Бляшка без места — Все про гипертонию

Как убрать вены на ногах без операции, если они расширены варикозом? Многим хочется избавиться от уродливо расширенных вен на ногах, которые не только некрасивы, но опасны для здоровья. Но можно обойтись без оперативного вмешательства или другого способа нет?

Содержание

Как развивается заболевание?

Можно ли вылечить варикоз без операции? Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть, что происходит с веной при развитии заболевания.

Патология развивается в насколько этапов:

  • клапаны вен ослабевают, перестают препятствовать обратному кровотоку;
  • постепенно клапанная недостаточность увеличивается и чтобы уместить большое количество возвращенной жидкости сосуд начинает растягиваться;
  • по мере растягивания венозной стенки, все больше крови задерживается на деформированном участке сосуда, и возникают застойные явления, ухудшающие скорость кровотока;
  • в дальнейшем процесс распространяется на близлежащие участки сосуда и вызывает нарушение питания близлежащих тканей.

Но всегда ли нужна операция по удалению вен? Есть ли способы избавиться от варикоза без операции?

Когда возможно консервативное лечение?

На ранних этапах развития заболевания операция по удалению вены на ногах не проводится, для восстановления полноценной работы венозного клапана достаточно вернуть сосуду тонус. Но консервативная терапия должна быть комплексной и включать в себя:

  • изменение образа жизни пациента;
  • коррекцию питания;
  • компрессионное воздействие;
  • прием лекарственных средств.

Изменение образа жизни

Недостаточная физическая активность или, наоборот чрезмерные физические нагрузки, недостаточный отдых и вредные привычки: все это провоцирует нарушение кровообращение на ноге. Изменение образа жизни способствует восстановлению сосудистого тонуса. Для этого нужно:

  1. Обеспечить дозированную физическую нагрузку. Пешие прогулки, плавание, йога или фитнес без силовой нагрузки послужат отличным средством для повышения сосудистого тонуса и сужения венозного просвета. А если просвет уменьшится, то клапан станет полностью прилегать к стенке сосуда, предотвращая обратный заброс. На самых ранних этапах развития спортивные упражнения являются одним из главных методов, как вылечить варикоз без операции.
  2. Организовать режим труда и отдыха. Если нет возможности избежать длительного нахождения во время работы на ногах, то во время отдыха нужно сидеть приподняв немного вверх ноги, а во время работы не стоять неподвижно, а переступать ногами, вызывая сокращение икроножных мышц. Регулярное мышечное сокращение повысит сосудистый тонус.
  3. Отказаться от курения и употреблять алкоголь только в небольшом количестве. Если заболевший будет продолжать курить и выпивать, то в скором времени ему придется перенести операцию по поводу флебэктомии.

Коррекция пищевого рациона

Когда проводится лечение варикоза без операции, важную роль играет то, что человек ест. Из меню нужно исключить:

  • острые приправы;
  • жирные и жареные продукты;
  • газированные напитки;
  • сдобную выпечку.

Необходимо ограничить количество сладостей. Конфеты или пирожные лучше заменить домашним вареньем, медом и сухофруктами.

В меню необходимо включить большое количество морепродуктов:

  • кальмары;
  • мидии;
  • морская капуста;
  • креветки.

В морепродуктах содержится медь, оказывающая тонизирующее влияние на венозный тонус. Помимо продуктов рекомендуется кушать побольше растительной пищи и пить натуральные соки и морсы. Разрешено употреблять печень и нежирные сорта мяса.

Компрессионное воздействие

Это бинтование и ношение эластичного белья (чулки, рейтузы).  Эластичное белье надевают лежа, не вставая утром с постели и снимают вечером перед сном, то же относится и к бинтованию. Компрессионная терапия помогает предотвратить дальнейшее растягивание венозной стенки и снизить негативные последствия заболевания.

Компрессионное белье также рекомендуют носить в послеоперационный период, это поможет сделать реабилитацию более короткой и обеспечить быстрое восстановление полноценного кровоснабжения конечности.

Но компрессионная терапия не служит самостоятельным методом, помогающим избежать операцию по удалению вен на ногах. Оно лишь помогает предотвратить негативные последствия, связанные с развивающимся нарушением венозного кровотока.

Медикаментозное лечение

Больным назначают препараты, способствующие повышению венозного тонуса:

  • Флебодиа;
  • Венитан;
  • Троксевазин;
  • Детралекс;
  • Лиотон.

Венотоники могут назначаться в таблетках, мазях или инъекциях, но их дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии.

Дополнительно проводится симптоматическое лечение. Например, при склонности к тромбообразованию назначают кроворазжижающие средства, а при флебитах – противовоспалительные лекарства.

Но все лечение должно быть комплексным. Если пациент размышляет, как убрать вены на ногах без операции, но при этом не бросать курить и кушать острую пищу, то его ждет разочарование – это невозможно. Без изменения образа жизни и режима питания операция на вены ног ему понадобится уже скоро.

Если без оперативного вмешательства не обойтись

Если консервативная терапия оказалась безрезультатной и у пациента бывают частые боли и судороги ног, развиваются трофические язвы или часто бывают флебиты, то необходимо делать операцию, чтобы уменьшить последствия заболевания. Но операция на венах может проводиться и с помощью малоинвазивных методов лечения:

  • лазерная коррекция:
  • склерозирующее воздействие;
  • лазерная абляция;
  • радиочастотная абляция;
  • лигирование;
  • малая флебэктомия.

Лазерная коррекция

Проводится на начальном этапе заболевания, когда деформированы только мелкие сосуды и на коже появляются сосудистые звездочки. Чрезкожное воздействие лазерным импульсом способствует спаданию стенок мелких венок и закрытию просвета. Но вылечить с помощью лазерной коррекции можно только начальные стадии болезни. Для этого бывает достаточно нескольких сеансов. Реабилитация после операции лазером не требуется.

Склерозирующее воздействие

В просвет деформированной и неспособной выполнять свою функцию вены вводится склерозант, специальный раствор, вызывающий потерю эластичности сосудистой стенки. Этот метод может использоваться как для крупных, так и для мелких сосудов. Но при крупном венозном поражении, хоть и улучшится кровообращение конечностей, косметический дефект может сохраниться.

Лазерная абляция

Стерильный катетер вставляется в расширенный участок вены и по нему вводится электрод. Лазерное воздействие осуществляется на внутреннюю поверхность сосуда, вызывая спадение его стенок и полное закрытие просвета. Кровоток начинает происходить по более мелким сосудам, а подвергшаяся лазерному облучению вена постепенно истончается и исчезает. Послеоперационный период при таком вмешательстве может длиться до суток, но полное избавление от косметических дефектов произойдет только через несколько месяцев.

Радиочастотная абляция

Метод похож на лазерный, но при нем используется радиочастотное излучение. Делают радиочастотную абляцию на больших магистральных сосудов и примерная длина воздействия облучения: от паха до колена или от колена до стопы. Лечебный эффект достигается за 2-3 сеанса, но полное исчезновение деформированной вены произойдет через несколько недель.

Лигирование

Наложение лигатуры (перевязки) с двух сторон на участок магистрального сосуда позволяет его выключить из системы кровотока, который начнет проводиться в обход по более мелким венам. Места наложения лигатуры спадаются и прочно срастаются между собой. Проводится лигирование в амбулаторных условиях под местным наркозом: на коже делают маленькие разрезы и проводят венозную перевязку. Лигирование считается хорошим методом, как избавиться от варикоза, когда уже есть негативные последствия, связанные с нарушением кровотока. «Выключение» из кровообращения патологически деформированного венозного участка способствует уменьшению боли и отеков.

Малая флебэктомия

Такое оперативное вмешательство также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Отличие от лигирование состоит в том, что после перевязки измененные венозные участки иссекаются и удаляются через небольшие разрезы на коже. По сравнению с хирургической флебэктомией (при ней вена удаляется полностью), такая мини-операция считается малотравматичной и почти не требует реабилитации.

Малоинвазивные методы лечения хоть и считаются оперативным вмешательством из-за механического воздействия на сосуды, после операции на венах ног вышеперечисленными способами негативные последствия от вмешательства для пациента минимальны и реабилитация после операции происходит за короткое время.

Убрать варикозные расширения на ногах без оперативного вмешательства можно, но успех лечения зависит не только от выбранного метода, но и от того, насколько пациент готов следовать врачебным рекомендациям.

Виды атеросклероза. Классификация заболевания

Атеросклеротическое поражение сосудов и связанное с ним нарушение кровообращение стоит на одном из первых мест среди причин смертности. Именно поэтому его изучению и поиску эффективных методов лечения уделяется огромное внимание. Классификация атеросклероза обширна, она касается причин возникновения, течения, стадий и локализации атеросклеротических повреждений.

Классификация атеросклероза по этиологии

Разделение видов атеросклероза по происхождению предложена Всемирной организацией здравоохранения. Она поддержана отечественными кардиологами, сосудистыми хирургами и флебологами.

Гемодинамическая форма

Ее развитие провоцируется повышенным артериальным давлением. Наибольшему риску подвергаются места разветвлений артерий, именно в них происходит повреждение защитного слоя эндотелия сосудов (гликокаликса) под действием гемодинамического давления.

Внутренняя оболочка сосудов (интима) становится проницаемой для липопротеидов. В дальнейшем на этом месте образуется тромб или холестериновая бляшка. Также причиной атеросклероза могут стать тромбоз, варикозная болезнь или тромбофлебит. Еще одна причина – спазмы сосудов.

Метаболическая форма

Эту форму еще называют алиментарной. Атеросклероз развивается в результате нарушения углеводного или жирового обмена. Это происходит при неправильном и несбалансированном питании или в результате недостатка минеральных веществ в пище.

Сюда же относят атеросклероз, вызванный аутоиммунными нарушениями – гипофункцией щитовидной железы, сахарным диабетом или снижением уровня половых гормонов.

Смешанная форма

Соединение гемодинамических и метаболических причин атеросклероза вызывают смешанную форму заболевания. Процессы, провоцирующие атеросклероз, напоминают замкнутый круг. Сформировавшиеся тромбы приводят к нарушению кровообращения и негативно влияют на обмен веществ.

В свою очередь неправильный жировой метаболизм приводит к повышению свертываемости крови и, как следствие, провоцирует образование тромбов. На внутренней оболочке сосудов начинают образовываться жировые полоски и пятна – предвестники будущих атеросклеротических бляшек. Но жировые пятна – это еще не заболевание, на этом этапе состояние хорошо поддается коррекции при условии раннего выявления.

Виды атеросклероза по локализации

Еще одна классификация разделяет атеросклероз по месту расположения повреждений:

  • коронарный атеросклероз (затрагивает сосуды сердца);
  • церебральный (поражает мозговые артерии);
  • облитерирующий склероз нижних конечностей;
  • поражение аорты;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • атеросклероз брахиоцефальных артерий;
  • мультифокальный атеросклероз.

Каждый из них имеет свою симптоматику, прогноз и течение.

Атеросклероз коронарных артерий

Атеросклеротическое поражение сосудов сердца характеризуется продолжительным латентным (скрытым) течением. От начала формирования до развития «полноценной» атеросклеротической бляшки может пройти не один год.

Симптомы могут проявиться, когда кровоток в них нарушается настолько ощутимо, что развивается ишемия сердца. Она сопровождается стенокардическими приступами, аритмиями, отеком ног. Снижается функция левого желудочка сердца, нарастает масса тела. Самое тяжелое последствие — инфаркт миокарда.

Атеросклероз артерий мозга

Церебральный атеросклероз делят на стадии (или степени поражения):

  • начальная, когда симптомы проявляются только под действием провоцирующих факторов, а нарушения носят функциональный характер;
  • на второй стадии к функциональным нарушениям присоединяются морфологические, а проявления заболевания становятся более стойкими;
  • третья степень характеризуется ишемическими атаками, приводящими к некрозу отдельных участков мозга и утрате их функций.

Среди основных симптомов – эмоциональная нестабильность, ухудшение сна, снижение памяти и интеллектуальных способностей. В результате микроинсультов могут развиваться парезы и параличи.

Атеросклероз сосудов ног

Главными провоцирующими фактором в развитии склеротического поражения сосудов ног являются варикоз и сахарный диабет. Холестериновыми бляшками перекрывается просвет бедренной артерии. На начальной стадии присутствуют такие симптомы как онемение и озноб в нижних конечностях. Далее присоединяется перемежающаяся хромота.

По мере развития облитерирующего атеросклероза меняется цвет стоп – они становятся бледными. Постепенно прекращается рост волос на пораженной ноге, замедляется рост ногтей. На последней стадии появляются участки некроза. Самое тяжелое последствие – гангрена.

Поражение аорты

Аорта – самый крупный и в то же время самый уязвимый для атеросклероза сосуд в человеческом организме.

Атеросклероз грудного отдела

В грудном отделе аорты присутствует больше всего повреждающих факторов – патогенных микроорганизмов и вирусов, разрушающих эндотелий. Здесь больше всего жировых отложений, из которых формируются атеросклеротические бляшки.

Из-за большого диаметра сосуда клинические проявления атеросклероза наступают в основном в пожилом возрасте, когда артерия теряет эластичность и уплотняется из-за отложений кальция. В зависимости от места, в котором перекрывается просвет грудного отдела аорты, страдает сердце или головной мозг. Соответственно проявляются и симптомы.

Атеросклероз брюшного отдела

В брюшном отделе аорта разделяется на две крупных артерии. Место разветвления — это «любимый» район атеросклеротических отложений. При окклюзии бляшками брыжеечных артерий происходит нарушение кровоснабжения кишечника и органов малого таза.

Первые симптомы – это переменная «блуждающая» боль вокруг пупка, потеря веса и постоянное вздутие живота и запоры. Ишемия кишечника сопровождается интенсивными болями, постепенно нарастающим отравлением организма, напряжением брюшных мышц и обильной рвотой.

Нарушение питания половых органов вызывает бесплодие, у мужчин – проблемы с половой жизнью. Атеросклероз брюшного отдела чреват гангреной кишечника, кишечной непроходимостью и кровотечениями.

Атеросклероз сосудов почек

На первом этапе развития атеросклероза в почечных артериях появляются жировые пятна, превращающиеся затем в фиброзные бляшки. Эти стадии протекают без явно выраженных симптомов. Бляшки постепенно обрастают соединительной тканью, перекрывая просвет сосудов. И только тогда начинают проявляться признаки поражения.

Одним из самых грозных последствий склероза почечных артерий является вазоренальная гипертония. Она быстро минует 1 степень, принимая течение средней тяжести со стабильно повышенным артериальным давлением.

Если патологическим процессом захвачены обе артерии, гипертония приобретает злокачественный характер. К высоким цифрам давления присоединяются проблемы с мочеиспусканием, слабость и постоянные головные боли. Может болеть поясница и живот.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА)

Брахиоцефальный ствол – это группа сосудов, кровоснабжающих головной мозг и плечевой пояс. Сюда входит в частности сонная, подключичная и позвоночная артерии. Атеросклероз БЦА по распространенности занимает одно из лидирующих мест среди всех атеросклеротических поражений.

Различают два вида склероза БЦА:

  • нестенозирующий, то есть не уменьшающий просвет сосуда;
  • стенозирующий, когда сосуд сужается на 70% или вовсе перекрывается атеросклеротической бляшкой.

Нестенозирующий вариант – это образование в артериях жировых полос, которые лишь замедляют течение крови. Стенозирующий с образованием бляшек неминуемо ведет к ишемии мозга и инсульту и требует срочной медицинской помощи.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА может протекать бессимптомно, пока перекрыто менее 50% диаметра сосуда. Либо это могут быть симптомы, которым больной не придает особого значения – хроническая усталость, рассеянность, головокружение, онемение пальцев рук. Однако со временем признаки становятся более выраженными. Это значит, что патологический процесс углубляется и переходит в стенозирующую стадию.

Мультифокальный атеросклероз

Так в медицине называется генерализованное атеросклеротическое поражение артерий. Патология захватывает практически все сосудистые бассейны. Почти в половине случаев она не сопровождается явной симптоматикой, и в этом заключается главная опасность мультифокальной формы.

Сначала болезнь локализуется в одном месте, постепенно захватывая все новые участки артерий. Именно этот период распространения не проявляется практически никакими специфическими признаками. Это связано с защитной реакцией организма, который создает обходные пути для кровотока – коллатерали. Если «запасная» сосудистая сеть развита хорошо, бессимптомный период длится долго.

Но с распространением атеросклероза начинают проявляться симптомы, характерные для поражения коронарных, церебральных артерий и сосудов ног. Со всеми вытекающими последствиями, описанными выше.

Классификация по МКБ-10 и А.Л. Мясникову

В международной классификации болезней атеросклероз принято делить на периоды или этапы развития:

  1. Патологический процесс полностью компенсирован за счет включения внутренних резервов организма. Симптомы могут проявляться только в ответ на сильное физическое напряжение. Появляется одышка, чувство усталости, парезы легкой степени.
  2. Неполная компенсация начинается на второй стадии болезни, когда ее признаки ощущаются независимо от физических нагрузок.
  3. Субкомпенсированная стадия проявляется в состоянии покоя ознобом, судорогами, утренними отеками. Это значит, что организм утрачивает свой защитный ресурс.
  4. Декомпенсированная стадия манифестируется нарушением кровотока, интоксикацией и ишемизацией тканей. В страдающих органах начинаются сильные боли. Снижается иммунитет и активизируется патогенная флора.

Советский кардиолог А.Л. Мясников классифицировал атеросклероз аналогичным образом, описывая при этом происходящие в сосудах процессы:

  1. Период пока болезнь не дает о себе знать является доклиническим. Изменения можно обнаружить только с помощью инструментальных исследований.
  2. Жировые пятна, образовавшиеся в сосудах, начинают воспаляться, а места воспалений зарастать соединительной тканью, образуя рубец. Наступает ишемический период болезни. Просвет артерий сужается, кровоснабжение и работоспособность органов ухудшается.
  3. На воспалившемся жировом пятне образуются сгустки крови, формируя тромб или эмбол. Они перекрывают просвет сосуда еще больше. Возникает постоянная опасность отрыва тромба. Этап называется тромбонекротическим. Увеличивается риск инфаркта и инсульта.
  4. Склеротический этап знаменуется образование рубца на месте воспаления сосудистой стенки. Артерии не справляются с питание органов, наступает ишемия и некротизация их ткани.

Первая стадия атеросклероза – образование жировых пятен – может начинаться в совсем юном возрасте. Не стоит пренебрегать его первыми признаками. На этом этапе болезнь вполне излечима. А если держать процесс под контролем, атеросклероз не будет беспокоить даже в старости.

Опасные симптомы: что сулит появление в сонной артерии бляшек?

Часто патологические новообразования в сонных артериях способствуют появлению острого нарушения кровообращения головного мозга. Это состояние может сопровождаться речевыми, чувствительными и двигательными расстройствами.

Зона риска

Бляшка в сонной артерии может появиться по целому ряду причин. К основным провоцирующим факторам медики относят:

  1. Злоупотребление никотином.
  2. Ожирение.
  3. Генетическую предрасположенность.
  4. Нервный срыв.
  5. Климактерический период.
  6. Повышенное АД.
  7. Прогрессирование сахарного диабета.

Патология нижних конечностей чаще всего развивается после получения травмы или обморожения, а также в постоперационный период.

Опасные признаки

К сожалению, атеросклероз отличается редкой коварностью и практически не проявляется на ранней стадии. Нередко первым признаком этой патологии является инсульт.

Симптомы бляшек в сонной артерии представляют собой:

  • общую слабость;
  • ощущение покалывания в правой или левой половине туловища;
  • утрата контроля за движениями ноги или руки;
  • «ослепление» на один глаз;
  • утрата внятности речи.

Иногда тревожные признаки могут исчезнуть в течение суток. Но игнорировать их не стоит, поскольку несвязность речи обычно связана с транзиторной ишемической атакой. Она считается верной предвестницей инсульта.

Установление диагноза

Если больной обратится к квалифицированному специалисту, то холестериновые бляшки в сонных артериях могут быть обнаружены уже при первом осмотре. Нарушенное кровоснабжение проявляется изменением оттенка кожного покрова пораженной конечности и ее похолоданием.

Пульс чуть ниже места сужения ослаблен или попросту отсутствует. Если заболевание находится на терминальной стадии, то наблюдается появление трофических изменений кожного покрова. Нередко развивается гангрена.

Инструментальная диагностика

По мнению современных медиков, самым информативным способом в этом случае является ангиография. Проводится она следующим образом:

  • специалист вводит контрастное вещество;
  • выполняется снимок, на котором четко видны все имеющиеся коллатерали и сосудистые сужения.

Эта процедура строго противопоказана лицам, страдающим почечной недостаточностью и непереносимостью йода.

Допплерография

При помощи этого способа процент артериального сужения определяется в девяти случаях из десяти.

Дополнительные методы

В качестве способов дополнительного исследования медики отдают предпочтение томографии с контрастированием, при помощи которой можно четко установить степень поражения.

Промедление опасно

Бляшка в сонной артерии предполагает два вида лечения:

  1. Медикаментозное.
  2. Хирургическое.

Лекарственная терапия

В начальной стадии патологии сосудистый хирург ставит перед собой цель улучшения и стабилизации липидного обмена. Для этого больному назначается прием:

  1. Дезагрегатов, купирующих появление тромбов.
  2. Антикоагулянтов (актуально при диагностировании острого тромбоза).
  3. Спазмолитиков, способствующих нормализации кровообращения.

Оперативное вмешательство

Если патология сопровождается сложными нарушениями питания тканей, то сосудистым хирургом назначается операция.

Это непростое решение, и принимается оно только в том случае, если ликвидация бляшки является единственным путем купирования развития инсульта и нормализации артериального просвета.

Операция проводится под общим наркозом.

Дополнительные методы

К современным способам терапевтического воздействия относятся:

  • физиотерапия;
  • озоновая терапия;
  • оксигенация (гипербарическая), предполагающая насыщение кислородом крови.

Эндоваскулярный метод

Не только традиционные процедуры помогают вылечиться от атеросклероза сонных артерий. В современных условиях предполагается применение новейших способов лечения этой патологии:

  1. Стентирование (предполагает «внедрение» в область пораженного участка стента, расширяющего артериальный просвет и способствующего нормальной проходимости сосуда).
  2. Ангиопластика.

Новые методики используются в отношении пациентов с сердечной недостаточностью, потому как «стандартное» хирургическое вмешательство чревато для них осложнениями.

К профилактическим мероприятиям относятся соблюдение назначенной врачом диеты, отказ от губительных привычек, ведение активного образа жизни и недопущение возникновения лишних кило.

epn-2
Елена Павловна Нестерюк

В моей семье не было медиков, я первая. О своем выборе профессии никогда не жалела. У меня есть дочь, 3 года. Свободное время провожу с ней, обучая ее и вкладывая свои силы в ее развитие. Вне рабочее время занимаюсь спортом, люблю готовить. Положительными качествами в себе считаю усидчивость, ответственность, целеустремленность, внимательность.

В 2014 году закончила Одесский национальный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". 2014 - 2016 год проходила интернатуру в одной из районных больниц. Во время обучения овладела навыками ведения амбулаторных и стационарных больных, интерпретации инструментальных и лабораторных методов исследования, проведение дифференциальной диагностики заболеваний и др.

С 2017 года по настоящее время работаю в Центре первичной медико-санитарной помощи. Провожу профилактику и лечение заболеваний бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, заболеваний сердечно-сосудистой системы, мочевых путей, аллергические реакции легкой и средней степени тяжести, неосложненной ЛОР патологии. Я непрерывно усовершенствую свои знания и навыки, посещая медицинские конференции, тренинги. В эпоху расцвета интернет сети часто изучаю информацию в режиме онлайн.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector