Как измерять артериальное давление алгоритм — Все про гипертонию

Сегодня измерение артериальное давления (АД) можно провести в домашних условиях.

Это процедура позволяет определить точный уровень давления, благодаря чему врач назначает правильное лечение, при котором используются антигипертензивные лекарственные средства.

Такие измерения очень важны, так как они дают возможность установить насколько АД стало выше за определенный период времени.

При этом пациент может не посещать врача, проводя процедуру в привычной домашней обстановке.

Как измерить показатели

Чтобы вовремя предупредить возникновение неприятных симптомов гипертонии, нужно знать, когда и как как мерить уровень давления. Так, прежде чем осуществлять какие-либо действия, следует отдохнуть 5 минут.

Причем за пол часа до процедуры нужно воздержаться от употребления напитков с кофеином (чай, кола, кофе) и табакокурения.

На какой руке мерить АД? В таком случае все зависит от того, кем является человек (левша или правша). Хотя большинство врачей советует проводить измерение поочередно на обеих руках.

Когда проводится измерение следует опереться на стул, держа спину прямо. Вместе с тем нельзя разговаривать, а рука должна неподвижно лежать на ровной поверхности.

Манжету нужно обернуть вокруг зоны предплечья, а центр надувного мешка должен размещается над плечевой артерией. Нижняя манжета должна располагаться на несколько сантиметров выше локтя. А надувной мешок следует разместить на уровне сердца.

Когда проводится изменение АД, ноги нельзя скрещивать, они должны быть хорошо прижаты к полу. Причем прежде, чем измерять уровень давления, мочевой пузырь лучше опорожнить.

Как правильно измерять артериальное давление? Когда измеряется АД нужно, чтобы на руке пациента не было одежды. Причем плечо тоже нельзя сдавливать.

Так, если правильно мерить давление, то показатели будут правдивыми, а в противном случае они повысятся:

  1. после курения на 5/5 мм рт. ст.;
  2. после употребления спиртных напитков – 8/8 мм рт. ст.;
  3. если рука не лежит на ровной поверхности – 7/11 мм рт. ст.;
  4. после выпитой чашки кофе – 11/5 мм рт. ст.;
  5. если нет опоры для спины – систолическое становится выше на 6/10 мм рт. ст.;
  6. при неопорожненном мочевом пузыре – 15/10 мм рт. ст.

Какие тонометры использовать?

на

В домашних условиях часто применяют такие типы приборов как:

  • автоматизированные электронные устройства, элементы которых размещают на пальцах, запястье и плече.
  • аускультативные ручные приборы (ртутные, анероидные и полуэлектронные тонометры, которое, применяются вместе со стетоскопом).

Автоматические, функционирующие от сети либо на батарейках, или полуавтоматические, в которых манжеты надувают посредством сжимания груши, электронные приспособления, измеряющие давление на уровне плеча удобнее всего использовать в домашних условиях. Такие тонометры проще эксплуатировать, их стоимость демократичная, а еще они не требуют длительной подготовки к использованию.

Лучше всего приобрести устройство с памятью, которое будет сохранять каждое изменение (день и время) и средние показатели всех измерений. А вот наручные аппараты не отличаются высокой точностью. Поэтому их можно применять только, если плечевое измерение АД затруднительно либо невозможно.

Касательно пальцевых приборов, то их лучше не использовать вообще. А ртутные устройства, можно применять только после обучения, ведь они были запрещены по причине не экологичности.

Анероидные тонометры необходимо постоянно калибровать и подготавливать. Кроме того, эксплуатация таких приспособлений должна быть ограничена пациентами, автоматические измерения которых неточны либо невозможны.

Стоит заметить, что далеко не каждый тонометр, предназначенный для домашнего использования, был полностью проверен. Поэтому перед покупкой таких устройств важно проконсультироваться с врачом.

Кроме того, точность измерения АД зависит от правильности выбора манжеты. Главное правило – ее размеры должны соответствовать руке пациента. Причем важно, чтобы надувной мешок манжеты покрывал 80-100% окружности плеча.

Применение манжет, имеющих маленький размер, может привести к тому, что показатель будет выше, а большие манжеты наоборот занизят АД.

Следовательно, при выборе тонометра важно учитывать, чтобы манжета подходила под окружность руки.

Как часто нужно проводить измерение?

Сколько дней и с какой периодичностью необходимо измерять давление? Чтобы первоначально определить показатель АД и оценить последствия применения антигипертонических средств процедуру с использованием тонометра следует проводить 2 раза в день на протяжении 3-7 дней.

Такое мероприятие надо делать сутра и вечером. Причем повторные замеры необходимо проводить по прошествии 1 минуты.

А средний показать рассчитывается после отбрасывания значений первого дня. Такому семидневному курсу нужно следовать перед каждым визитом к доктору. А при длительном наблюдении домашнее измерение можно проводить не так часто.

Стоит заметить, что если пациент находится в стрессовом состоянии, то проведение процедуры лучше отложить. При этом даже при повышенном АД следует избегать самолечения и не принимать без врачебного назначения сильнодействующие лекарственные препараты.

Все результаты необходимо записывать в журнал после каждого измерения, если тонометр не сохраняет в памяти такую информацию.Кроме того, важно соизмерять давление и продукты, которые были употреблены. так, к примеру, важно знать, кофе повышает или понижает давление, это поможет правильно измерять давление.

Какие показатели АД можно считать нормальными?

Как было сказано выше, за несколько дней повторные замеры надо усреднить, что позволит получить максимально точную картину уровня АД. Так, следует принимать ко вниманию такие факторы:

  1. диастолическое ниже 80 мм рт. ст и среднее систолическое меньше 130 мм рт. ст. является нормальным артериальным давлением;
  2. систолическое АД больше 135 мм рт. ст. и более и диастолическое от 85 мм рт. ст. и более считается высоким.

Интерпретация показателей АД

Чтобы врач мог установить точный диагноз, пациенту необходимо фиксировать в течение семи дней средние цифры давления в домашних условиях. При этом с каждым днем показатели могут разниться. А при панических атаках, стрессовом состоянии и чрезмерном волнении значения могут повышаться либо понижаться после повышенной физической активности или продолжительного отдыха.

Таким образом, если давление измеряется так сказать «одноразово», то такие данные нельзя считать правдивыми, ведь они не смогут сформировать четкую картину среднего уровня артериального давления. Поэтому повышенное АД после одного использования тонометра не должно слишком настораживать кроме ситуаций, когда состояние не меняется после отдыха или, если возникают такие проявления как:

  • затруднение речи;
  • одышка;
  • слабость в конечностях;
  • болезненные ощущения в груди.

Как быстро снизить АД в домашних условиях?

Чтобы нормализовать давление можно выпить таблетки либо капли, например, Корвалол или Капотен. Так, гипертоники часто действуют согласно следующей схеме:

  1. Капотен (1 табл.) рассасывается под языком. Если давление не снизилось, тогда нужно выпить Корвалол. С этой целью 40 капель средства размешивают в 1/3 стак. воды и выпивают.
  2. Затем давление следует контролировать ежечасно. Если оно будет высоким, тогда каждые 60 минут нужно рассасывать по 1 табл. Капотена. Причем в сутки нельзя принимать более четырех таблеток.

К тому же, чтобы нормализовать АД надо расслабиться, постараться ненадолго задержать дыхание. Делать это следует по определенной схеме: останавливать дыхание лучше на выдохе на 8-10 секунд в течение трех минут.

Еще можно применить народные способы лечения гипертонии. С этой целью применяют яблочный уксус, разведенный с водой. После в полученном растворе смачивают салфетку и прикладывают ее к ступням. Примочку держат 10 минут, что поможет понизить давление приблизительно на 40 единиц.

Кроме того, гипертоникам может помочь обычная холодная вода. Так, руки до предплечья нужно опустить под холодную проточную воду. Видео в этой статье покажет, как работать с тонометром.

на

Как правильно мерить давление — требования к человеку и используемому прибору

На данный момент измерение показателей давления вполне можно осуществить в домашних условиях, главное знать, как правильно мерить давление. Подобная процедура дает возможность определить точные показатели и понять, нужно или нет предпринимать те или иные меры – процедуры или лекарственные препараты.

Регулярное проведение измерительных манипуляций позволит установить, как изменился уровень давления, на сколько за тот или иной период поменялись его параметры. Для проведения подобной проверки и изучения динамики не нужно записываться на прием, процедуру, связанную с измерением давлением, можно проводить дома.

Как проверить давление?

Чтобы максимально своевременно предупредить появление пагубных признаков развития гипертонии, требуется знать в какое время и как правильно мерить давление электронным тонометром.

Вот несколько самых основных условий, позволяющих решить, как измерять артериальное давление правильно и получить точные результаты:

  1. Перед проведением измерения, стоит предварительно отдохнуть примерно 5 минут;
  2. Мерить требуется примерно через полчаса после употребления крепкого чая, кофе или после выкуренной сигареты;
  3. Делать замеры нужно поочередно на обеих руках;
  4. В процессе измерения требуется опереться спиной на стул и сидеть при этом максимально прямо;
  5. Разговаривать не нужно, а сама рука обязательно должна находиться на ровной поверхности и совершенно неподвижно;
  6. Манжета тонометра оборачивается строго вокруг предплечья. Центральная часть основного надувного мешка располагается строго над веной плеча;
  7. Нижний край манжеты располагается на два-три сантиметра выше локтевого сгиба;
  8. Не менее пристальное внимание нужно обратить на ноги. Их не нужно скрещивать, но плотно и ровно прижать к полу;
  9. Чтобы полученные результаты проверки были максимально точными, перед мероприятием стоит сходить в туалет;
  10. Нужно проследить за тем, чтобы не было одежды, ее нужно снять или закатать рукава, а также важно следить за тем, чтобы плечевая часть руки не сдавливалась.

Если соблюдать данные правила, решая вопрос, как мерить давление ручным тонометром, показатели гарантированно будут точными. Измерение артериального давления по методу Короткова должно обязательно проводиться со строгим соблюдением таких правил.

Что оказывает влияние на давление?

Несоблюдение правил при решении вопроса, как измерять давление тонометром, автоматически приведет к повышению параметров давления.

Вот некоторое количество основных факторов, сбивающих напряжение и то, на сколько единиц завышаются показатели:

  • Выкуренная сигарета повышает на 5/5 мм;
  • Выпитое спиртное – 8/8 мм;
  • Если рука не будет находиться на ровном столе, давление может измениться на 7/11 мм;
  • Кофейные напитки и крепкий чай повышает показатели примерно на 11/5 мм;
  • При полном отсутствии опоры, давление увеличивается на 6/10 мм;
  • Примерно на 15/10 мм увеличивает показатели полный мочевой пузырь.

На основании этого можно сделать вывод, что уровень давления при определенных факторах может достаточно серьезно изменяться. Любая вещь, которая на первый взгляд может показаться незначительной, в состоянии оказать серьезное воздействие на его уровень.

Какие грамотно использовать тонометры?

Решая вопрос, как измерить давление в обычных домашних условиях, специалисты советуют использовать устройства следующих категорий, от которых зависят методы измерения артериального давления:

  1. Автоматизированные электронные приспособления, которые можно разметить на запястье, на пальце или на плече. Наиболее часто их используют в условиях поликлиники.
  2. Аускультативные ручные приборы. Они могут быть ртутными, анероидными, а также полуэлектронными. Используются они одновременно с медицинским стетоскопом.
  3. Полуавтоматические, где манжета надувается при помощи груши.
  4. Электронные приборы, измеряющие давление на стандартном уровне плеча. Их удобно задействовать в обычных бытовых условиях.

Каждая категория приборов характеризуется своими индивидуальными особенностями, преимуществами и характеристиками. Среди большого количества тонометров большой популярностью пользуются электронные. Стоимость их является вполне доступной, а также не требуется каким-то образом подготавливаться к их применению.

Те устройства, что надеваются на запястье или на пальцы, удобны, но при этом не дают точного результата. Их используют в том случае, если нет возможности применить обычное плечевое устройство. Ртутные приборы не рекомендуется использовать совсем, во многих странах они вообще запрещены, так как являются угрозой нарушения экологичности.

Людям, страдающим от гипертонии, в процессе решения вопроса, как устройство выбрать и как измерить давление тонометром, стоит приобрести оборудование с памятью, чтобы оно сохраняло все данные за определенный период времени. Это позволит определить средние показатели давления и наблюдать за динамикой в процессе лечения или внесения в свою жизнь определенных изменений.

Необходимо знать, что не любой тонометр, который предназначен для самостоятельного применения, был досконально проверен. Перед приобретением желательно посоветоваться с лечащим врачом.

Не менее важно понимать, что показатели АД прямо зависят, правильно или нет была выбрана и надета манжета. Ее габариты должны полностью соответствовать толщине руки – основная надувная часть мешка покрывает примерно 80% от общей окружности плечевого сустава. Задействование манжеты меньшего размера выдаст завышение показателей, если же манжета больше, это может немного снизить показатели давления.

С какой периодичностью проводится измерение?

Люди, которые столкнулись с необходимостью регулярно измерять уровень давления, задаются вопросом, сколько дней подряд и с какой оптимальной периодичностью требуется измерять показатели давления.

Чтобы выявить показатели и адекватно оценить результаты употребления лекарственных средств, измерять давление нужно 2 раза за сутки и на протяжении, как минимум, одной недели. Это оптимальное решение при ответе на вопрос, как часто можно мерить давление.

Процедура проводится утром и вечером. Вторичные замеры, если произошел какой-то сбой, требуется проводить только через минуту. На основании полученных цифровых показателей рассчитывается и выводится средний показатель по давлению и именно его называть врачу на очередном приеме.

Не стоит осуществлять замер, если пациент в стрессе. В подобной ситуации процедуру желательно отложить и измерить уровень давления в более спокойном состоянии. Полученные результаты стоит заносить в личный журнал. Если используется боле современная модель тонометра с встроенной памятью, на запись время можно не тратить.

Допустимые показатели артериального давления

Все проведенные замеры, проведенные в несколько дней, требуется усреднить. Это позволит понять общую картину состояния здоровья и общего уровня АД. Каждый пациент должен знать, какие параметры можно отнести к нормальным, а какие можно отнести к отклонениям от нормы.

Вот два основных правила, которых нужно придерживаться при снятии показателей:

  1. Нормальное – диастолическое – 80 мм и систолическое менее 130 мм.
  2. Высоким давлением является параметр систолического — выше 135 мм и диастолического более 85 мм.

При таких психологических явлениях, как панические атаки, чрезмерное волнение и стрессовое состояние, показатели могут немного повышаться. Наоборот, после продолжительного сна или после чрезмерной физической активности оно немного понижается.

Врачи назначают лечение только при стабильно повышенном давлении. Предварительно проводится полное обследование общего состояния здоровья, образа жизни человека и сферы его деятельности. Если повышение давление имеет одноразовый характер, такие данные не стоит считать правильными и требующими обязательного лечения.

Методы быстрого снижения давления

Если уровень давления резко возрос и нет возможности в ближайшее время воспользоваться врачебной помощью, можно использовать специальные проверенные методики, основанные на приеме лекарственных средств и выполнении некоторых рекомендаций.

Чтобы быстро и максимально безопасно снизить показатели, можно выпить лекарственный препарат Капотен или Корвалол.

Гипертоникам рекомендуется действовать по следующей схеме:

  • Нужно рассосать под языком таблетку Капотена. Если снижения давления не наблюдается, можно выпить Корвалол в количестве 40 капель, предварительно размешанных в 1/3 стакана воды;
  • После снятия острого приступа давление нужно проверять каждый час. Если показатели все равно будут высокими, можно употребить еще пару таблеток Капотена с периодичностью раз в час. Здесь нужно соблюдать важное правило – за сутки нельзя принимать больше 4 таблеток.

Если под рукой нет нужных лекарственных препаратов или просто нет желания употреблять лекарственные препараты, нормализовать состояние можно простым расслаблением и легкими задержками дыхания. Это своеобразная схема, при которой дыхание на выдохе примерно на 8-10 секунд задерживается и такой цикл повторяется несколько раз в течении трех минут.

Очень хорошо справится с резко увеличенным давлением помогают простые народные средства. Чтобы нормализовать полностью давление можно использовать яблочный уксус, предварительно разведенный с чистой водой в соотношении 1:2. В растворе нужно смочить салфетку и приложить ее к двум ступням. Подобный компресс выдерживается на протяжении 10 минут. Это поможет снизить повышенное давление примерно на 40 мм.

Очень хорошо при повышенном давлении помогает холодная вода. Чтобы получить положительный результат в воду нужно опустить руки до предплечья. Суть данного метода заключается в том, что кровь от сердца и от головы начинает устремляться к рукам, чтобы согреть их, тем самым облегчая состояние.

Подводя итоги

Устройств для измерения давления существует достаточно много. Если знать, как использовать определенный прибор, можно быстро и легко проверить давление и понять, какие меры нужно предпринять и требуется ли проводить те или иные мероприятия.

Правила измерения артериального давления по методу Короткова

Артериальное давление – важнейший показатель состояния здоровья человека. В современной медицине для определения систолических, диастолических и пульсовых показателей используют разработки врачей Рива-Роччи и Н. С. Короткова. Как происходит измерение артериального давления по методу Короткова?

  • Методы измерения
  • Суть метода Короткова
  • Достоинства и недостатки
  • Алгоритм измерения
Продукты, понижающие артериальное давление: список и советы по употреблению
Считается ли нормальным давление 140 на 90?
  • Как питаться при повышенном давлении?
  • Продукты, способствующие повышению артериального давления
  • Давление 100 на 50: что делать и как повысить?
  • Методы измерения

    Для определения показателей давления используют 3 основных методов измерения.

    Пальпаторный – ручной метод измерения давления, которое происходит путем сдавливания конечности при помощи манжеты. Стетоскоп не используют, артериальный пульс прощупывают вручную чуть ниже уровня окончания манжеты. При появлении пульса фиксируют значение систолического давления, при исчезновении – диастолического.

    Осциллометрический – наиболее простой метод измерения давления, его часто используют в домашних условиях. Для проведения процедуры не нужны специальные знания и опыт.

    Аускультативный (звуковой) – используют врачи. Измерение проводят обязательно со стетоскопом при помощи ручного тонометра с грушей для нагнетания воздуха. Метод аускультации позволяет зафиксировать звуковые явления, которые связаны с деятельностью определенных внутренних органов.

    Суть метода Короткова

    Хирург Н. С. Коротков открыл определенное звучание артерии при воздействии на нее давлением извне. При различной силе воздействия возникают различные звуки – шумы, тоны.

    При измерении давления прослушивают плечевую артерию в месте сгибания локтя, фиксируют моменты появления и исчезновения шумов.

    Коротков выделил 5 фаз в процессе измерения:

  1. Появление первых тонов характерно для начальной фазы. На этом этапе фиксируют систолические показатели, появляются шумы, характерные для феномена первого тона.
  2. Во второй фазе по мере уменьшения объема манжеты появляются компрессионные шумы, напоминающие легкое шуршание.
  3. В третьей фазе появляются интенсивно возрастающие тоны. Сосуд наполняется кровью, происходит колебание сосудистых стенок.
  4. На четвертой фазе тоны, достигнув максимальной громкости, начинают затихать.
  5. Полное исчезновение звуков. На этом этапе фиксируют диастолические показатели.

На результаты измерения влияет пол, возраст, масса тела человека, вид деятельности и время суток. Повышенные показатели могут наблюдаться на фоне сильных нагрузок разного рода, после еды, употребления чая и кофе. Колебания такого рода затрагивают систолические значения, на диастолические практически не влияют.

Эталоном давления считают результаты, которые зафиксированы утром сразу после пробуждения. Такие показатели называют основными (базальными).

Достоинства и недостатки

Аускультативный метод повсеместно признан эталоном точности. Измерения можно проводить при нарушениях сердечного ритма – аритмия не искажает результатов.

Необязательна четкая фиксация руки – даже если она дрожит или вибрирует, результаты все равно будут достаточно корректными.

Минусы метода Короткова:

  • измерять давление сложно, необходимы специальные навыки;
  • результаты измерения зависят от человеческого фактора, что влияет на их достоверность;
  • метод не подходит для людей с плохим зрением и слухом;
  • во время процедуры манжета и фонендоскоп могут сдвинуться, что отразится на результатах измерения;
  • восприимчивость к помехам и шуму.

При слабых тонах правильно измерять давление при помощи этого метода сложно. Сфигмоманометр необходимо поверять и калибровать каждые полгода.

Алгоритм измерения

За 2 часа до процедуры нужно исключить еду, за 1 час – перестать курить и пить напитки, которые содержат кофеин. Измерения производят на обнаженной руке.

Процедуру проводят в тихом помещении при комфортной температуре, не должно быть внешних раздражителей, которые могут повлиять на показатели и помешать четкому прослушиванию тонов. Человеку должно быть удобно, сидеть нужно возле стола на стуле с прямой спинкой, спина должна быть ровной, ноги скрещивать нельзя.

Манжетку накладывают на плечо, ее середину совмещают с линией сердца. Неправильный выбор манжетки значительно искажает достоверность результатов. Правильно подобранная камера должна обхватывает более 45% окружности плеча, и составляет не менее 80% по длине. Нижний край фиксируют на 2–3 см выше локтевой впадины. Между манжеткой и конечностью оставляют зазор размером с палец.

Замер производят на левой руке, или на руке с более высокими показателями. При болезнях, для которых характерна большая разница показателей на руках, замеры делают на обеих конечностях.

Как измерять давление:

  • определяют пальпаторным методом систолические показатели;
  • вычисляют уровень максимального нагнетания воздуха – к полученному предварительному результату систолического давления добавляют 30 единиц;
  • продолжая пальпацию, быстро накачивают воздух в манжетку до отметки 60 мм рт. ст.;
  • продолжают медленно нагнетать воздух по 10 единиц до полного исчезновения пульса;
  • медленно уменьшают объем манжетки со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду;
  • фиксируют показатели, при которых появился пульс;
  • полностью выпускают воздух.

Во время измерения мембрану стетоскопа располагают в точке максимальной пульсации плечевой артерии. При этом не следует сильно надавливать стетоскопом на поверхность кожи, чтобы избежать передавливания сосудов.

Метод Короткова – наиболее точный способ измерять артериальное давление. Но для правильного проведения процедуры необходимы специальные навыки и умения. Поэтому метод используют во врачебной практике – в домашних условиях применяют редко.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector