Инфаркт в анамнезе что это значит — Все про гипертонию

Инфаркт в молодом возрасте является актуальной и сложной проблемой в современном здравоохранении. Омоложение коронарной патологии сердца и смертность, к которой приводит инфаркт миокарда в молодом возрасте, это тревожный сигнал для человечества. На 1тыс. мужчин и женщин частота заболеваний будет составлять примерно 7% всех зафиксированных случаев в возрастной категории до 60 лет. Для беременных частота возникновения инфаркта сердечной мышцы регистрируется – 1 случай на 10 тыс. родов.

Какие факторы являются причинами инфаркта миокарда у молодых людей?

Основные причины развития инфаркта миокарда у молодых людей будут атеросклеротические поражения сосудов, которые снабжают сердечную мышцу кровью. Они могут быть закупоренные жировыми отложениями, кальцием и продуктами распада клеток, которые прикрепились к поврежденному эндотелиальному внутреннему слою сосудов, создав препятствие току крови.

Другие факторы, влияющие на развитие инфарктов в молодом возрасте:

  • Четвертая часть заболевших людей имеет проблемы со свертываемостью крови. У женщин в молодом возрасте такое изменение состава крови может быть связано с приемом противозачаточных гормональных препаратов, вызывающих тромбоз в коронарных сосудах сердца.
  • Диссекция или разрыв коронарного сосуда, произошедшего самопроизвольно, это довольно редко встречающееся нарушение, приводящее к смерти. Причины этого разрыва могут быть связаны с употреблением наркотиков или послеродовым осложнением.

  • Курение вызывает кислородное голодание мышцы сердца, что влечет за собой развитие некроза.
  • Посещение бань и саун даже в юном возрасте могут стать причиной трансмурального инфаркта сердечной мышцы.
  • Сахарный диабет, влияющий на разрушение сосудов.
  • Воспалительные заболевания сердечной мышцы.
  • Гипертоническая болезнь и физические перегрузки у спортсменов, они приводят к гипертрофии левого желудочка.
  • Стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки.
  • Наследственность также играет немаловажную роль, поэтому молодому человеку, близкие родственники которого имеют в анамнезе это заболевание, нужно внимательней отнестись к своему здоровью.
  • Ожирение приводит к развитию данного заболевания у половины людей, имеющих эту проблему с лишним весом.
  • Причиной может стать низкий уровень липопротеинов высокой плотности. Чем выше уровень липопротеинов, тем ниже вероятность возникновения заболеваний коронарных сосудов сердца.
  • Бесконтрольное употребление алкогольных напитков приводит к интоксикациям организма и ухудшению работы сердца.

Все эти вышеперечисленные факторы, которые связаны с неправильным образом жизни, приводят к нарушению не только сердечной деятельности, но и работы всего организма.

Отсутствие физических нагрузок и питание высококалорийной пищей, курение и употребление алкоголя в больших количествах, наркотики и стрессы вызывают патологические изменения в сосудах сердца или даже инфаркт в молодом возрасте.

Патогенез и симптомы развития стадий некроза сердечной мышцы

Образование очагов некротической ткани в сердечной мышце из-за ухудшения кровообращения в ней приводит к острому инфаркту миокарда. Есть множество признаков развития этой патологии у мужчин, среди которых чаще поражается сердце по причине патологии сосудов. У женщин в основном присутствуют другие факторы развития болезни.

Симптомы инфаркта у женщин и мужчин могут быть одинаковыми при развитии всех стадий инфаркта:

  • В предынфарктном периоде, когда развивается сужение просвета коронарного сосуда или формирование тромба, продолжающемся несколько дней или недель, наблюдается: отдышка, тахикардия, холодный пот. Возникшие боли в сердце плохо купируются Нитроглицерином.
  • При отсутствии профессиональной помощи начинается период острейшей стадии. За 30 минут может произойти формирование зоны некроза. Также возникает острая сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую лопатку, руку и шею. У больного может произойти резкий подъем температуры тела, появиться паническое чувство страха, повыситься потливость и развиться акроцианоз на фоне бледности кожных покровов. Также у молодых часто наблюдается боль в эпигастральной части живота и рвота.

  • Далее следует острый период, где в течение 2-14 дней происходит расплавление мышечной ткани сердца, при этом боли утихают, но отдышка, акроцианоз, головокружения и озноб остаются. В крови будет высокое СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Рубцевание сердечной мышцы происходит в подострой стадии, которая длится 1-2 месяца. За это время постепенно утихают все признаки болезни, и состояние пациента постепенно нормализуется.
  • Полное исчезновение всех симптомов и возвращение в норму показателей анализов свидетельствует о полном рубцевании пораженного участка и привыкании самого миокарда к образовавшемуся рубцу. Постинфарктная стадия является заключительной, далее следует выздоровление.

Диагностика и лечение патологии

Самое первое, что делают врачи скорой помощи, подозревающие некроз сердечной мышцы – электрокардиограмму, также общий анализ крови и анализ на наличие маркеров инфаркта. Женские инфаркты часто встречаются с нетипичной симптоматикой, поэтому ЭКГ следует делать обязательно, даже если нет ярко выраженных болей и других признаков заболевания.

ЭКГ с высокой точностью записывает электрическую активность сердца, это помогает определить место и степень поражения миокарда. Кроме того, назначают МРТ, ЭХО КГ, ЭКГ – мониторинги, допплер и дуплексное сканирование сосудов.

Чтобы избежать осложнений и летального исхода при подозрении на инфаркт миокарда, человеку следует правильно оказать доврачебную помощь. Больному нужен свежий воздух, также важно приподнять голову, дать таблетку Нитроглицерина, Аспирина, Баралгина и 40 капель Корвалола. При необходимости провести непрямой массаж сердца. Дальнейшее лечение проводится в отделении интенсивной терапии в инфарктном блоке.

Цель лечения:

  • купирование боли;
  • предупреждение развития осложнения;
  • восстановление коронарного кровотока;
  • ограничение распространения некроза.

Обязательный постельный режим и полный покой в течение 3-4 дней в острый период болезни, применение наркотических аналгетиков и ингаляций кислорода. Проведение тромболитического лечения и снижение концентрации холестерина улучшают состав крови. Нитроглицерин и бета-адреноблокаторы регулируют работу сердца.

Современная медицина располагает высокотехнологичными методами обследования, облегчающими диагностику заболевания. Это помогает врачам-кардиологам точно определить состояние миокарда, дает возможность назначить эффективное лечение.

Что значит давление 140 на 90?

По значению артериального давления можно судить о состоянии организма. Когда тонометр показывает давление 140 на 90, на это следует обратить внимание. Согласно международным критериям, такие цифры свидетельствуют о гипертонии легкой степени тяжести и не представляют угрозы для человека. Ну а если рабочие цифры человека всегда были 100/60 мм рт. ст.? Для него такое повышение скажется очень серьезно. Не будем терять времени, а разберемся со всем по порядку. Давление 140 на 90: что это значит, надо ли снижать такое давление и, если надо, то чем?

Что значит, если артериальное давление 140 на 90 мм рт. ст?

Нормой артериального давления традиционно считаются значения от 110/70 до 139/89 мм рт. ст. Давление 140 на 90 выходит за пределы нормы и свидетельствует о развитии гипертонии І степени. Подъем до таких цифр неприятный, но некритичный и легко контролируемый.

Нельзя также забывать о возможном стрессе или физическом перенапряжении, из-за которых у здорового человека может разово подняться давление до 140 на 90. Но все равно нельзя оставлять это без внимания.

Причины давления 140 на 90

Чаще всего повышение давления развивается без причины (эссенциальная или первичная, гипертония).

Если же причины известны, то ими могут быть:

  • избыточный вес;
  • генетические факторы;
  • сердечные пороки;
  • нарушения эндокринной сферы (сахарный диабет, гипертиреоз и т. п.);
  • поражения почек;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление кофе;
  • сидячий образ жизни;
  • возрастные изменения сосудистой стенки;
  • постоянное действие стрессовых факторов.

Все эти причины, поодиночке или комбинировано, могут приводить к повышению давления.

Давление 140 на 90 – это нормально?

Нет. Такие значения давления считаются повышенными и требуют коррекции. Конечно, это не настолько критическая ситуация, чтобы начинать паниковать, но обратить внимание и разобраться с этим стоит. Ведь всегда лучше заметить начальные стадии заболевания и предупредить развитие серьезных осложнений, чем дожидаться летального исхода.

Давление 140 на 90 – симптомы

Как же будет проявляться такое давление? К самым частым симптомам и признакам относятся:

  • головные боли;
  • шум в ушах и потемнение в глазах;
  • боли и дискомфорт в сердечной области;
  • покраснение и потливость;
  • одышка;
  • снижение когнитивных функций;
  • ощущение жара.

Нужно ли что-то делать для снижения давления?

Конечно, нужно. Для начала необходимо присесть и успокоиться. Глубокое дыхание поможет немного снизить давление. Если давление не понижается, а симптомы усиливаются, то рекомендуется вызвать скорую помощь. До ее приезда лучше принять горизонтальное положение с приподнятой головой. Если это уже не в первый раз, то необходимо принять лекарства, назначенные ранее врачом. Как уже писалось выше, давление 140 на 90 – это не неотложное состояние, но игнорировать его нельзя.

Опасно ли такое АД?

Любое повышение давления усиливает нагрузку на весь организм и сердце, в частности. Может появиться сердечная недостаточность и инфаркт. При гипертонии сосуды более подвержены разрывам, что приводит к кровоизлияниям в различные органы, возможно развитие инсульта.

Давление 140 на 90 при беременности

Такие показатели давления – это тревожный сигнал для беременных. Повышенное давление может быть первым признаком развивающейся преэклампсии – серьезного состояния, требующего мгновенной реакции. Поэтому тут надо всегда держать руку на пульсе и тщательно контролировать все скачки давления.

Для пожилых людей давление 140 на 90 – разве не норма?

Из-за возрастных изменений у людей старшего возраста будет отмечаться повышенное давление. Но это не значит, что с этим ничего не надо делать. Врач назначит соответствующее лечение, которое позволит держать цифры давления в пределах нормы и продлит жизнь пациенту.

Что же все-таки делать с таким давлением?

Для начала необходимо привести в порядок свой образ жизни, наладить питание и снизить количество стрессовых факторов. Потом необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.

Лечение повышенного артериального давления

Фармация предлагает широкий выбор препаратов для лечения артериальной гипертензии. Но самое главное – это постоянный прием этих лекарственных средств вне зависимости от того, есть у человека сейчас повышенное давление или нет. Терапия работает только в том случае, если таблетки принимаются постоянно в течение длительного времени. Кроме того, нельзя забывать о сопутствующих заболеваниях. Если они есть, то лечение должно быть направлено и на них в том числе.

Давление 140 на 90 – какие препараты пить

Самостоятельно никакие препараты принимать нельзя. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил необходимые таблетки и дозировки.

При резком приступе повышения артериального давления рекомендуется принять «Каптоприл» (препарат из группы ингибиторов АПФ).

Для постоянного профилактического приема используются препараты:

  • диуретики;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
  • бета-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Выбор препарата лучше не делать самостоятельно, а обратиться за советом к врачу, так как не все препараты действуют одинаково на разных людей, и причины повышенного давления могут быть различными.

Как быстро сбить давление в домашних условиях?

Чтобы сбить давление 140 на 90 в домашних условиях, необходимо принять следующие меры:

  • сделать 10 медленных глубоких вдохов и выдохов;
  • если это не помогает, а симптомы нарастают – вызвать скорую помощь;
  • можно принять настойку валерианы;
  • если есть неприятные ощущения в области сердца – принять под язык таблетку нитроглицерина;
  • если давление продолжает нарастать, несмотря на проведенные мероприятия – 1 таблетка «Каптопресса» («Каптоприла»).

Заключение

Давление 140 на 90 – это проявление начальных изменений в организме. Вовремя начатое лечение позволит установить контроль над давлением, улучшит качество жизни и максимально защитит от угрожающих жизни осложнений.

Как выявить инфаркт миокарда в анамнезе?

Оформляется инфаркт миокарда в анамнезе при диагностировании у пациента отмирания (некроза) ограниченного по своей площади участка сердечной мышцы. В зависимости от своей природы некрозы носят ишемический или коронарогенный характер. При острой форме недуга у пациента обнаруживаются некрозы без видимых следов разрушения. Чаще всего у пациентов диагностируется ишемическая форма.

Типология

Опасное во многих отношениях заболевание за последние 2 десятка лет существенно омолодилось. Если раньше инфаркт миокарда встречался у пожилых, то сегодня неутешительный диагноз выставляется людям в возрасте от 20 лет. При этом кардиологи делают важную оговорку: почти у четверти пациентов наблюдается предынфарктный синдром. Вероятность развития полноценного инфаркта есть почти у трети пациентов. Ошибочно причину проблемы видят в ухудшении экологической обстановки и вредных привычках.

Даже в странах с хорошей экологией и высоким технологическим уровнем медицинского обслуживания смерть в результате инфаркта миокарда — одна из наиболее распространенных причин ухода в мир иной представителей различных возрастов. В зависимости от ряда факторов в анамнезе фиксируется определение заболевания на основании некоторых признаков:

  • по очагу поражения: мелкий и крупный очаговый приступ;
  • по локализации: в правом или левом желудочке;
  • по наличию осложнений: осложненный и неосложненный инфаркт миокарда;
  • по частоте встречаемости: первичный, повторный, рецидивный.

Вне зависимости от сложности и частоты встречаемости клинических проявлений, необходимо в сжатые сроки оказаться на приеме у врача. Без должного медицинского обследования невозможно сказать, есть ли риск для жизни пациента. Первичный осмотр и назначение диагностического курса проводит кардиолог.

Для развития инфаркта миокарда необходима закупорка или спазм артерии, отвечающей за снабжение сердечной мышцы кровью. По мере нарастания кровяного голодания определенный участок мышцы начинает отмирать. Организм устроен таким образом, что он пробует компенсировать острую нехватку чего-либо. В результате на месте омертвевшего участка сердечной мышцы появляется соединительная ткань. Во многом это является благодатной почвой для последующего инфаркта.

Формирование клинической картины

На втором месте по частоте встречаемости среди причин заболевания находятся холестериновые бляшки. По мере увеличения отложений на стенках артерий сужается просвет для кровотока. Вначале незначительным образом снижается количество поступающей к сердечной мышце крови, а на следующем этапе происходит физическое повреждение артерии. Это и приводит к развитию инфаркта миокарда.

Объем возможных осложнений зависит от размеров заблокированного холестерином сосуда или артерии. Непосредственное определение степени возникших повреждений производится на основании проведенного обследования. Если повреждению подвергся один из крупных сосудов, то у пациента диагностируется обширный инфаркт миокарда.

Среди возможных причин опасного для жизни заболевания выделяют:

  1. Пристрастие к табаку вызывает продолжительный спазм коронарных сосудов. При инфаркте миокарда ключевую роль играет способность сосудов снабжать сердечную мышцу необходимым количеством крови. При активном или пассивном курении происходит нарушение структуры сосудов, что и вызывает проблему.
  2. Продолжительные стрессы вызывают учащенное сердцебиение и ряд других повышенных нагрузок. Организм человека устроен таким образом, что в нем заложена подушка безопасности, позволяющая справляться с нагрузками. Если таковых слишком много, то это вызывает инфаркт миокарда.
  3. Избыточная масса тела оказывает негативное воздействие на снабжающие сердечную мышцу сосуды. Сердцу необходимо больше усилий, чтобы доставить кровь. Заканчивается это диагностированием инфаркта миокарда.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Сахарный диабет.

Нарушения обменных процессов

Подобное определение для многих удивительно, ведь сбой в обменных процессах ассоциируется с избыточной массой тела, а не кабинетом кардиолога. Результаты последних медицинских исследований показали, что появление патологии сердечной мышцы может быть основано на продолжительном спазме коронарных артерий. Он же, в свою очередь, формируется на фоне острой нехватки питательных веществ.

Начинается все с быстрой утомляемости, а заканчивается — системным васкулитом. Грозный диагноз говорит о том, что у пациента наблюдается острый воспалительный процесс артериального русла. При неосложненном инфаркте миокарда возникающий отек только усугубляет течение заболевания. Гораздо реже нехватка магния в организме провоцирует нервные перенапряжения, тревожность и возбудимость.

К примеру, вероятность инфаркта миокарда у холерика и меланхолика гораздо выше, чем у сангвиника. Граждане, занятые на опасных производствах, имеют в 2-3 раза больше шансов стать инвалидом или умереть от инфаркта. При этом врачи призывают не драматизировать ситуацию. При внимательном отношении к собственному здоровью вероятность развития патологических изменений в организме незначительна.

Внешние проявления

При инфаркте у пациента развивается болевой синдром в области грудной клетки. Локализованы неприятные ощущения в районе живота или сердца. Нередко при инфаркте миокарда болевой синдром дополняется ощущением сдавливания грудной клетки. При этом важно помнить, что указанная симптоматика не является универсальной.

В зависимости от возраста, привычек и общего состояния здоровья локализация болевого синдрома и его
продолжительность при инфаркте миокарда бывают различными.

Среди других внешних проявлений выделяют:

  • бледность кожных покровов;
  • различные боли в области груди;
  • повышенное возбуждение;
  • беспричинный страх и чувство опасности;
  • систолические шумы — частный симптом при инфаркте;
  • удушье.

Особенность заболевания заключается в его обманчивости. Далеко не всегда наличие одного или нескольких из указанных выше внешних проявлений дает гарантированное определение заболеванию. Именно поэтому врач проводит всестороннее обследование, позволяющее исключить смежные диагнозы.

К примеру, в некоторых случаях при инфаркте все начинается с ощущения тяжести в области брюшной полости. Ошибочно многие воспринимают это в качестве кишечного отравления или несварения. Уверенность в этом поддерживает появившаяся тошнота и слабость. Опыт показывает, что в этом случае возможно указание инфаркта миокарда в анамнезе при своевременном обращении к врачу. К сожалению, многие предпочитают использовать домашние средства. В результате заболевание получает необходимое ему для перехода в хроническую форму время.

Дигностика

Время — ключевой фактор в спасении жизни и здоровья человека. На первоначальном этапе у пациента осматривается сердце, легкие и ряд других органов и систем. В обязательном порядке назначается ЭКГ и анализ крови. Дополняются результаты осмотра устным опросом. Его главная цель — определение возможных причин и длительности клинических проявлений заболевания. На основании изучения собранного материала выносится определение заболевания.

В некоторых случаях пациент отправляется к смежным специалистам для проведения углубленного обследования. При острой форме проявления заболевания пациент немедленно госпитализируется. По мере стабилизации состояния здоровья больного врачебная комиссия формирует последующий курс лечения. Главное — устранить факторы, способствующие развитию осложнений.

Общая продолжительность курса лечения зависит от состояния здоровья, возраста и ряда других факторов. При этом нельзя говорить о возможности излечения от указанного заболевания в полной мере. Можно лишь уменьшить последствия и контролировать состояние здоровья. Для этого понадобится следовать полученным у кардиолога рекомендациям.

Опыт показывает, что большинство пациентов продолжает полноценно жить с незначительным количеством ограничений. Связаны таковые с рационом, объемом двигательной активности и эмоциональными нагрузками. В обязательном порядке пациент отказывается от всех вредных привычек, способных спровоцировать новый приступ.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector