Аст к алт — Все про гипертонию

  • 1 Действующее вещество, механизм действия
  • 2 Форма выпуска
  • 3 Показания и противопоказания
  • 4 Инструкция по применению и дозировка «Леркамена»
  • 5 Побочные действия
    • 5.1 Передозировка медикаментом
  • 6 Совместимость препарата
  • 7 Правильное хранение
  • 8 Аналоги препарата

Антигипертензивное свойство имеют таблетки «Леркамен» продающихся в аптеках и отпускающиеся без рецепта. Медикамент блокирует ионы кальция, тем самым понижает давления, улучшая эластичность сосудов, снижая их сопротивляемость и благоприятно воздействуя на метаболизм. Имеют круглую форму и желтый цвет. Запрещены к применению детям, беременным, кормящим и пациентам с сердечной недостаточностью. Имеет противопоказания и побочные действия.

Действующее вещество, механизм действия

Лекарство «Леркамен» предназначен для понижения артериального давления, сбалансирования работы сердечно-сосудистой системы, борьбы с артериальной гипертензией. Работа медикамента построена на блокировке рецепторов и замедлении потоков ионов кальция. Активно действующий компонент препарата уменьшает сопротивляемость стенок сосудов, расширяя этим просвет, а также снижает риск возникновения свертываемости крови. Уменьшает риск возникновения коллапса и рефлекторной тахикардии. Положительно влияет на процессы метаболизма пациента. Таблица ниже указывает на составные элементы препарата.

на

Состав Наименование
Действующее вещество Гидрохлорид лерканидипина
Дополнительные ингредиенты Повидон К30, лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза, магния стеарат
Компоненты оболочки Оксид железа, титана диоксид, тальк, опадрай, макрогол

В состав каждой таблетки входит 10 мг или 20 мг активно действующего компонента. Состав лекарства усиливает действие основного элемента и не производит инотропного негативного эффекта.

Вернуться к оглавлению

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетированном виде.

«Леркамен» выпускается только в таблетках, цвет — желтый. Их форма круглая, с выпуклостью. Одна сторона разделена чертой. Таблетки лекарства помещаются в пластиковые блистеры 7—10 шт. Пластинки блистеров фасуются в коробочки с картона по несколько штук. К ним в коробку кладется инструкция по применению лекарства. На упаковке указано количество активного вещества в одной таблетке.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Производитель изготавливает «Леркамен» как препарат от давления при легкой или умеренной тяжести гипертонии. Противопоказаниями для употребления являются такие факторы:

  • наличие сердечной недостаточности;
  • период беременности и кормления ребенка;
  • аллергия к компонентам средства либо индивидуальная непереносимость;
  • обструкция сосудов левого желудочка;
  • стенокардия (нестабильная форма);
  • инфаркт миокарда острой стадии;
  • слабость синусного узла.

Принимать медикамент лучше только после консультации с лечащим доктором, который знает полную картину болезни пациента. Медицинские исследования действия препарата на детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста, произведены небыли. Вследствие этого применять этой группе пациентов препарат запрещено. Людям, работа которых требует концентрации внимания, либо при управлении автомобилем следует быть осторожным с употреблением «Леркамена».

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению и дозировка «Леркамена»

Изменять самостоятельно дозу медикамента нельзя.

Инструкция по применению рекомендует принимать средство перед едой, на голодный желудок. «Леркамен» употребляют перорально, не разжевывая, чтобы не повредить оболочку лекарства. Для запивания нужно большое количество воды. Курс лечения препаратом устанавливается лечащим врачом. Дозировка препарата подбирается доктором индивидуально и зависит от состояния пациента, его возраста, веса, клинической картины.

Дозировка согласно инструкции: 1 табл. (10 мг) в сутки, через 14 дней дозировку поднимают до 20 мг (максимальная суточная доза). Повышать количество препарата нужно осторожно, только по рекомендации доктора. Люди, проходившие лечение «Леркаменом», рекомендуют начинать с 5 мг препарата. При лечении медикаментов запрещено употреблять алкоголь, цитрусовые и мед. Выпивать препарат лучше вечером, в одно и то же время.

Вернуться к оглавлению

Побочные действия

Применение препарата воздействует на нервную, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Нередки случаи возникновения мигрени, сонливости, головокружения, усталости, нарушения привычного режима отдыха. У пациента возникают проблемы со стулом, перевариванием пищи. Появляется тошнота, позывы к рвоте, гастралгия. Возможны увеличение АЛТ и АСТ. Больной чувствует боль в зоне грудной клетки, увеличивается частота пульса, может появиться стенокардия и артериальна гипотензия. У пациента возможна отечность лица, дерматологические проблемы в связи с аллергической реакцией кожи и нарушения мочеиспускания.

Вернуться к оглавлению

Передозировка медикаментом

Большая доза лекарства может спровоцировать плохое самочувствие.

При передозировке медикаментом пациент должен принять горизонтальное положение, выпить большое количество жидкости и применить сорбент. Далее необходимо вызвать скорую помощь. Медики произведут промывание желудка и стабилизацию артериального давления при необходимости. Больной может ощущать тошноту, рвоту, ломку в теле и сонливость. Лицо может становиться бледным и иметь болезненный вид.

Вернуться к оглавлению

Совместимость препарата

«Леркамен» применяют как единственный медикамент в лечении, так и в комплексе с другими препаратами. Гипотензивный эффект увеличивается при взаимодействии с бета-адреноблокаторами, АПФ ингибитурами и в сочетании с диуретиками. В такой компоновке может наступать передозировка препаратом и стоит быть осторожным в концентрациях. С «Метопрололом» вдвое уменьшается результативность, в этом случае врач корректируют дозу обоих средств.

«Лерканидипин» во взаимодействии с «Леркаменом» замедляют выведения с организма последнего и нарушают метаболические процессы. «Кетоконазол», «Итраконазол», «Ритонавир», «Эритромицин», «Троландомицин» совмещать с препаратом запрещено. Заменители медикамента используют при сочетании с «Циклоспорином» и «Лерканидипином». Это снижает биодоступность и свойства в понижении давления. «Симвастатин» нужно применять в другое время суток, а «Флуоксетин» не вызывает негативного взаимодействия.

Вернуться к оглавлению

Правильное хранение

Препарат хранят, как и любой другой медикамент. Находиться он должен в недоступном для детей месте, чтобы не допустит случайного попадания таблеток в их руки. Место для хранения должно быть сухим, затемненным, чтобы исключить попадание прямых солнечных лучей. Желательно сохранять инструкцию к препарату и коробочку, на которой указана дата изготовления. Температура хранения должна находиться в рамках 15—25-ти градусов без излишней влажности. Хранить не больше 3-х лет с даты производства.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

Заменитель лекарства должен выполнять основную функцию описываемого препарата — снимать симптомы артериальной гипертензии, понижать показатели АД посредством блокировки ионов кальция. На рынке представлено множество средств разных форм выпуска. Выбор потребителя делается по рекомендациям лечащего врача. Аналоги медикамента: «Занидип», «Кардосал», «Вазодип», «Леркатон», «Аген», «Калчек», «Амлотоп», «Нифедикап «, «Теночек», «Циннаризин», «Ломир», «Престанс», «Стамло», «Эквакард» и другие. Основывать свой выбор сугубо на рекомендациях знакомых или форумах опасно для здоровья.

на

Комментарий

Псевдоним

Симптомы и признаки инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это ишемический некроз или отмирание участка сердечной мышцы, при котором нарушается коронарное кровоснабжение. Пораженный участок лишается кровоснабжения и в нем развиваются необратимые процессы распада, что приводит к некрозу (отмиранию) ткани – развивается инфаркт миокарда, симптомы которого рассмотрим чуть ниже.

Статистика свидетельствует, что смертность от этого заболевания приближается к 10-12%. Еще пару десятилетий назад больные сердечно-сосудистыми заболеваниями – это были люди пенсионного и предпенсионного возраста. Теперь же инфаркт миокарда у молодых людей в возрасте 26-30 лет уже никого не удивляет. За последнее время это заболевание сильно помолодело. Сказываются стрессы, вредные привычки, бешеный ритм жизни и отсутствие необходимого отдыха. Та же статистика показывает, что инфаркт у мужчин случается в 1,5 раза чаще, чем у женщин. В России больше половины смертей по причине болезней происходят от сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы инфаркта миокарда

Основной причиной инвалидности у людей за 50, является острый инфаркт миокарда. Симптомы его могут несколько отличаться, но самый распространенный и типичный вариант — это боль за грудиной.

  • Ангиозный вариант развития – боль очень сильная, некоторые больные, перенесшие инфаркт, сравнивают ее с ножевой. У больных наблюдается беспокойство и паника, страх смерти, иногда спутанное сознание. Эта боль парализует, человек боится сделать какое-либо движение. Эти признаки инфаркта миокарда не связаны с физической нагрузкой, боль постоянная даже в покое. Больной не может показать точно, в каком месте у него болит. Боль принимает разлитой характер, кажется, что болит везде. Иногда она иррадиирует в руку, шею, челюсть или лопатку. Признаки инфаркта миокарда у женщин такие же, как и у мужчин.
  • Астматический вариант – для него характерна одышка, невозможность сделать полноценный вдох, сильное сердцебиение. Возможен отек легких. Такой сценарий развития болезни характерен для тех, у кого инфаркт случается не в первый раз и для пожилых людей.
  • Гастралгический – это нестандартный вариант развития заболевания. Иногда наблюдаются боли в животе иррадиирущие в спину или левую лопатку, иногда развивается икота, тошнота и рвота. В этой ситуации главное поставить верный диагноз, для этого достаточно сделать электрокардиограмму. ЭКГ признаки острого инфаркта миокарда специалист заметит сразу.
  • Цереброваскулярный – при этом варианте развития болезни симптомы похожи на поражение головного мозга. Наблюдается головокружение, потеря ориентации в пространстве, иногда тошнота и рвота. Для верного диагноза необходимо сделать ЭКГ.
  • Аритмический вариант может быть не связан с болью. Больной ощущает перебои в сердце, иногда ему кажется, что сердце останавливается или, наоборот, сильно аритмично бьется. Могут быть обморочные состояния, сильная слабость или одышка. Подобные симптомы инфаркта миокарда у женщин встречаются чаще.  

Такая симптоматика встречается не всегда, и конечно, самый распространенный вид развития инфаркта – это ангиозый (первый из перечисленных), где основным и ярким симптомом будет боль за грудиной. Из-за сильной боли и страха смерти некоторые больные начинают вести себя неадекватно. При обширном инфаркте миокарда симптомы аналогичные, но у больного может быть внезапная потеря сознания и наступить клиническая смерть. Поэтому помощь надо оказывать незамедлительно.

Как оказать доврачебную помощь при инфаркте миокарда?

При симптомах инфаркта миокарда первую помощь больному должны оказать близкие. Вовремя оказанная квалифицированная помощь может спасти больному жизнь. Доставить его в медицинское учреждение необходимо в течение 2-х часов. Это именно тот случай, когда отсчет времени идет на минуты. Первым делом нужно вызвать неотложную помощь и под язык больного положить таблетку нитроглицерана. Если одна таблетка не помогла, через 5 минут можно дать вторую, но принимать более 5 таблеток в течение одного часа нельзя. Это лекарство может резко понизить давление.

Также необходимо уложить человека, расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха.

Диагностика инфаркта миокарда

Основным инструментом для диагностика инфаркта миокарда служит ЭКГ. Признаки инфаркта миокарда могут несколько различаться при этом исследовании. Выделяют инфаркт с патологическим зубцом Q или без него. Более серьезные поражения сердечной мышцы будут наблюдаться в первом случае, а возможность развития повторного инфаркта – во втором.

Лабораторные исследования при инфаркте:

  • Активность креатининкиназы (КК) увеличивается в результате повреждения миокарда со значительным повышением фракций КК-ММ и КК- МВ, причем прямо пропорционально размерам повреждения сердечной мышцы.
  • Концентрация  миоглобина в сыворотке крови после инфаркта миокарда возрастает раньше всех остальных сердечных маркеров, таких как тропонин и СК-МВ. Увеличение миоглобина наблюдается уже спустя 2-4 часа после того, как появятся первые признаки инфаркта миокарда. Однако миоглобин не является специфическим маркером для этого заболевания и требует подтверждения другими специфическими сердечными маркерами.
  • Тропонины (тропониновый тест) позволяет выявить даже небольшие некротические повреждения миокарда.
  • Часто определение показаний АСТ может быть рационально при мониторинге данного заболевания. При подозрении на ОИМ, симптомы его могут подтверждаться значительным увеличением всех специфических сердечных маркеров.

Наилучшие результаты в диагностике получаются при сочетанном применении ЭКГ и лабораторных методов.

Лечение и последствия инфаркта миокарда

Обязательна немедленная госпитализация больного. При появлении признаков и симптомов инфаркта миокарда лечение проводится только в стационаре. Причем первые несколько дней пациент находится в реанимации, потом его переведут в кардиологию, но вставать с постели еще какое-то время будет нельзя.

Последствия

Некроз и рубцевание сердечной мышцы – явление, с которым пациенту придется жить всю оставшуюся жизнь.

Поэтому крайне важно знать и симптомы последствий инфаркта миокарда:

  • После перенесенного инфаркта миокарда на месте пораженной мышцы образуется рубец. По этой причине сократительная способность сердца снижается, в результате чего может развиться сердечная недостаточность.
  • По той же причине у больных нередко возникают нарушения ритма.
  • Самым серьезным осложнением служит аневризма сердца. Она может развиться после обширного инфаркта. Она затрудняет сердечную деятельность и может служить причиной образования тромбов, кроме того, существует риск разрыва ее.

Лечение в случае формирования аневризмы только оперативное.

Будьте внимательны к своим близким, иногда это может спасти им жизнь. Немедленно вызывайте неотложную помощь даже при малейшем подозрении на инфаркт миокарда.

Видео о симптомах инфаркта:

На что указывает повышенный уровень АЛТ в анализе крови?

При сдаче общего биохимического анализа крови указывается такой показатель, как АЛТ (аланинаминотрансфераза). Иногда он бывает повышен, но что это означает, знают не все пациенты.

АЛТ, или АлАТ, относится к ферментам из класса трансфераз, которые участвуют в обменных процессах в клетках и ускоряют их. Аминотрансферазы, или трансаминазы, осуществляют внутриклеточный межмолекулярный перенос функциональных групп и соединений от одной молекулы к другой. Аланинаминотрансфераза ускоряет протекание реакции по переносу аминогруппы с аланина на кетоглутаровую кислоту, в результате чего образуются пировиноградная и кетоглутаровая кислоты.

Эти сложные биохимические процессы обеспечивают возможность синтеза в организме любой аминокислоты, необходимой для жизнедеятельности. Упрощенно можно сказать: АЛТ участвует в образовании глюкозы в клетках при наличии необходимых компонентов — жиров и белков.

Совместно с определением уровня АлАТ биохимический анализ крови позволяет определить концентрацию и аспарагиновой трансаминазы (АСТ). Это фермент, который также присутствует во всех клетках организма и реагирует на наличие инфекции в нем.

Значение АЛТ для диагностики

Присутствие АлАТ и АСТ во многих тканях и органах, большая активность их в биохимических процессах дают возможность выявлять наличие заболеваний и изменений в организме по определению концентрации этих веществ в сыворотке крови. В нормальном состоянии уровень этих ферментов в крови невысок, но при разрушении клеток, под действием острых или хронических заболеваний он значительно увеличивается. Такой показатель используется для постановки диагноза, проверки правильности и эффективности назначенного лечения.

Нормы АлАТ и АСТ следующие:

  • в возрасте до 1 месяца — 38 и 32 Ед/л соответственно;
  • до года — 27 и 36;
  • до 16 лет — 22 и 31;
  • у взрослых мужчин — 18 и 22;
  • у взрослых женщин — 15 и 17.

Уровни повышения АЛТ и АСТ также могут быть разными:

  • если показатель выше нормы в 2–5 раз, говорят про умеренное повышение;
  • в 6–10 раз — среднее повышение;
  • более чем в 10 раз — высокое повышение.

От чего зависит повышение уровня АЛТ?

Поскольку максимальное содержание АЛТ обнаружено в тканях и клетках печени, изучение уровня трансфераз наиболее часто используется при диагностике заболеваний этого органа.

Основные заболевания, ответственные за повышение АЛТ в результатах анализов, — острые и хронические вирусные гепатиты В и С. Любое отклонение от нормы, выявленное при биохимическом анализе, будет достаточным основанием для проведения обследования на наличие этих гепатитов.

Вирусные гепатиты вызывают повышение АЛТ еще до момента появления первых признаков патологии. У половины пациентов такой всплеск может быть отмечен через 5 дней от начала болезни. Если острый гепатит протекает в неосложненной форме, то через некоторое время содержание ферментов в крови может нормализоваться.

Токсическое и алкогольное поражение печени, а также хронический алкоголизм увеличивают разрушение клеток, что является причиной поступления АЛТ в больших количествах в сыворотку крови.

Среди других причин можно выделить употребление стероидных препаратов, различных контрацептивов, а также лекарств, оказывающих токсическое воздействие на печень. Воспалительные процессы печени, не имеющие инфекционной причины, способны также повышать содержание трансфераз. Заболевания наследственного характера и генетические изменения могут приводить к сбою обмена веществ в печени и увеличивать содержание АЛТ в сыворотке.

Отмечаются небольшие повышения при жировых поражениях печени, неалкогольных гепатозах.

Однако повышение уровня АЛТ в крови может зависеть от разных причин. На показатель влияют такие факторы:

  • стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • заболевание мышц.

Даже повышенная физическая нагрузка может стать причиной деструкции клеток и выброса АЛТ в кровь.

Количество фермента увеличивается и при заболеваниях почек, сердца, поджелудочной железы, скелетных мышц.

Небольшое повышение может быть не связано с каким-либо заболеванием, а появляется при употреблении некачественных продуктов питания, разрушении клеток под воздействием лекарственных препаратов. Негативное воздействие окружающей среды также может повышать допустимые нормы АЛТ. Среди заболеваний, чаще других ответственных за повышение фермента, кроме болезней печени, можно выделить:

  • панкреатит;
  • инфаркт миокарда;
  • ожоги;
  • воспалительные заболевания мышц.

В некоторых случаях отмечаемое повышение фермента АЛТ не удается объяснить, установить его причину и связать с конкретным заболеванием.

Можно ли понизить АЛТ в крови?

Для того чтобы снизить уровень печеночного фермента (АЛТ) в крови до допустимых норм, необходимо установить, в результате какого заболевания или воспалительного процесса возникло повышение концентрации этого вещества. После этого назначается курс лечения с периодическим контролем изменения АлАТ путем биохимического анализа крови. При правильной постановке диагноза и эффективной терапии анализы должны придти в норму, то есть удастся снизить уровень фермента.

Не следует ожидать быстрых изменений, терапия может занять время от недели до месяца. В некоторых случаях используют медицинские препараты, позволяющие быстро снизить АЛТ. К таким лекарствам относится Гептрал, но у него есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначать этот препарат может только врач, который контролирует результаты биохимических изменений. Среди безопасных препаратов стоит выделить гепатопротекторы Урсосан, Урсофальк и их аналоги.

Повышенный уровень АЛТ и АСТ свидетельствует о процессе разрушения клеток в печени и других органах. Чтобы снизить уровень ферментов в сыворотке крови, могут понадобиться дополнительные исследования, выявляющие причину патологии. Только тогда будет назначено адекватное лечение, в процессе которого состояние больного улучшится, а исследуемый показатель снизится.

epn-2
Елена Павловна Нестерюк

В моей семье не было медиков, я первая. О своем выборе профессии никогда не жалела. У меня есть дочь, 3 года. Свободное время провожу с ней, обучая ее и вкладывая свои силы в ее развитие. Вне рабочее время занимаюсь спортом, люблю готовить. Положительными качествами в себе считаю усидчивость, ответственность, целеустремленность, внимательность.

В 2014 году закончила Одесский национальный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". 2014 - 2016 год проходила интернатуру в одной из районных больниц. Во время обучения овладела навыками ведения амбулаторных и стационарных больных, интерпретации инструментальных и лабораторных методов исследования, проведение дифференциальной диагностики заболеваний и др.

С 2017 года по настоящее время работаю в Центре первичной медико-санитарной помощи. Провожу профилактику и лечение заболеваний бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, заболеваний сердечно-сосудистой системы, мочевых путей, аллергические реакции легкой и средней степени тяжести, неосложненной ЛОР патологии. Я непрерывно усовершенствую свои знания и навыки, посещая медицинские конференции, тренинги. В эпоху расцвета интернет сети часто изучаю информацию в режиме онлайн.

Оцените автора
Здоровье
Adblock
detector