Эссенциальная гипертензия берут ли в армию — Все про гипертонию

Если у человека случаются перепады давления со значительными изменениями показаний тонометра, здоровой такую ситуацию не назовешь – это достаточно опасный симптом. Пациенту с такой патологией нужно обратиться в поликлинику и пройти обследование, чтобы понять, что стало провокатором недуга. Причины могут быть разные.

Содержание

Что значит давление в норме

Чтобы дать характеристику нездоровым показателям артериального давления, нужно понять, что же считается нормой. Как известно, на каждом приеме у врача пациенту измеряют АД (артериальное давление). Это стандартная процедура, которая быстро позволяет выявить возможные патологии основных систем организма.

Если доктор увидит отклоненные от нормы цифры, пациенту будут даны рекомендации – обследование, контроль АД, возможно, консультация узких специалистов.

Например, если у человека так называемое рабочее давление 110/75 или 100/60 – это не есть патология. Равно как и 130/90 в некоторых случаях может быть нормальным показателем, если выше значение АД не поднимается, и объективно пациент здоров.

Индивидуальные особенности организма учитывает каждый врач, и если давление чуть выше так называемой нормы, или немного ниже, при этом пациент чувствует себя хорошо, то коррекция не нужна. Медики оценивают такое давление как рабочее, и не видят необходимости в терапии.

Каждый человек должен знать свое рабочее давление. Для этого нужно в течение какого-то периода (например, 10 дней), дважды в день, в одно и то же время измерять давление. Эти значения следует записывать, и помечать, если цифры становятся нестабильными.

Обычно взрослый человек знает свое давление, а также ему известно, есть ли в семье гипертоники и гипотоники. Эта информация также ему необходима, потому как генетический фактор имеет немалое значение в диагностике тех или иных болезней.

Чем опасны перепады давления

Безусловно, скачки артериального давления говорят о какой-то проблеме. Они ухудшают самочувствие, а значит, сказываются на качестве жизни. В подобные моменты, когда скачет давление, риски тяжелых осложнений существенно возрастают. Сердечно-сосудистая система находится под ударом, и инфаркты, инсульты вполне могут быть дальнейшим развитием событий.

К примеру, сосуды у гипертоников находятся в напряжении, стенки артерий со временем начинают склерозироваться, они уплотняются, а просвет их сужается. Долгое время сосуды способны выдерживать тяжелые нагрузки, но в один момент может случиться разрыв.

Гипотоникам также приходится нелегко – человек с низким давлением испытывает слабость, апатию, вялость, теряет работоспособность. Если давление упадет резко, гипотонику грозит обморок.

Высок риск развития гипоксии, когда снабжение тканей кислородом нарушается. И это тоже крайне негативно отмечается на состоянии сосудов сердца и сосудов головного мозга. Потому если случились перепады давления, и если ситуация повторилась, нужно срочно выяснять причину такого явления.

Возможные причины скачков АД

Факторы исчисляются десятками – в организме все взаимосвязано, и не только проблемы с сердцем и сосудистой сеткой могут повлиять на скачки давления, стать их провокаторами. Есть несколько факторов, которые считаются наиболее распространёнными.

  1. Наследственность. Если в роду есть гипертоники, или гипотоники, такая физиологическая проблема может передаться по наследству.
  2. Хронический стресс, сильнейшее психоэмоциональное напряжение. Нервные срывы и переутомление – это не только удар по психике человека, это еще и мощная негативная встряска для организма. Реакция может быть самой разной, и ситуация, когда давление то высокое, то низкое, также может быть ответом организма на сильнейший стресс.
  3. Сопутствующие заболевания. Неврологические проблемы, гормональные, эндокринные, деформации почек, дисфункции сердечно-сосудистой системы – это также серьезные причины, которые могут повлиять на колебания давления.
  4. Особенности рациона и режима. Однозначным пунктом риска будет гиподинамия, если человек мало двигается, организм быстрее изнашивается, стареет, обменные процессы нарушаются. Пагубные привычки увеличивают риски сосудистых патологий в разы, как и неправильное питание. Каждый фактор по отдельности, и, тем более, все в совокупности стопроцентно приведут к проблемам с артериальным давлением.

Также стоит отметить, что на нестабильных показателях давления сказывается прием некоторых медицинских препаратов. Но обычно доктор предупреждает о возможном побочном эффекте, и подбирает те препараты, которые не представляют такой угрозы для пациента.

Некоторые заболевания позвоночника, например, остеохондроз также может спровоцировать перепады давления. Сильные физические нагрузки, чрезмерные интеллектуальные нагрузки в той же мере способны вызвать перебои с давлением. Как видите, довольно много факторов, на первый взгляд, не таких уж серьезных, могут привести к столь нежелательным последствиям.

Что такое метеозависимость

Отдельно имеет смысл упомянуть и такую причину скачков АД как метеозависимость. Не все люди знают о такой проблеме, многие не относятся к ней с должным вниманием. Если изменение погодных условий коррелируется с состоянием человека, т.е. меняется погода – ухудшается здоровье, высок риск метеозависимости.

Так называют повышенную метеочувствительность, когда физические характеристики окружающей среды сказываются на здоровье человека, в том числе, и его давлении.

Почему проблема метеозависимости так актуальна:

  • Общая невротизация – темп жизни, запросы, ритм мегаполиса является предпосылкой к развитию неврозов, потере природной устойчивости;
  • Рост числа болезней, которым присуща метеозависимость – имеются в виду и гипертония, и ВСД (вегето-сосудистая дистония);
  • Увеличение числа людей, выбирающих образ жизни, который способствует метеозависимости – это и недостаточная подвижность, и переедание, и нездоровый график дня, и неумение совладать со стрессами.

Наконец, неблагоприятные факторы экологической ситуации тоже можно отнести к причинам развития метеозависимости.

В чем суть проблемы? Есть такое понятие – величина атмосферного давления. Этот фактор, на первый взгляд, неощутим, но он является определенным параметром физического мира, а значит, тесно связан и с человеческим организмом, как неотъемлемой его частью.

При перепадах атмосферного давления артериальное давление меняется и в полостях человеческого организма. Это провоцирует раздражение барорецепторов, тех нервных окончаний, которые и реагируют на перепады давления.

Эти барорецепторы находятся в сосудах, в брюшине, в плевре, в поверхностях суставных капсул. Наверняка многие знают по себе, как по боли в суставах можно спрогнозировать изменение погодных условий. В момент, когда меняется атмосферное давление, люди с метеочувствительностью могут ощутить резкие скачки АД, сбои сердечного ритма, сильное недомогание.

Считается, что максимально чувствительны к кислородному голоду клетки коры больших полушарий. И если парциальное давление кислорода в крови снижается, начинается гипоксия всех органов и тканей, то даже объективно здоровые люди могут страдать от головных болей в дни измененного атмосферного давления.

Кто входит в категорию риска по метеозависимости

Электромагнитные волны Земли, их действие на человека сам он может и не ощущать. Но сами волны, тем не менее, действуют на каждого из нас. В большей степени определяющими считают два механизма воздействия – на центральную систему нервно-эндокринной регуляции, а также на тонус сосудов.

В категории риска повышения метеочувствительности находятся:

  1. Возраст 55+ (в это время фиксируется повышение чувствительности нервной и эндокринной систем организма к метеоусловиям);
  2. Негативные показатели со стороны ЦНС;
  3. Болезни неврологического профиля;
  4. Эндокринные патологические процессы (в том числе ПМС и патологический климакс);
  5. Тяжкие хронические недуги, истощающие ресурсы ЦНС.

Учитываются и определенные адаптационные особенности организма.

Существует сегодня такое понятие как метеоневроз – это функциональная патология нейроэндокринной регуляции, которая резко снижает адаптационную способность организма, т.е. он не может приспосабливаться к изменению условий внешней среды.

Риск развития метеоневроза возрастает, если у человека в семье есть люди с такими же особенностями, также он велик у тех, кто редко бывает на улице. Рискуют приобрести метеоневроз люди физически неактивные, страдающие лишним весом. Также этот диагноз грозит тем, кто много переутомляется физически или умственно.

В случае с перепадами артериального давления стоит говорить об астеноневротическом типе метеозавимости. Здесь на первый план выходят слабость, раздражительность, резкое снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Человек склонен к депрессивным состояниям, фобиям и страхам в этот период. Нарушается нервная регуляция тонуса сосудов, и возникают колебания АД со склонностью в ту или иную сторону (понижение/повышение).

Лечится ли метеозавимость

Если на вопрос, почему скачет давление, ответом будет именно метеозавимость, не нужно бездействовать. В данном случае лечение направлено на терапевтическое действие в отношении тех заболеваний, которые способствуют развитию этой патологии. Также обязательным пунктом лечения будет повышение адаптационных способностей организма.

Ученые выяснили: нарушения в работе ЦНС стали основными причинами развития метеозавимости. Неврастения сегодня является тем диагнозом, который люди считают привычным спутником жизни взрослого занятого человека. Но это не является нормой!

Пути устранения проблемы:

  1. Отказ от вредных привычек – сигареты, спиртное, а также крепкий чай, злоупотребление кофе;
  2. Нормализация режима дня – вставать и ложиться желательно в одно время;
  3. Физическая активность ежедневно – нужно каждый день находить время для зарядки, гимнастики, пеших прогулок и т.д.;
  4. Нормализация питания – придерживаться основ правильного питания с сегодняшним многообразием продуктов и доступностью рекомендаций специалистов не так сложно, это вопрос воли и понимания важности своих действий.

Довольно часто помимо выполнения прочих рекомендаций пациенту, страдающему метеоневрозом, врач советует посетить психолога или психотерапевта. Это закономерная рекомендация, так как работа со специалистами этого профиля позволяет человеку научиться грамотно обращаться со своими эмоциями, реакциями, в том числе, и физиологической реакцией на стресс.

Клиническая картина перепадов давления

Если пациент пришел к врачу, пожаловался на скачки давления, он ожидает некоторых предписаний, рецептов, рекомендаций. Но вряд ли доктор сразу даст список назначений. Потребуются некоторые обследования, возможно, сдача анализов, ЭКГ, УЗИ почек и органов брюшной полости, чтобы понять, почему именно скачет давление, причины этого явления.

Признаки резкого скачка артериального давления:

  • Головокружение;
  • Сильные головные боли;
  • Сбои сердечного ритма;
  • Тошнота (возможны и приступы рвоты);
  • Боли в районе сердца;
  • Шум в ушах;
  • Чрезмерная потливость;
  • Появление мелькающих «мошек» перед глазами.

Признаки падения показаний артериального давления:

  1. Мигрень яркой выраженности;
  2. Тахикардия;
  3. Упадок сил и снижение работоспособности;
  4. Тошнота;
  5. Потемнение в глазах;
  6. Слабость и вялость;
  7. Полуобморочное состояние.

Высокое давление чаще является недугом, присущим людям старшего возраста, а низкое АД нередко диагностируется у молодых людей. Тип гипотоника – это бледный, худощавый человек, возможно, апатичный. Нередко такие люди повышают свою работоспособность чашечкой кофе, и это становится привычкой, которая пагубно отражается на здоровье сердечной мышцы.

Чем опасно падение давления

Резкое снижение АД (например, на фоне инфекции или аллергической реакции) – ситуация крайне опасная. Сниженный тонус сосудов приводит к нарушению кровообращения, и обморок будет внезапным. Такое падение опасно высоким риском получения травм, особенно велика угроза травматизации у людей на производстве.

Не раз фиксировались случаи, когда человек падал с высоты именно из-за такого гипотонического приступа.

Резкий скачок АД представляет не меньшую опасность. Кровообращение нарушилось, отчего страдают все ткани и органы жизненной важности, стенки сосудов поражаются. Головной мозг, сердечная мышца, почки и глаза берут первый удар на себя.

Если давление часто скачет, сердечный ритм однозначно будет сбиваться. Сердце начнет увеличиваться в размерах, чтобы приспособиться к измененному кровообращению.

Стенки сердечной мышцы утолщаются, но сосудов, которые питают главный орган, уже недостает, чтобы он работал как нужно. И резервные силы сердца заметно истощаются, возникает риск развития сердечной недостаточности, ишемической болезни, кардиосклероза.

Если перепады давления происходят при климаксе

От чего скачет давление в климактерический период? Зачастую такая патология фиксируется даже у тех женщин, кто ранее не мог пожаловаться на проблемы с давлением. Связано это с теми изменениями (даже – потрясениями), которые проходит репродуктивная система.

Скачки АД могут выражаться:

  • Головными болями;
  • Учащенным сердцебиением;
  • Частыми позывами в туалет;
  • Резкой переменой настроения;
  • Ощущением приливов.

Если такие симптомы замечены сразу, и женщина обратилась к доктору, то избавиться от такого состояния можно традиционной консервативной медициной. Но если случай запущен, о восстановлении говорить сложно – потребуется длительная терапия.

Предупредить подобную симптоматику практически любая женщина способна сама. Во-первых, ей следует пересмотреть свое меню. Жирная, соленая и сладкая еда сводится к минимуму. Это питание негативно сказывается на вязкости крови, на состоянии сосудистых стенок, и для здоровья сердца это очень вредно.

Также женщинам в климаксе полезно чаще бывать на свежем воздухе, больше гулять, быть физически активной. Полезно плавание, скандинавская ходьба, кардиотренировки. Не стоит забывать и о питьевом режиме.

Некоторые женщины стараются в это время сокращать нормы питья, боясь отеков, но это неверно. При правильном питании, разумном режиме дня жидкость не будет застаиваться в организме, к тому же вода хорошо выводит лишнюю соль.

В качестве медикаментозной терапии врачи обычно предлагают комплексное лечение. Сюда входят и гормональные средства, и гомеопатические препараты (если женщинам нельзя принимать синтетические гормоны), а также седативные препараты. Также доктор пропишет те медикаменты, которые снизят симптоматику климакса.

Скачки давления при беременности

Не так редки случаи, когда давление скачет именно в гестационный период, время вынашивания малыша. У будущих мам, к примеру, бывает так: утром давление пониженное, к обеду поднимается выше нормы, а в вечернее время опять падает.

Симптомы скачкообразного давления у беременных:

  1. На протяжении целого дня на приборе цифры то в норме, то выше допустимых значений, то ниже нормы;
  2. Тошнота и головокружения могут сменять волнообразные приливы крови к голове, к конечностям;
  3. Телу то становится жарко, то холодно;
  4. В глазах темнеет, появляются «мошки» перед глазами.

Как связаны скачки давления с сахарным диабетом

Чаще диабетики жалуются на высокое давление, но диагностируются и случаи, когда оно скачет на фоне основной болезни. Очень важно при сахарном диабете поддерживать давление в пределах нормы, это позволит минимизировать прогресс болезни.

Считается, что у больного сахарным диабетом гипертония увеличивает риск развития опаснейших болезней и состояний в 5 раз, нежели у больных только с гипертензией, или у больных только с сахарным диабетом. Если пациент вовремя обратился к доктору, если ему назначено адекватное современное лечение, то риск возможных последствий СД снижается более чем на 30%.

Для таких больных рекомендовано удерживать АД на показателях не выше139/90. Обычно удается это сделать с помощью медикаментов и коррекции образа жизни.

Перепады давления при курении

В большинстве случаев курение повышает давление – эта пагубная привычка ведет к гипертонии. Но нельзя назвать исключениями и случаи, когда курение ведет к гипотонии. Так же отмечаются и те ситуации, когда у курильщика случаются скачки давления.

Дым в организме – это кислородный голод, сбои в деятельности мозга. Повреждаются и другие органы – почки, печень, нервная система, ЖКТ. Длительное и активное курение буквально убивает эластичность стенок сосудов, что ведет обычно к хронической гипертонии.

Как табакокурение воздействует на давление?

  1. Спазм сосуда. Моментально стенки сосуда сужаются, проходимость крови затруднена, АД начинает подниматься.
  2. Выброс гормона адреналина. Пульс учащается, сердце работает усиленно, держится стабильно высокое АД.
  3. Сгущение крови. От повышения вязкости крови скорость ее циркуляции естественно замедляется.
  4. Попадание вредных веществ. Страдают сердце, сосуды, сама кровь меняет свою консистенцию, курение ведет к гипертонии, велик риск тромбоцитоза.

Если человек гипотоник, то давление его может упасть еще ниже вследствие курения. При пониженном давлении человек ощущает себя в полуобморочном состоянии, он чувствует слабость, тошноту, а также холод в руках и ногах. Лицо бледнеет, пострадавший может потерять ориентацию в пространстве и времени. Выход один – бросать курить и браться за свое здоровье.

Что такое нервная гипертония

Под данным понятием подразумевается временный либо стойкий подъем артериального давления, который отмечается как постресс. Главное звено в механизме такого повышения давления – концентрация в тканях оксидантов, которые провоцируют стресс. Выражается это клеточным свободным окислением липидов.

Стрессовый фактор и АД прочно связаны друг с другом, так как в этой цепи огромную роль играет оксид азота. Его нехватка обусловлена сужением сосудов, так развивается стойкая нервная гипертензия. Это ведет к дисфункциям почек и сердца.

Высокий уровень адреналина представляет угрозу для организма – он, гормон адреналин, должен в идеале поднимать АД и целиком растрачиваться. Но если этого не происходит, то сначала случается его временное увеличение, а потом уже и постоянное.

Как нормализовать давление

Итак, что делать, если скачет давление? Алгоритм всегда один – идти к врачу, обследоваться, лечиться, корректировать свой образ жизни. Если диагностирована у человека именно нервная гипертония, то лечение начинается не с медикаментов.

Основа терапии в этом случае заключается в:

  • Ограниченном употреблении соли;
  • Отказе от спиртного;
  • Нормализации веса;
  • Активном, здоровом образе жизни.

Многое зависит от того, как сильно повышается давление, часто ли случаются его перепады. Если болезнь только обозначилась, появились предпосылки ее развития, стоит заняться профилактикой.

Отлично, если при подступающей проблеме, связанной с нарушением давления, человек начнет заниматься в бассейне. Это не должно быть именно профессиональное плавание – обычные, не очень длинные занятия с инструктором будут прекрасным вложением в собственное здоровье.

Важны и профилактические осмотры. Человек, особенно молодой, редко без повода заходит к врачу. И порой только на приеме у специалиста обнаруживает, что с давлением не все в порядке. Хотя бы раз в полгода-год появляйтесь у своего терапевта, сдавайте анализы, проходите узких специалистов, если есть хоть малейший тому повод.

Не лишними будут и консультации психолога, которые позволят выстроить правильную схему поведения при стрессе, умение прорабатывать негативные ситуации.

Видео – Скачки давления.

Берут ли в армию с внутричерепным давлением?

Военно-медицинская комиссия – это ряд специалистов из разных областей медицины, которые оценивают годность призывника к службе и уведомляют о том, берут ли в армию с внутричерепным давлением (ВЧД). Они обязаны проверить каждого призывника, узнать о его жалобах на здоровье или об их отсутствии. Каждый специалист на основе осмотра и опроса пишет свое заключение, а затем призывник признается годным или негодным к прохождению службы. Если военно-медицинская комиссия сомневается в диагнозе, необходимо пройти ряд дополнительных обследований по поводу патологического процесса.

Можно ли проходить службу с повышенным ВЧД?

С повышенным внутричерепным давлением в армию не берут. Это основная причина для отсрочки службы, а в большинстве случаев и для признания призывника негодным к ее прохождению. Для получения такой справки необходимо пройти невропатолога из комиссии. Если на фоне повышенного давления появились расстройства периферической нервной системы или мозговой деятельности.

Основные признаки патологии следующие:

  • зрительные расстройства;
  • сонливость, апатия, вялость;
  • отечность лица и век;
  • беспричинная тошнота и рвота;
  • озноб;
  • дисфория;
  • рассеянность и нарушения памяти;
  • головокружения, нарушения дыхания;
  • повышенная чувствительность кожи.

Повышенное артериальное и внутричерепное давление – серьезные патологии, сопровождающиеся рядом симптомов

Армия и повышенные показатели АД

Перед тем как отвечать на вопрос, берут ли с внутричерепным давлением в армию, стоит отметить, что сама по себе артериальная гипертония не является причиной для освобождения от воинской службы. Диагноз выставляется медицинской комиссией, если у призывника показатели АД выше чем 139 на 89 мм рт. ст. Это считается первой стадией заболевания. Если показатели не повышаются более 159 на 99 мм рт. ст. и пациента не беспокоят другие жалобы, то призывник считается годным к прохождению воинской службы. Правда, в таком случае он не получает десантного направления.

При незначительном превышении нормы призывник не имеет противопоказаний для службы в армии. Если его беспокоят скачки давления, то выдается отсрочка от прохождения службы для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Степени церебральной гипертонии и поражения головного мозга

Церебральная гипертония – это симптом, который может быть выражен в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии. Церебральные расстройства возникают на фоне гипертонической болезни третьей степени тяжести. Если давление пациента повышается до 180/110 и выше, то наблюдаются изменения в функционировании головного мозга, возникает гипертоническая энцефалопатия, которая прогрессирует со временем и приводит к последней степени поражения головного мозга.

Если церебральная гипертония развивается на фоне заболеваний головного мозга, она имеет три стадии выраженности в зависимости от количества ликвора. В норме у взрослых показатель находится на уровне от 3 до 15 миллиметров ртутного столба, иногда этот показатель выражают в миллиметрах водного столба (1 мм рт. ст. = 15,5951 мм вод. ст.). В зависимости от стадии и повышения показателей давления формируется симптоматика и ее выраженность.

Для подтверждения диагноза призывник проходит специальное обследование (СМАД)

Способы терапии повышенного ВЧД

Повышенное давление внутри головы требует этиологического лечения. Важно выяснить причину повышения давления, а также чрезмерного образования ликвора. Если первопричиной повышенного ВЧД стала опухоль, то рекомендуются оперативные вмешательства по удалению новообразования.

Если причиной патологии стала гидроцефалия, то также применяются оперативные вмешательства по постановке шунта и отведению излишек жидкости.

При терапии можно рассматривать средства для симптоматического лечения патологии, а именно:

  • препараты для снижения секреции спинномозговой жидкости;
  • средства для увеличения всасываемости ликвора оболочками;
  • препараты для выведения чрезмерного количества цереброспинальной жидкости.

Когда призывник годен на службу в армию с высоким давлением?

Годность призывника отмечается военной комиссией, в которую входит ряд специалистов. Ими определяется только обычное артериальное давление. На комиссии нет возможности проверить ВЧД, но то, что оно повышенно определяется по косвенным признакам и по клинической картине. У пациента наблюдаются головные боли, головокружения, нарушение координации движений. Призывник может быть дезориентированным. В таком случае могут сразу дать отсрочку на прохождение службы сроком на один год или направить на подтверждение диагноза и дополнительные технологичные обследования. Только по результатам клинических анализов можно сказать, призывник годен к прохождению службы или нет.

Нет однозначного ответа на вопрос – берут ли в армию с давлением, которое выше нормы

Если выявлена обычная артериальная гипертензия, то при показателях на тонометре выше 160 на 100 мм рт. ст. пациента в армию не берут, давая отсрочку от службы на один год. Назначается постоянный прием антигипертензивных препаратов. Высокое артериальное давление может спровоцировать развитие гипертонического криза на службе во время нагрузок, стать причиной нарушений мозговой деятельности.

Диагностика и выявление причин повышенного ВЧД

При частом повышении ВЧД необходимо пройти ряд исследований. Направления на эти манипуляции можно получить у невропатолога по месту жительства, часть из них может быть дорогостоящей, поэтому перед прохождением важно уточнить необходимость процедур у лечащего врача.

Самые информативные из обследований:

  • КТ;
  • МРТ;
  • анализы крови и мочи;
  • УЗДГ сосудов головного мозга;
  • люмбальная пункция;
  • общий анализ крови и исследование электролитов.

Измерения ВЧД проводятся инвазивным методом, путем введения в спинномозговой канал иглы с подключенным манометром. Манипуляция проводится с применением местной анестезии.

Сегодня существует метод компьютерного измерения ВЧД по косвенным признакам, а именно:

  • увеличению полости головного мозга, лейкомаляции или размягчению тканей возле желудочков;
  • расширению вен глазного дна;
  • нарушению кровообращения в сосудах мозга.

При каком давлении не берут в армию?

Внутричерепное давление – это не самостоятельная нозология, а только единичный симптом заболевания. Необходимо выяснить причину и степень повышения артериального давления и ВЧД для того, чтобы получить отсрочку от армии. Чтобы получить эту справку, необходимо неоднократное повышение ВЧД, а также показателей АД.

Заболевания со стойким повышением ВЧД встречается редко, они имеют выраженную клиническую картину и нередко приводят к пожизненной инвалидности. Именно инсульты, менингиты, энцефалиты или новообразования в головном мозге становятся причиной пожизненного освобождения от прохождения воинской службы и от разных физических нагрузок. Если повышение показателей АД было кратковременным, то после отсрочки на год, пациент вынужден снова проходить медкомиссию, после чего можно будет проходить воинскую службу.

Пролапс митрального клапана и армия

Пролапс митрального клапана и армия в большинстве случаев понятия вполне совместимые, но есть и исключения, попробуем в них разобраться.

Пролапс митрального клапана с его недостаточностью, важна ли степень пролапса?

Как вы, возможно, знаете, пролапс митрального клапана бывает трех степеней: I, II и III. Степень определяется выраженностью прогиба створок во время сокращения сердца. Тем не менее, в приказе по которому определяется пригодность к службе, эти степени не звучат. Зато присутствует упоминание о функциональном состоянии клапана: точных указаний в приказе нет, но судя по всему регургитация (патологическая способность клапана пропускать кровь в обратном направлении) II степени и выше является противопоказанием к службе.

Определенные нарушения ритма и проводимости как следствие пролапса или существующее самостоятельно

Также в «армейском» приказе имеется статья под названием «ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца», в ней особый упор делается не на наличие самого пролапса, а на последствия его существования, некоторые из них, кстати, могут быть вообще самостоятельными состояниями. Речь идет о нарушении ритма и проводимости, а именно:

  • атриовентрикулярная блокада II-III степеней;
  • политопная желудочковая экстрасистолия (градация по Ryan-Lown 3,4а,4б и 5);
  • пароксизмальные тахиаритмии (фибрилляция и трепетание предсердий,
  • пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия в том числе при WPW синдроме;
  • синдром слабости синусового узла.

Сердечная недостаточность, вследствие пролапса или других причин

Также абсолютным противопоказанием к службе в армии является сердечная недостаточность III-IV функциональных классов. Если функциональный класс сердечной недостаточности II, то тут может быть присвоена группа «В» (ограниченно годен к военной службе), то есть в мирное время такого призывника не призовут. При этом призывника с сердечной недостаточностью I функционального класса и пролапсом митрального клапана армия принять на службу не откажется: такой призывник относится к группе «Б» (годен с незначительными ограничениями) и попадет под призыв.

Давайте далее для ясности приведем ситуацию, когда пролапс митрального клапана и армия не мешают друг другу.

Диагноз: Пролапс митрального клапана I (или II) степени без регургитации (или с регургитацией I степени). Синусовая аритмия. СН0 (или I) стадии. 0-I функциональный класс.

Если цифры степеней, стадии и функционального класса выше или дополнительно присутствуют ранее указанные состояния (аритмии, нарушения проводимости и пр.), то, скорее всего, такой призывник к службе не годен.

Однако, хотелось бы отметить, что нередко существуют некоторые особенности, в том числе сопутствующие состояния, которые могут существенно повлиять на решение военно-врачебной комиссии.

avk-2
Альбина Владимировна Кочерга

Любовь к медицине мне привили ещё с детства. Всегда хотела быть практикующим врачом. Я постоянно учусь, посещаю различные семинары и симпозиумы. Сейчас активно работаю, в результате чего пока на личную жизнь времени не всегда хватает.

Закончила Запорожский Государственный Медицинский Университет, врач общей практики, педиатр. В период интернатуры прошла практику в инфекционном боксированном отделении, отделении приемного покоя, отделении патологии новорождённых. Прошла обучение по специальности вакцинация, лабораторная и инструментальная диагностика. На данный момент являюсь практикующим врачом Запорожской городской детской больницы.

Основные специализации: педиатрия; семейная медицина; гастроэнтерология; грудное вскармливание; вакцинация; расшифровка анализов.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector