Как избежать инфаркта у мужчин — Все про гипертонию

В течение всей жизни человеческое сердце совершает около двух с половиной миллиардов ударов, прокачивая 250 миллионов литров крови. Такая впечатляющая статистика говорит о том, что этот удивительный природный насос способен пережить многое, в том числе и инфаркт миокарда.

Маршал Жуков знаменит еще и тем, что заработав 8 инфарктов, он дожил до 78 лет не в инвалидном кресле, а в прекрасном расположении духа, оставаясь активным до последних дней. Но такой запас здоровья Бог дал, конечно, не всем: многие после инфаркта не выживают, а выжившие нередко считают, что полноценная жизнь для них уже закончилась.

Инфаркт действительно характеризуется высокими показателями инвалидности и смертности, причем мужчин он настигает в 4 раза чаще.

Как распознать это опасное состояние

Под инфарктом миокарда медики понимают поражение органа, вызванное прекращением его кровоснабжения из-за закупорки сердечной артерии. Ухудшение кровотока и кислородное голодание главной мышцы сердца провоцирует некроз: ткани начинают отмирать уже через полчаса после нарушения кровоснабжения сердца.

Кроме тромбоза венечной артерии, инфаркт могут спровоцировать артериальный спазм (такое бывает при употреблении амфетаминов или кокаина), расслоение артерии, проникновение в сосуд чужеродного тела (к примеру, частичек опухоли).

Критическое состояние может быть вызвано разными причинами:

  • Артериальной гипертензией;
  • Нарушениями обменных процессов;
  • Ожирением;
  • Возрастными и половыми особенностями;
  • Наследственной предрасположенностью;
  • Вредными привычками;
  • Повышенными показателями холестерола;
  • Некомпенсированным сахарным диабетом;
  • Высоким стрессовым фоном;
  • Неадекватной физической активностью.

Медики выделяют специфические и неспецифические признаки тромбоза сердечной артерии. В первом варианте инфаркт характеризуется:

  1. Выраженной болью в левой стороне грудины;
  2. Повышенным уровнем тревожности;
  3. Длительной стенокардией.

Кризис развивается как при серьезных стрессах, мышечных перегрузках, так и в спокойном состоянии (после них). Характерный признак – затяжной приступ стенокардии, его невозможно снять даже двойной дозой нитроглицерина. Жгучая, сдавливающая, распирающая, сжимающая боль может продолжаться от нескольких минут до суток (в виде серии приступов).

Специфический тип более характерен для мужской половины пострадавших, давление при инфаркте у мужчин не настолько критично, как после приступа.

При инфаркте ощущения можно сравнить с панической атакой: кожа бледная, мозги в тисках страха, липкий холодный пот, воздуха не хватает. Острая, жгучая боль за грудиной иррадиирует в шею, обе руки, нижнюю челюсть, спину, надчревную зону.

Классификация видов инфаркта миокарда

По особенностям симптоматики различают несколько форм тромбоза венечных артерий:

  1. Типичный вид – встречается в 70%, симптомы уже перечислены;
  2. Гастралгическая форма – все другие боли перекрывает дискомфорт в животе;
  3. Астматический тип – неприятные ощущения за грудиной маскирует приступ удушья;
  4. Аритмическая разновидность – сердечный ритм меняется так сильно, что есть угроза жизни;
  5. Церебральный вид – по симптоматике схож с инсультом, может сопровождаться кардиогенным шоком;
  6. Бессимптомная форма – диагноз покажет только кардиограмма, о проблеме можно узнать значительно позже, при плановом медосмотре.

Сильные боли, которые невозможно терпеть, – это специфический симптом, есть и неспецифические, они выражены не так ярко, чтобы можно было сразу распознать проблему.

Различают абдоминальный, астматический и церебральный неспецифические виды. Первый инфаркт можно спутать с обострением панкреатита: боль локализуется в эпигастрии и сопровождается диспепсическими расстройствами. Инфаркт с астматическим компонентом отличается тяжелым дыханием, гипоксией.

Церебральный вид характеризуется невралгическими признаками: упадок сил, потеря координации, обморок. Если у пострадавшего есть проблемы с позвоночником в виде остеохондроза, грыж, то этот тип инфаркта будет проявляться невралгическими болями опоясывающего характера, с прострелами, усиливающимися при резких движениях.

Распознать нетипичные признаки патологии трудно, у 25% пострадавших нет жалоб на сердечную боль, из-за поздней и неквалифицированной помощи такая форма часто приводит к смерти. При абдоминальных и астматических видах болевые ощущения в сердце перекрываются другой симптоматикой, поэтому заподозрить прединфарктное состояние сложно, и в этом их главная проблема.

А какое давление перед инфарктом? Подробности – на ролике.

Какое давление и пульс при инфаркте

Значения тонометра в период обострения связаны с рабочим АД пострадавшего. Если он – гипертоник, вероятны 2 варианта развития событий.

Показатели АД – в пределах личной нормы. Верхний предел может быть и 160, если для гипертоника это его рабочее давление. В период приступа возможно повышение АД, но это необязательное условие.

В предынфарктный период АД поднимается до 190/100 мм рт. ст., но не более. Может быть и в нормальных пределах – 130/90 при частоте пульса 60 уд./мин. Это типичный вариант для гипотоников и лиц с нормальным АД.

Надо учесть, что серьезного роста АД в момент инфаркта нет, перепады связаны с рабочими показателями АД пострадавшего. Почувствовать скачок можно по пульсирующим вискам, раздвоению в глазах, появлении «мушек», нехватке кислорода, приливах крови к лицу, усилению сердечных сокращений.

Как меняется кровяное давление после приступа

При инфаркте давление если и поднимается, то постепенно, редко приближаясь к критическим отметкам. Делать выводы только на основании показаний тонометра нецелесообразно.

Если в момент приступа АД – показатель некритичный, то после инфаркта такие пациенты, в первую очередь гипертоники, нуждаются в квалифицированном внимании в стационарных условиях. Это объясняется тем, что в период после инфаркта кровяное давление понижается всегда, причем всерьез и надолго.

Этот процесс может быть постепенным, но не исключены и резкие перепады давления. Низкое АД сохраняется продолжительное время, автоматически это состояние не нормализуется. Поэтому на восстановительном этапе так важна квалифицированная помощь в стационарных условиях.

Даже когда инфаркт был спровоцирован высоким давлением, резкое понижение АД после приступа гарантирует аритмию, увеличение размеров сердца, почечные дисфункции, отечность.

Пониженное кровяное давление в послеинфарктном периоде обусловлено ухудшением работоспособности мышцы сердца и изменениями тонуса коронарных сосудов. Частота пульса на фоне низкого АД приближается к норме. Такое состояние у медиков получило название «обезглавленная гипертония».

Нередко у мужчин с солидным стажем гипертоника после инфаркта сохраняется нормальное кровяное давление. Врачи объясняют этот факт индивидуальными особенностями организма.

Если у пострадавшего АД после приступа нормализуется быстро, можно рассчитывать на быстрое восстановление сердца и сосудов. Опасность продолжительного понижения кровяного давления – в кислородной недостаточности, обмороках, мигрени.

Особенности «мужского» и «женского» инфаркта

Из каждой тысячи мужчин пятеро пережили тромбоз сердечной артерии. У женщин такой вид ишемической патологии фиксируется значительно реже – 1 раз на тысячу.

Симптомы критического состояния различаются по половому признаку. Женщин инфаркт настигает реже, но у них он чаще (около половины всех случаев) приводит к смерти. Одна из причин летального исхода – запоздалая диагностика, так как по сравнению с мужской половиной человечества у женской половины он сопровождается неспецифическими признаками.

Пострадавшая редко обращается за медицинской помощью, поэтому смерть от такого типа инфаркта настигает через считанные часы. У женщин тромбозов коронарных артерий меньше, но частота смертельных исходов для этой категории пациентов выше. Давление при инфаркте у женщин особой роли в момент повреждения артерии не играет, так как специфика симптомов у них иная.

У мужчин период реабилитации проходит более успешно. Специфические факторы, ярко выраженные у таких пострадавших, позволяют распознать проблему быстро и вовремя вызвать неотложку.

Важно помнить «женские» особенности инфаркта:

  1. Нехватка воздуха, одышка;
  2. Болезненные ощущения в верхней половине живота;
  3. Боль невралгического характера, опоясывающая грудную клетку;
  4. Потеря координации, головокружение.

Для точной диагностики требуется серьезное обследование. В группе риска – пациентки с лишним весом и сердечной недостаточностью. Средний возраст больных, которые перенесли инфаркт, – 60-67 лет.

Первая помощь пострадавшему

При подозрении на инфаркт надо первым делом вызвать неотложку. В ожидании врача важно не поддаваться панике, а действовать в соответствии с разработанным алгоритмом.

  1. Пострадавшему надо расстегнуть воротник, пояс, чтобы одежда была свободной;
  2. Больного укладывают на пол или кровать;
  3. Дыхание в этот момент затруднено, поэтому важно создать доступ к свежему воздуху;
  4. Приступ сопровождает панический страх, усугубляющий самочувствие пострадавшего. Близкие должны его успокоить;
  5. Под язык больному надо дать нитроглицерин. Принимать целиком или измельчать его нельзя;
  6. Через 10 минут пострадавшему дают еще одну капсулу нитроглицерина. Приступ стенокардии она не купирует, но в целом состояние стабилизируется;
  7. Дополнительно принимают полтаблетки аспирина, разжижающего кровь;
  8. При нестерпимых болевых ощущениях допускается анальгин;
  9. Успокоить пульс и панику помогут Корвалол (30 капель) или настойка валерианы. Важно, что на АД эти препараты не влияют;
  10. Измерить тонометром кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Все действия (жалобы пострадавшего, время и количество принятых препаратов, показания тонометра) надо фиксировать на бумаге, чтобы при беседе с врачом «скорой» не упустить важных деталей. Самые тяжелые последствия, которые можно наблюдать, – это клиническая смерть и отечность легких.

В одной ситуации надо проводить массаж сердца, в другой – организовать больному горячую ножную ванну, обкладывая его для удобства подушками. Никаких других мер применять нельзя – с таким диагнозом нужна немедленная госпитализация.

Как оказать пострадавшему доврачебную помощь, смотрите на видео.

Благоприятны ли прогнозы

Медики выделяют трансмуральную разновидность инфаркта (при некрозе всего миокарда) и нетрансмуральную (отмирает его часть).

При расшифровке ЭКГ, учитывая время начала некроза миокарда, различают несколько стадий развития патологии.

  • Острейший период – от 20 минут до 3-х дней;
  • Острая фаза – продолжается в последующие 2-3 недели;
  • Подострый этап – от 3-х месяцев до одного года;
  • Хронический (рубцовый) период – на всю оставшуюся жизнь.

Степень благоприятности прогноза прямо пропорциональна скорости и адекватности реакции пострадавшего и его окружения. Чем быстрее вызвана «скорая помощь», тем выше процент выживаемости. Смерть в течение часа после приступа случается у 30% больных зрелого возраста (от 60 лет) и главная ее причина – запоздалая медицинская помощь. 13-20% погибают в течение первого месяца после приступа, 4-10% – в течение года.

Если квалифицированная помощь оказана в первые 30-40 минут после приступа, шансы на полное восстановление достаточно большие – до 60%. Свою роль играют и сопутствующие болезни. Если помочь тромбу быстрее рассосаться и восстановить кровоснабжение миокарда, шансы победить недуг вырастут в разы.

Неспецифическая симптоматика приступов оставляет женщинам меньше надежды на благополучный исход. Мужчины восстанавливаются в 50-60% случаев (если помощь подоспела вовремя), но вероятность повторных приступов у них сохраняется всегда, а они обычно приводят к смерти.

Возможна ли полноценная жизнь после инфаркта

Инфаркт, пожалуй, наиболее тяжелое осложнение ИБС, так как он провоцирует отмирание тканей. Случаются приступы чаще утром, когда больной от релакса переходит к активному бодрствованию. Один из признаков – повышение кровяного давления после сильных переживаний или череды стрессов. Инфаркт значительно помолодел: сегодня в числе пострадавших немало и тридцатилетних.

Снижение АД в послеинфарктный период – серьезная проблема, которая без медицинской помощи не решается. Чем ниже показания тонометра, тем обширнее зона поражения миокарда. При совпадении нескольких симптомов (изменение частоты сердечных сокращений, нарушение координации, усталость, холодные конечности) не исключены и рецидивы в будущем.

Предпосылками для развития инфаркта являются атеросклеротические поражения сосудистой системы. Возникают эти бляшки на фоне многих заболеваний, спровоцированных расстройством липидного обмена.

Инфаркт в первую очередь грозит диабетикам, людям с лишним весом, гипертоникам. Сердце вынуждено перекачивать кровь с большими усилиями. Сердечная мышца растет, требует больше кислорода. Гипоксия опасна развитием стенокардии, дистрофией миокарда.

Модификация жизненного уклада, нормализация веса, обменных процессов поможет предотвратить приступ. Детальную схему профилактических мер составит кардиолог.

Среди общих рекомендаций:

  1. Доступная физическая активность;
  2. Полноценное питание;
  3. Отказ от алкоголя, курения, переедания;
  4. Контроль эмоционального фона;
  5. Мониторинг жизненно важных показателей (уровня АД, гликемии, общего холестерола, веса).

При быстрой смене температуры воздуха и других неблагоприятных погодных условиях метеозависимым людям надо принимать дополнительные меры безопасности. Выравнивать часто понижающееся кровяное давление помогут качественный чай или натуральный кофе, можно принимать настойку женьшеня.

Из медицинских новинок в этой области интересны барокамера, обеспечивающая полную изоляцию от внешних раздражителей для нормализации АД, и озонирование крови.

Важно понять, что профилактика после инфаркта – это не просто мероприятия на реабилитационный период (3-6 месяцев) в соответствии с врачебными рекомендациями, а полное изменение образа жизни.

Если оставить без внимания все причины, спровоцировавшие приступ, недалеко и до повторного инфаркта, после которого выживают только такие, как маршал Жуков.

Подробнее о способах восстановления после инфаркта – на ролике.

Основные симптомы инсульта у мужчин

Все знают, что инсульт опасен и нередко приводит к летальному исходу, но назвать основные признаки болезни сможет не каждый. Однако умение вовремя распознать тревожные симптомы поможет не только сохранить жизнь, но и избежать инвалидности. Врачи утверждают, что если медицинская помощь оказана в течение первых 3 — 5 часов после появления первых признаков, то последствия могут быть минимальными.

По статистике, мужчины умирают от инсульта чаще, чем женщины. Это одна из самых частых причин смерти мужчин. Не стоит думать, что болезнь угрожает лишь пожилым, ее жертвами могут стать люди любого возраста.

Что такое инсульт?

При закупорке, спазме или разрыве одного из сосудов головного мозга перестает снабжаться кровью, а значит и кислородом, соответствующий участок мозга. В итоге наступает гибель клеток, и чем дольше отсутствует помощь, тем сильнее повреждается мозг.

Что является предвестником инсульта?

Чтобы успешно бороться с болезнью, а то и предотвратить ее, нужно знать о самых ранних признаках — предвестниках инсульта.

Есть повод насторожиться, если мужчин беспокоят частые головные боли, слабость, головокружение, тошнота. Возможно, это первые признаки опасного заболевания. Кроме этого, могут присоединиться такие симптомы, как редкий пульс, потливость, приток к лицу крови, нарушения движений и речи, онемение конечностей, обычно с одной стороны.

Симптомы

Главные признаки инсульта, степень выраженности которых может быть разной, должен знать каждый мужчина. К ним относятся:

  1. Внезапная слабость и сильная головная боль.
  2. Неустойчивая походка из-за нарушения координации движений.
  3. Расстройство речи.
  4. Нарушения зрения и слуха.
  5. Затуманенное сознание.
  6. Затруднения в восприятии происходящего вокруг.
  7. Онемение правой или левой части тела.
  8. Слюнотечение и затрудненное глотание.

Эти симптомы инсульта бывают кратковременными, слабо выраженными и вскоре могут исчезнуть. Но следует помнить, что за таким мини-приступом в ближайшее время может последовать настоящий инсульт (легкий, средней тяжести или тяжелый). Для предотвращения повторного приступа следует обратиться к врачу сразу же после тревожного сигнала.

В зависимости от расположения поврежденного участка мозга нарушения функций могут быть временными или необратимыми. При инсульте наблюдаются такие признаки, как редкий пульс, перепады давления. Изменяется частота и глубина дыхания, случается полный или частичный паралич, не исключена кома. В тяжелых случаях возможна остановка сердца.

Виды инсультов

Существует два вида инсультов: ишемический и геморрагический. Первый случается у мужчин чаще (около 80% случаев), а второй более опасен.

Причины ишемического инсульта — сужение или закупорка сосуда мозга. В данном случае нарастание симптомов происходит постепенно. До наступления приступа у мужчин в течение нескольких дней или нескольких часов наблюдается слабость, головокружение, головная боль, нарушение зрения, периодическое онемение ноги или руки. Ощущения постепенно усиливаются, в итоге конечности с одной стороны перестают действовать. Как правило, потери сознания не происходит, но может наблюдаться рвота и помутнение сознания. Иногда область поражения перестает расширяться, и тогда отмечается некоторое улучшение состояния, но это временно.

Геморрагический инсульт наблюдается реже, но чаще ведет к смерти и почти всегда к инвалидности. Развивается он в результате разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг, что возможно при высоком артериальном давлении. Начинается внезапно, с головокружения, боли и тяжести в голове. Больные описывают свое состояние как внезапный удар в голову, от чего человек теряет сознание. Дыхание при этом громкое и хриплое, лицо багровое, обычно происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, возможны судороги. Наблюдается такие симптомы, как паралич конечностей и асимметрия лица. Когда больной приходит в себя, он остается заторможенным, страдает от головной боли, тошноты и рвоты. При геморрагическом инсульте важно оказаться в больнице в первые три часа.

Инсульт бывает левосторонним и правосторонним. В первом случае поражаются органы, находящиеся справа, во втором случае, соответственно, слева.

Как быстро распознать инсульт?

Для того чтобы узнать действительно ли у мужчины случился инсульт, нужно провести простой тест, состоящий из трех этапов: улыбнитесь, поднимите руки, скажите что-нибудь.

  • Нужно попросить больного улыбнуться. В случае инсульта, улыбка будет асимметричной.
  • Нужно попросить мужчину поднять руки и удерживать их перед собой. Если случился инсульт, одна рука опустится.
  • Нужно попросить произнести простую фразу или предложение. При инсульте затруднено произношение и понимание слов.
  • Можно попросить высунуть язык, который в случае инсульта будет асимметричным или запавшим.

Обнаружив эти признаки инсульта, или хотя бы один из них, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Как выявить микроинфаркт у мужчин?

Симптоматика при микроинфаркте выражена довольно слабо, поэтому в большинстве случаев недуг диагностируется при его переходе в обширное поражение тканей сердечной мышцы. Если не будет проведено адекватное лечение, то у больного резко изменится в худшую сторону качество жизни. Если микроинфаркту дать время, то он перерастает в обширный инфаркт, что может вызвать летальный исход.

Признаки

Важная проблема — определить первые признаки, соответствующие инфаркту рассматриваемого типа. Если это удается, то при вовремя проведенной диагностике и назначенном адекватном лечении удается избежать распространения поражения на большие участки сердечной мышцы.

Чаще всего трудности возникают в определении заболевания у мужчин, так как симптомы первоначального поражения миокарда во время микроинфаркта похожи на легкую простуду. Поэтому сильный пол обычно оставляет их без внимания, продолжая свои ежедневные дела. Диагностируют микроинфаркт практически всегда случайно, во время профилактического медицинского осмотра, если при нем используется электрокардиография. Для того чтобы не пропустить заболевание, каждый мужчина старше 40 лет хотя бы раз в 12 месяцев должен проходить осмотр.

Первые симптомы

Приступ микроинфаркта обычно длится не более 40 минут. Перед этим у мужчины могут проявиться следующие негативные явления:

  1. Серьезный дискомфорт в области сердца и на грудной клетке.
  2. Небольшое сдавливание живота с левой стороны.
  3. Может начать кружиться голова.
  4. Внезапная общая слабость во всем теле.
  5. Некоторых мужчин при микроинфаркте начинает подташнивать.
  6. Может начаться ломота во всем организме.
  7. Тянущие боли в суставах и мышцах.
  8. Небольшой скачок температуры.
  9. Холод в пальцах нижних и верхних конечностей.
  10. Больной может быть эмоционально возбужден.
  11. Чувство страха смерти, беспричинная тревожность, паника. Свое состояние больные не могут объяснить, пока не диагностируется микроинфаркт.

Многие пожилые мужчины, страдающие такими хроническими недугами, как сахарный диабет, ярко выраженный атеросклероз, могут не обратить внимания на болевые импульсы при микроинфаркте, так как способны терпеть сильную боль. Приступ проходит, и такие больные продолжают быть активными в физическом плане, что может привести к непоправимым последствиям.

Ощущения при развитии инфаркта

Часть мужчин жалуется при приступе на боль с левой стороны груди, отдающую в предплечье. При этом болевой импульс может переместиться на шею, нижнюю челюсть. Становится трудно поднять левую руку. Часто кружится голова, что может привести к потере сознания. Больные жалуются на тошноту, у них нарушается дыхание, возникает общая слабость.

После того как начался приступ микроинфаркта, короткое время в носогубном треугольнике можно наблюдать посинение, или цианоз, так как уровень кислорода в крови мужчины резко падает.

Тяжесть симптомов зависит от последствий заболевания и состояния сердечной мышцы. Отрицательно может повлиять курение и распитие алкогольных напитков, малая подвижность мужчины, отсутствие здорового и правильного питания. Негативно сказываются такие факторы, как ожирение и переутомление.

Из-за указанных явлений на сосудах появляются атеросклеротические бляшки, которые закупоривают просветы, мешая крови нормально циркулировать. При этом сердце не получает нужные дозы кислорода, слабеет. На его тканях начинаются некротические процессы, появляется рубец.

Все эти явления способствуют развитию микроинфаркта, которые начинают проявляться вначале не болевым синдромом, а развитием насморка, кашлем и другими формами, характерными для заболеваний дыхательной системы. Это путает мужчину, так как он уверен, что легко простудился. Обычно больной принимает лекарства от гриппа и успокаивается. Но через неделю после этого его поражает острая боль в зоне нахождения сердечной мышцы.

Потом болевой синдром может блуждать по указанным выше местам тела пациента, так как микроинфаркт полностью поражает сердце. У больного в этот момент плохо прощупывается пульс на руках, хорошо видно посинение верхней губы и области под носом. Глаза мужчины обычно расширены из-за паники и страха смерти. Если пощупать его ноги и руки, то ощущается их сильное охлаждение. Может выделяться холодный липкий пот, больного бьет озноб.

Но у некоторых мужчин микроинфаркт не вызывает никаких других симптомов, кроме некоторой сдавленности в грудной клетке слева.

Но это чувство проходит на протяжении нескольких часов, поэтому больной не обращает на болезнь внимания, так как думает, что все прошло. Примерно через месяц такому мужчине становится плохо, его госпитализируют, и при обследовании обнаруживается след микроинфаркта, переросшего в обширное поражение сердечной мышцы.

Заключение

Симптоматика микроинфаркта у мужчин довольно разнообразна, поэтому у каждого больного могут быть индивидуальные отличия, которые зависят от выносливости его сердца. При первых симптомах микроинфаркта у мужчины, рассмотренных выше, надо оказать больному первую помощь, а затем вызвать врачей. Если этого не сделать, то результат может быть плачевным. Шутить с микроинфарктом нельзя, поэтому надо выполнять все рекомендации врача, который после обследования назначит соответствующее лечение.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector