Как понять что оторвался тромб в ноге — Все про гипертонию

Кровообращение позволяет полноценно функционировать всем системам органов человека. Нормальная структура и консистенция крови обеспечивает правильный метаболизм в тканях организма. Любое отклонение от нормы, к примеру, образование тромба, негативно отражается на функционировании органа, который недостаточно снабжается кровью из-за сужения просвета в сосуде. Кровяной сгусток может оторваться и с током крови попасть в сердце, мозг, легкие и другие органы, вызвав некроз их тканей. Часто такая патология приводит к тяжелым последствиям (инфаркту, инсульту) и даже к смерти.

Как образуются тромбы?

Чтобы понять, что такое тромб, нужно выяснить, как он образуется. В процессе формирования кровяных сгустков участвуют все ферменты крови. В зависимости от места формирования тромбов выделяют артериальный и венозный тромбоз. Особенности сгустков и механизм их формирования будет отличаться, но сам процесс образования тромбов состоит из аналогичных стадий.

Образование тромбов:

  1. Агглютинация тромбоцитов: из-за изменения структуры стенки сосуда тромбоциты внедряются в место повреждения и продуцируют биологически активные вещества.
  2. Образование фибрина, строительного материала каркаса будущего сгустка.
  3. Прилипание к каркасу сгустка эритроцитов и лейкоцитов.
  4. Оседание плазменных белков на образовании, его уплотнение.

Тромбы зачастую образуются в крупных сосудах ног и головного мозга.

Причины образования тромбов:

  • повреждение стенки сосуда из-за хирургических вмешательств, васкулита, гипертонии, атеросклероза, онкологии;
  • нарушения в механизме свертывания крови из-за генетических аномалий, аутоиммунных заболеваний, инфекций;
  • нарушение кровотока;
  • нарушение сердечного ритма;
  • беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем.

Сгусток крови прочно крепится к месту повреждения стенки сосуда, но часто фрагменты этого образования могут оторваться и с током крови попасть в другие органы. Состояние, при котором оторвался тромб, называется тромбоэмболией. Эмболотромбоз — это закупоривание сосуда, грозящее развитием некроза ткани органа или инфаркта.

Симптомы

До отрыва кровяного сгустка никаких тревожных признаков не наблюдается. Симптомы, возникающие, если оторвался тромб, зависят от его локации:

  1. В голове: нарушение речи и координации, паралич, резкие колебания артериального давления, головокружение, потливость, рвота, непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря. Если у человека образуется и отрывается сгусток крови в голове, то это приводит к инсульту.
  2. В легких: весьма опасное состояние, в большинстве случаев приводящее к смерти. Правый желудочек сердца буквально заливается кровью, поступающей по полым венам, но прокачать кровь через закупоренное легочное русло он не может. Симптомы: посинение лица, падение артериального давления, нарушение работы сердца, асфиксия. Если в легочную артерию попадает небольшой фрагмент сгустка, риск летального исхода уменьшается, но развивается инфаркт легкого. Симптомы: боль в грудине, повышение температуры тела, кровохарканье, кашель.
  3. В сердце: головокружение, тахикардия, ослабевание пульса, побледнение (покраснение) лица, боль в сердце, падение артериального давления, удушье.
  4. В ноге: судороги в области икры, отечность лодыжки, боль, синюшность кожного покрова. Если кровяной сгусток закупорил глубокую вену ноги, человек будет испытывать лихорадку, озноб, боль и жар на пораженном участке. Может также наблюдаться посинение и шелушение кожи над тромбированной веной. О закупорке поверхностной вены ноги свидетельствуют такие признаки: отек и покраснение конечности, уплотнение пораженной вены. Если закупорилась артерия в ноге, у человека бледнеет и холодеет конечность, вскоре развивается некроз тканей.
  5. В кишечнике: резкая боль в животе. Если оторвался тромб и закупоривается сосуд, снабжающий кровью кишечник, высока вероятность развития перитонита.

Если у человека появились такие симптомы, он должен незамедлительно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Проявление оторвавшегося тромба свидетельствует о запущенной стадии заболевания. Если кровяной сгусток неожиданно отрывается от стенки сосуда, это грозит тяжелыми последствиями для здоровья человека. При появлении первых признаков тромбоза пациенту показаны такие исследования:

  • Тестирование генерации тромбина.
  • Тромбоэластография.
  • Дуплексное сканирование вен ног.
  • Ультразвуковая доплерография сосудов ног, головного мозга и т. д.

Лечение

Отрыв тромба лечат исключительно в условиях стационара. Больному показан постельный режим. Терапия зависит от локализации тромба. При закупорке сосудов кишечника, сердца и головного мозга больному нужно помочь в течение 2 часов после того, как оторвался кровяной сгусток. При закупорке артерии проводят экстренное лизирование (растворение) сгустка.

Если тромб флотирует (движется) в вене, пациенту имплантируют кава-фильтр, который напоминает сетку. Это приспособление устанавливают выше места расположения тромба. Кава-фильтр делает невозможным дальнейшее его продвижение.

Также пациенту показаны антикоагулянты, к примеру, Гепарин. Такие препараты разжижают кровь, стабилизируют тромб и нормализуют кровообращение. Больным выписывают тромболитические препараты (Урокиназу, Стрептокиназу). Их вводят внутривенно, под строгим контролем врача. Показан и прием противовоспалительных препаратов (Диклофенака, Кетопрофена). Если оторвавшийся тромб угрожает жизни человека, его незамедлительно удаляют.

Применяются такие манипуляции:

  • стентирование — имплантация стента в сосуд с целью расширения его просвета;
  • шунтирование — создание искусственного сосуда в обход пораженного.

Даже после устранения тромба и восстановления кровообращения есть вероятность того, что кровяной сгусток вновь образуется в сосуде.

Профилактика образования тромбов:

  1. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  2. Ежедневный массаж ног и контрастный душ.
  3. Контроль массы тела.
  4. Недопущение длительного пребывания в одной позе.
  5. Диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови.
  6. Контроль артериального давления.
  7. Лечение заболеваний, провоцирующих формирование тромбов.

При первых признаках сосудистых заболеваний нужно незамедлительно консультироваться с врачом.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector