как бороться синдром белого халата при измерении давления

При сильном волнении у человека повышается давление. Ассоциации с медицинским приемом у любого человека не вызывают положительных эмоций. Пациент переживает и специалисту сложно оценить правильность результата замеров давления. Что вызывает синдром белого халата при измерении давления, как бороться с неприятным недугом, расскажем ниже.

Особенности и сопутствующие симптомы

Синдромом белого халата называется реакция человека на врача или на прибор по измерению давления. У человека наблюдаются изменения: повышается артериальное давление, и учащается сердцебиение.

Состояние дискомфорта вызывает любое медицинское заведение. Боль связана со многими медицинскими процедурами, продолжительные очереди и потеря времени сначала раздражают пациента. Со временем появляется боязнь, и при виде врача у человека повышается давление. Синдром белого халата официально признан во всем мире. Этим недугом страдает 15% всего населения земного шара.

Основной отличительной чертой реакции организма от настоящей гипертонии является повышение только верхнего показателя. При настоящей гипертонии изменяются показатели верхнего и нижнего давления. Если синдром вызван боязнью врача, то верхняя цифра может превышать 150–160, а нижняя держится в норме. Показатели нормализуются сразу после выхода из медицинского учреждения или, как только человек приходит домой.

Синдрому подвержены следующие группы пациентов:

  • Впечатлительные люди, визит в больницу они воспринимают эмоционально и сильно переживают;
  • Неуверенные в себе и психологически слабые личности;
  • Люди со скрытыми или диагностированными психическими заболеваниями;
  • Пациенты, ведущие неправильный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, курильщики с большим стажем, наркоманы.

В психиатрии боязнь врачей называется феноменом адаптации. Человек при первом посещение специалистов растерян, переживает.

Колени и руки трясутся, кожа бледнеет, учащается сердцебиение и повышается давление. Организм запоминает реакцию, и каждый раз при посещении больницы эмоциональная картина повторяется. Несмотря на различную реакцию на стрессовые ситуации, на врачей пациент будет реагировать так же, как в первый раз.

Чем опасно состояние и как диагностируется

Гипертензия белого халата в единичном проявлении не опасна для здоровья человека. Если пациент вынужден часто посещать врача, скачки давления отражаются на здоровье.

Доказано, что у больного с синдромом боязни белого халата проявляется симптоматика:

  1. Повышается уровень плохого холестерина;
  2. Уровень сахара в крови периодически скачет, больной склонен к заболеванию сахарным диабетом;
  3. С возрастом синдром переходит в постоянную гипертонию.

Кроме развития перечисленных симптомов, гипертония белого халата опасна тем, что врач во время осмотра может поставить неверный диагноз. А некорректная терапия нанесет удар по почкам, желудочно-кишечному тракту и печени. Пациентам из группы риска рекомендуется пройти дополнительные обследования.

Заметить синдром поможет регулярное измерение давления. Необходимо измерить давление до приема у специалиста и после возвращения домой. Если при контрольных замерах показатели в норме, а при посещении врача повышаются, то стоит сообщить об этом специалисту.

При подозрении у пациента синдрома боязни белого халата необходимо пройти дополнительные обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Кровь на сахар и холестерин;
  • УЗИ обследование почек и сердца;
  • Пройти обследования у кардиолога и психолога.

Только по результатам всех обследований врач сможет поставить точный диагноз и предложить варианты лечения. В некоторых случаях облегчить состояние простыми способами не получиться, потребуется помощь психотерапевта.

Как избавиться от синдрома белого халата при измерении давления на все 100%, не сможет ответить ни один специалист. С любой психопатологией бороться сложно и для облегчения состояния потребуется много времени и сил.

В некоторых случаях появление симптома связано с изменениями в организме. Часто боязнь врачей проявляется у женщин во время беременности, когда организм терпит гормональные нарушения. Беременные женщины испытывают двойной страх, за себя и своего ребенка. Синдром пропадает после родов и восстановления гормонального фона. Наблюдение у психолога беременным женщинам не нужно. Достаточно предупредить врача о появление синдрома.

Эффективно при борьбе с симптомом комплексная терапия. Сопутствующие заболевания лечатся медикаментозно, а параллельно пациент получает помощь у психолога.

Как предупредить развитие

Предупрежден — значит, вооружен. Эта поговорка работает при профилактике синдрома боязни белого халата. Зная о возможном развитии синдрома можно предупредить его пагубные последствия для организма.

В качестве профилактических мер необходимо придерживаться правил:

  1. Полностью отказаться от пагубных привычек. Пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам в первую очередь отражается на нервной и сердечно сосудистой системах.
  2. Соблюдать распорядок дня. Сон взрослого человека не должен длиться менее восьми часов. Если пациент страдает бессонницей, то назначается легкое снотворное на травах.
  3. Организму необходимы кардионагрузки. Ежедневно совершайте прогулки на свежем воздухе, занимайтесь плаваньем, посещайте спортивный зал. Кардионагрузки помогают справиться с эмоциональным состоянием во время стресса.
  4. Сбалансированное и здоровое питание. Большую часть рациона должны составлять свежие овощи и фрукты. Рацион составляется так, чтобы организм получал достаточно витаминов и минералов. Исключается жирная и сладкая пища.
  5. Ограничьте работу за компьютером, меньше проводите время за компьютерными играми.

Вместо заключения

Мы рассмотрели, что такое синдром белого халата при измерении давления, как избавиться от сопутствующих заболеваний, и какие обследования необходимо пройти. При диагностировании синдрома боязни белого халата пациенту необходимо пройти обследование у психолога. Специалист назначит курс лечение, пригласит пациента на специальные тренинги. Регулярные занятия и терапия помогут человеку стать самоувереннее, преодолеть страх и артериальное давление нормализуется. Не рекомендуется перед приемом к специалисту принимать народные средства: валериану, пустырник, капли Зеленина. Настойки временно успокоят пациента, но помешают диагностировать синдром. А при своевременной профилактике можно избежать развития множества сопутствующих заболеваний.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector